健康網》瘦子也會「脂肪肝」！ 醫：可能「這個」不足
2024/01/20 11:43
沈莉馨／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕據衛福部表示，台灣的脂肪肝盛行率約為33.3%；對此，初日診
所減重專科醫師魏士航整理出脂肪肝4大迷思，包括：瘦的人就不會得脂肪肝、保健食品
可以改善脂肪肝、吃素就不會有脂肪肝等問題。其中他提醒，體重輕者可能肌肉量不足，
因此肝臟可能囤積大量脂肪，仍會出現脂肪肝問題。
針對脂肪肝，魏士航在臉書專頁「初日診所」與診所專欄說明，肝臟內脂肪的比例超過5%
就是脂肪肝，為代謝症候群在肝臟上的表現，和糖尿病、高血壓以及慢性腎臟病有關。若
為合併代謝異常的脂肪肝患者，除了肝臟本身病變外，發生心血管疾病的風險增加2倍、
因心血管疾病造成的死亡風險增加44%、罹患癌症的風險增加33%。因此藉此提供常見4迷
思：
迷思1：瘦的人就不會得脂肪肝？
許多患者常誤以為四肢纖細、體重輕，就不用太擔心「脂肪肝」的困擾；對此，魏士航表
示，體重輕者可能會有肌肉量不足的問題，因此肝臟還是可能囤積大量脂肪。
迷思2：靠保健食品可以改善脂肪肝？
至於能否依靠保健食品來改善脂肪肝問題，魏士航直言，慢性病根本原因與生活型態有關
，因此最有效的方法為飲食調整、運動和減重。不過若是肝指數明顯升高時，可以經由專
業醫師和營養師的評估，選擇適合的營養品來減少肝臟的損傷，另外，平常也可透過高麗
菜、菠菜、芹菜、空心菜、花椰菜、白蘿蔔等十字花科蔬菜，來保護肝臟。
迷思3：吃素就不會有脂肪肝？
魏士航提及，吃素不一定就不會有脂肪肝，因該飲食方式容易攝取較多的碳水化合物，以
及蛋白質攝取不足問題，因此應特別留意飲食均衡，不攝取過量的碳水化合物、確保足夠
的蛋白質攝取，並選擇健康的脂肪來源，才能避開脂肪肝風險。
迷思4：肝指數正常就不會有脂肪肝？
魏士航指出，肝指數正常，不一定不會有脂肪肝，由於一般抽血檢驗中的GOT、GPT僅能判
斷肝臟發炎的指數，無法看出肝臟脂肪堆積的程度。
當懷疑有脂肪肝時，魏士航建議，透過抽血確認肝臟功能的狀態，其中GOT、GPT、膽紅素
、白蛋白、γ-GT和ALP都是常見的抽血項目。另外，也可以藉由抽血的檢查，如血糖、血
脂肪、胰島素和CRP等釐清脂肪肝相關代謝疾病的狀況。
另外，也可透過影像學檢查，了解肝臟的樣貌。魏士航說明，除了電腦斷層與核磁共振檢
查之外，臨床上最常使用的是超音波檢查，透過超音波來評估肝臟脂肪堆積和纖維化的程
度。若懷疑有嚴重的狀況，則可以透過肝臟穿刺進行進一步檢查。
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