※ 引述《Daedolon (Daedolon)》之銘言：
在下不是公費牲 但因為特殊原因在某偽服部醫院當奴隸 時間不長但已經鳥事看盡
Daedolon大這些說的根本都只是基本
看了下面大家都回應 有些人就是覺得很扯 有些人覺得沒傷害病人就好
那小弟來舉些傷害病人的例子好了
當然絕大多數來還公費的都還有良知根本幹不出這些事
會這麼做的都是一些老賊或土皇帝 病人收滿滿但不會看病人也不想看病人
以下來分享一下最大尾的土皇帝是怎麼幹的
1. 不管病人住院來幹嘛的(基本上土皇帝根本沒看病人) 都先三代以上抗生素打起
而且dose永遠打到爆 CAP起手式就Brosym 4g Q12H + Levofloxacin 750mg QD開始
不然就直上Meropenem劑量看他心情 2g Q6H也不是沒出現過
抗生素廠牌永遠是特定那幾支
管你有沒有culture, CrCl是不是剩下15還是已經洗腎了 絕對打爆劑量
可憐病人幫他改劑量還會被他警告 至於原因為何就請大家自己猜測了
然後管你哪裡有問題 Tumor marker, AIR這些全抽 不相干的Cytology收一堆
當然data他根本不會去看
2. 急診也有老混蛋是土皇帝的同黨 收到救護車送來Conscious change的病人
Brain CT一切一大塊ICH 明知道院內沒有NS也沒有Neuro
照樣敢收給土皇帝 反正丟進ICU擺著爛 BP隨便開個口服藥控制
有沒有IICP當然也不管
喔 不過Brosym 4g Q12H當然還是要打一下的
病人家屬根本不清楚狀況 就算有疑問土皇帝也可以輕鬆唬爛過關 家屬還滿懷感激勒
3. 土皇帝不知為何還有精神科牌 爽收外院轉來的Psychi病人
Pneumonia, spesis或DM poor control是大宗
人來了就先把原本外院的精神科用藥都幹掉 開上自己的"愛藥" 結果當然.......
有個Lithium Intoxicity來了HR只剩30下 NP開了Atropine打了也沒用
問題是院內根本沒有CV man TCP也放不成
下面的人通知土皇帝 土皇帝才不讓病人轉院勒
一樣丟進ICU自求多福 什麼order也沒開 除了繼續加上高劑量後線抗生素...........
4. ICU病人住到肚子越來越脹 下面的人幫他開了Abdomen CT
一切下去發現Gastric volulus 土皇帝根本沒在看 station提醒他這件事
他按照慣例說了: by nature 所以病人幾天後就掉血壓走了
5. 病人主訴喘走進急診 被插管後丟到ICU收給土皇帝
在急診的EKG就有明顯的ST elevation了 土皇帝完全沒看只顧著開他的抗生素
到ICU別人幫他抽了cardiac enzymes都上升了 通知他完全不考慮轉院
更扯的是什麼DAPT,Anti-coagulant都沒開 反而加了Levofloxacin上去
隔天家屬問他狀況 他改口狀況不穩不適合轉院
查房只交代三天後follow up........................CXR
幸好家屬有聽懂其他醫療人員建議 又去找他要求轉院 但也拖了一天以上
以上這些都只是冰山一角 因為土皇帝也許這樣做已經做了幾十年了
大家都心知肚明這有多扯 但為何還能讓他繼續這麼搞我就不清楚了
咦? 這樣搞都不會被賤鴇署核刪嗎?
會啊 但可能被刪的還比認真做事為病人盡心盡力的各位少
所以根本不是核刪這制度不應該存在 而是它從來都不是為了核刪不當醫療
純粹是方便行事的成本控管方式而已
咦? 這樣搞都不會被家屬法律醫學一下嗎?
基本上不大會 因為這些土皇帝聰明的很
除了擅長唬爛家屬以外
那些可能比較有sense的病人或家屬他根本不會收
把目標放在那些沒家屬或者低社經地位低知識階層的 加上家屬不想管的Psychi病人
就夠土皇帝收個50~60床爽賺健保費跟其他..............
至於為什麼院方高層或主管機關沒有出手制止 這就不是我會知道的事了
很遺憾的 以上沒有一件是夢到的 都是真實發生的事
基於作為人的基本良知 冒著被自殺的危險還是要跟大家分享
看看這國家已經腐敗到什麼程度了