30歲黃姓男子健身時突然頭暈、頭痛，且眼前一片黑，他靠在牆邊幾分鐘後才慢慢回復。
醫師認為很有可能是努責現象導致血壓急速下降所致。
醫師表示，努責現象無需治療，休息後便會慢慢恢復，但提醒健身時應循序漸進，選擇可
以承受的強度，避免造成傷害。
許多人用力時頭痛或昏厥，其實是因為低血壓造成血液灌流不足、腦部缺氧所致，甚至曾
有人舉重時，突然昏厥往後倒。
衛福部南投醫院復健科醫師林建仲表示，當於重量訓練如硬舉或臥推時、搬起重物時、運
送移動重物時、用力解便、咳嗽、嘔吐、打噴嚏等出現用力閉氣或憋氣行為，就可能引發
努責現象，會產生短暫頭暈、頭痛、心悸甚至短暫暈厥。
林健仲表示，平常人深呼吸後閉氣用力，會造成聲門關閉胸內壓力上升及腹腔壓力上升，
進而出現一系列心臟血管的血液動力變化，包括用力初期增加的機械性胸腔壓力，此時會
有短暫的血壓上升，脈壓差稍增加但可能只維持 2、 3秒。接下來持續閉氣用力，由於
胸腹腔壓力上升，下腔靜脈回流減少，心臟的血液輸出量降低，反而造成血壓下降，脈壓
差減少。
在持續閉氣用力期間昏厥，醫師表示，其實是因為低血壓造成腦部或身體其他部位血液灌
流不足、腦部缺氧所致。用力初期及恢復期的血壓上升，也有可能因為衝擊到硬化的血管
，造成血管壁上斑塊脫落，造成腦血管栓塞性的中風。
林建仲提醒，運動中或是重訓過度出現眼冒金星、暈眩等努責現象時，應停止活動坐下休
息，並盡量保持規律呼吸，一般約 1、 2分鐘即可恢復，若還是持續不舒適，建議就醫
。
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