路過小藥師很慚愧的想起今天也有問住院醫師
“你開這個輸液是主治醫師交代的嗎？”
然後住院醫師露出一個複雜的眼神然後說“怎麼了嗎？”
因此想說明一下其他職系問這個問題不一定想質疑誰
而是想確定一些情況，才能知道要不要給建議，有時候根本無關對錯。
早上查房前，在護理站閒晃
看到這個月R1幫一個神外ICH的病人開D5W 20ml/hr
病人應該已經穩定 ICP都在20以下 在try weaning
但是這兩天微微I/O negative 吃不太好
因此住院醫師想幫他補點輸液
本來ICH病人急性期補D5W是不佳選擇
不過都過了急性期應該也還好，D5W也才滴20ml/hr是會怎樣？
阿輸液藥師通常沒事也不管太多，
但是就是那個但是，病人的神外主治嚴禁任人開含糖溶液，D5S也不行。
除非明確理由事先知會，不然他一定會大怒，會破口大罵那種。
這個輸液開下去也根本跟藥師沒關，
多問一下不是懷疑住院醫師處置，其實是想告訴他潛規則
是想知道住院醫師是受人於命，還是不知主治忌諱而已？
但是如果我沒說上面那串，
住院醫師可能會覺得我瞧不起他是住院醫師，連輸液都要管。
不要覺得被問是被冒犯，有時候一直問一直問，只是因為一個怕，
護理人員怕被主治罵，怕被病人罵，怕自己錯
藥師一天到晚打電話囉哩囉唆，也是一個怕
怕被批評藥師沒在看，怕開錯將來會告藥師，怕藥改來改去要退帳退藥。
什麼跨領域會一開，回頭看case就問藥師有沒建議，紀錄了沒。
我也曾被某位主治醫師酸，你們病房沒有藥師看嗎？
住院醫師的抗生素劑量開太低都沒叫他改，
你要叫他改，要打電話到他改為止，不然打給主治。
一個醫療團隊裡一定有菜的有成熟的，醫師與其他職系都是。
PGY 住院醫師 輪來輪去，
固定在某個病房其他人需要花一點時間了解值不值得信賴，
一個年輕醫師態度負責 醫療處置得宜 別人是看得出來的。
隨著時間過去，也許你就會發現其他職系對你態度的不同。
這改變不只是因為職位的上升，而是覺得你真的可靠。