[閒聊] 十字韌帶受傷後恢復重建分享

作者: toogodla (癢癢又臭臭der 太神啦!!)   2018-08-09 10:11:23
剛好最近自己也因為打球弄傷pcl,跟一些同業醫生及外國醫生討論後
看到本版一些心得,內容有一些資訊可以跟版友討論
內容大致為臨床經驗,非有paper佐證,主要是分享外國醫生經驗
把我們討論內容跟大家做分享(主要為骨科觀點,復健科及其他學說或許有其他看法歡迎
討論)
當然全斷是一定要手術不用說,若是撕裂可以在傷後兩個月後再度評估十字韌帶鬆緊度
若是有恢復一些tension那之後就做保守治療(加強肌力,quadriceps及hamstring為主)
,也可以選擇增生療法(prp注射幫助)等
吃的話基本上沒什麼太大用處,但可以多吃蛋白質以及維他命b c,大量補充水分
這些是身體修補的主要養分,至於仿間一些偏方在目前的臨床經驗看來並無太大效果,可
斟酌使用
在本版一些過往推文發現,受傷後很多版友會使用leg extension及leg curl等器械作qua
driceps及hamstring加強
這兩個器械在傷後恢復肌力是非常糟糕的訓練,術後恢復主要是以腳能踩在穩定平整平面
上的訓練為主
Leg extension及leg curl在術後及恢復期對於相對不穩定的膝蓋來說是非常糟糕的器械
即時做再慢再輕都不比leg press等可以將腳踩在穩定平整平面的器械來的好
可以使用leg press等腿蹬機來使用,甚至是機械式的腿蹬機也很好
RDL也會比傳統Deadlift更為適合,至於深蹲還是要視個人狀況評估
前兩個月不建議做任何負重式訓練,六個月後再緩慢從不負重訓練開始緩慢進行一些單側
膝蓋訓練慢慢加強
一切狀況也請與自己的主治醫師討論,通常建議是一年到一年半以後才能恢復原本運動程

會較為適當喔
作者: D85 (D-85)   2018-08-09 10:35:00
推 分享
作者: JamesAn (好久沒贏了)   2018-08-09 10:36:00
推同是重建患者,術後復健千萬要認真做不然很容易萎縮,當時沒有很認真的做,到現在三年了腿力還沒完全恢復。
作者: lkkpal (沛)   2018-08-09 10:41:00
我是術後兩年才開始運動 太懶了XD
作者: papasusuki (C.W. Lee)   2018-08-09 11:10:00
Youtube搜尋acl rehabilitation 有分階段性的訓練效果很不錯
作者: koala11234 (wei)   2018-08-09 12:38:00
兩年前阿基里斯腱斷 借問版上高手有任何建議嗎?想請
作者: wx9950a (Penghu.a-ming)   2018-08-09 12:38:00
推,十年前PCL打球摔倒斷剩1/5,採保守治療,傷後一年醫生認為狀況良好;目前可正常負重深蹲及DL
作者: zero12181218 (Finngerout)   2018-08-09 14:26:00
其實沒有特別運動需求,現在也不太會建議開刀。麻煩的是在受傷之後,肌力沒有建立,容易造成關節耗損的問題。再來在受傷之後,腫脹的問題很需要被重視,因為關節腫脹會抑制肌肉收縮,讓肌力異常下降。所以初期一定要嚴格管理腫脹問題
作者: hermes20372 (ROSE31)   2018-08-09 18:14:00
推謝謝分享 早日康復
作者: dary51818 (Gino)   2018-08-09 18:32:00
推 ACL重建10個月 但目前還是會依賴健側的腳
作者: saintlin (saintlin)   2018-08-09 19:15:00
感謝分享 台灣有不少人對扭傷都以為不是運動員 就純放著讓他自然好 不用去看什麼復健科 物理治療
作者: jeff841027 (Chi Chi)   2018-08-09 20:00:00
借問個,那如果是acl斷裂後的術"前"訓練(因為膝後有挫傷,所以必須兩個月後才能手術)為了不要讓傷側肌肉萎縮太快,一樣是以閉鎖鏈動作為主嗎?
作者: zero12181218 (Finngerout)   2018-08-10 00:12:00
一樣依照病理流程來處理,先看有沒有過急性期,再安排課表。至於做什麼類型,就像你說的,閉鎖鏈為主;但肌力增加和維持為主,避免術後掉肌力太快
作者: eric21358611 (小小曹)   2018-08-10 08:09:00
leg curl為什麼會對膝蓋造成傷害呢?術後一年半作了
作者: ASHDAC (wATer BoYz)   2018-08-10 23:53:00
韌帶受傷,為了避免shearing force,訓練請做close chain,不要做open chain
作者: ACLwarrior   2018-08-11 00:17:00
ACL重建一年半 目前兩腿腿圍差不到1公分 復健初期主要是用分離式訓練加強弱側
作者: bonba (:D)   2018-08-16 11:43:00
我想瞭解開刀後6個月算是初期嗎?還無法全蹲..

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