很久以前就看過筒井康隆的〈最後的吸菸者〉了，
此文可說是健康烏托邦經典教材。
最近發現允晨文化出版了收錄此文的筒井康隆短篇小說集，
書名就是《最後的吸菸者》，書中各篇發表於1972-1994年間，
內容即便以今日觀點也都相當辛辣、直指人類社會生活核心，
包括專業主義、老齡歧視、human enhancement、架空歷史、平行宇宙等。
以下主要推介書中〈最後的吸菸者〉此篇小說。
【以健康之名：讀筒井康隆〈最後的吸菸者〉】
網誌無音樂圖文版：http://pubmedtw.blogspot.tw/2017/12/blog-post.html
「健康第一，是反菸運動者的至高無上綱領。寧要健康，一『思』不苟，
他們絕不會為了一分一毫的思想，而犧牲了健康。這樣的不吸菸者，簡
直就是傻蛋一個！即使傻蛋們都能長命百歲，結果也只是成為年輕人的
累贅，一大群癡呆老頭罷了。」
藉著故事主角小說家「我」之筆，作者寫出了這樣一段話，可說是整部作品的核心
質問─究竟，健康是否就是最至高無上、無可質疑的終極價值？
在故事中，作者描繪了一個無菸烏托邦（或反烏托邦，端視讀者立場而定）的未來
日本社會，吸菸者一步步遭到汙名、被視為社會害蟲，反菸運動獲得空前勝利。公
園貼出告示「狗及吸菸者禁止入內」；吸菸公眾人物紛紛被迫表態放棄吸菸，不願
表態者被列入「仍未戒菸的著名人士」清單；菸品貿易遭禁絕，僅有黑市私貨。
人際互動上，一開始僅止於表達對吸菸者的不滿，到後來，演變為騷擾吸菸者生活，
甚至動以私刑等。故事尾聲，情勢上升到全面戰爭，或應該說，徹底解決吸菸者問
題的最終方案（Final Solution），至於最後的吸菸者「我」的結局，則是神來一
筆，出乎意料的中肯。
雖然是個架空世界的故事，歷史上相似事件卻屢見不鮮，未經反省的集體行動，說
好聽些可以形成新的文化、社會規範，但也可能是壓迫和宰制的根源，〈最後的吸
菸者〉對此刻劃可說入木三分。舉凡對於所謂「國際潮流」的跟隨，生活細節中政
治正確的表態，公共輿論中的群起口誅筆伐，到越來越實際的社會排除行動，人們
對於吸菸者群體欲除之而後快的集體意識形成等。
人們將對於健康價值的「信仰」推至最上位的同時，無可避免地需要以犧牲其他信
仰作為代價，例如，對於某種程度的個人自由的信仰、對於致病因素的價值判斷。
這之間的價值權衡取捨，則會透過一次次的小規模信仰衝突不斷確立新的邊界，最
終形成新的規範。起初，或許是出於避免二手菸對他人造成健康危害，而對影響他
人的吸菸行為加以管制；接著，為了促進吸菸者本身的健康，而對自我危害的吸菸
行為加以管制；漸次，為了彌補吸菸者罹病所造成的公共醫療成本，而抽取健康捐
作為補償基金，到此時，吸菸行為本身，相較於其他對健康會造成危害的因素，已
被賦予額外的負面評價─試想，還有哪些個人或法人行為，會特別被抽取費用來補
償健保基金？
在此，我們並非意在論斷或批判健康價值本身的對錯，而在點出健康價值的相對性，
點出，即使以健康之名高舉戰旗，我們也未必就是正義之師。除了健康，或許還有
其他更重要、更值得人們去追求的價值，像是自由啊、其他形式的正義啊、民主啊、
文化啊、犧牲健康獲得的思想躍進啊、受過傷後才懂得的喜樂啊、人權啊等等。
讀者或許覺得，〈最後的吸菸者〉作者未免過於誇大，即使人們再不滿菸害，也不
可能對個人權利有如此程度的侵害，然而，某種意義上這也僅只是程度問題。
在故事中，吸菸者搭乘新幹線時被加收票價、乘坐區劃於破爛的吸菸車廂，相比之
下，如今台灣大眾運輸早已更進一步，實施全面禁菸了，其他公園、學校、公共機
構等亦同；部分機構雖有室外得設置吸菸區的規定，實際上多數機構皆沒有設置。
這就是最為「進步」、符合國際潮流「菸草控制框架公約（FCTC）」的台灣《菸害
防制法》。更有甚者，據報導，2017年12月底行政院最新通過的修正草案中（尚待
立法院三讀通過），提高菸盒外警示圖文的面積比例至85%，並納入對電子菸的全
面管制，對第15條得設置室外吸菸區或特定時段得室內吸菸之例外條款亦全部刪除。
值此時刻，閱讀此部小說，會是反身自我的絕佳機會。透過筒井康隆嘻笑怒罵、甚
至驚世駭俗的詰問，擁護健康信仰的諸君可稍加思考，以健康之名，我們在眾多價
值間要如何取捨，我們又在何時、於不知不覺間，做出了這樣的抉擇。