看到這篇文章真的哭暈在廁所,國外20幾年前就有AND(Allow Natural Death)的觀念,發
現臨床有濫用NG跟Hydration的狀況,多讓病人活幾個月,但一點生活品質都沒有,就是躺
在床上受病痛折磨等死,那不如好好跟病人討論,是不是連NG和Hydration都不要,讓病人
少受一點痛苦。
畢竟我們可以不插管、不壓胸、不電擊,NG跟Hydration自然也是可以討論的,而且這件事
情應該跟DNR一樣,由醫療團隊主動提起,分析解釋每個面相的優劣,以幫助病人做出真正
符合他期待的事情。
結果沒想到人家20幾年前就有的觀念,我們台灣竟然還沒跟上,好一點的,頂多就是被動
接受,反正我就先on上去,病人真的很抗拒,才勉為其難地拿下來,壞一點的,和那些民
智未開的愚民沒啥兩樣,我是醫生耶!怎麼可以讓病人餓死!?
真的很希望這些思想落後的醫師,可以再去進修一下,畢竟醫師是醫療團隊的領導者,當
你擁有正確觀念,就會有好的積極作為,這樣才可以真正的幫助到病患,期盼NG濫用這個
現象,可以在20年後消失,大家對於插不插NG,應該看成和插管壓胸電擊一樣,是需要謹
慎評估,甚至push家屬和病人不要做,以便獲得最好的生命品質,我相信大家臨床做久了
應該都知道,醫師其實對於病人的想法,還是有不小部分的影響力,所以當你的核心思想
錯誤,不知不覺間就是在做無效醫療,傷害病人也浪費醫療資源。
以後在職教育有相關議題,拜託去認真上課,不要只是簽到領學分,連護理界都講了10幾
年的老梗,竟然還有這麼多醫師無法接受.......
好啦,終於可以明白,為什麼20幾年前,一堆人這麼排斥DNR,再殘忍也要救到底,原來真
的觀念一但僵化,後面要改變也不是這麼容易了。
※ 引述《oberon1013 (破420了.)》之銘言:
: 1. tube feeding很難改善預後:
: 這個解讀上,你可以說放了不會逆轉原本的病因(癌症