當癲狂的天才遇上正常的瘋子
──《我在精神病院當醫生》
網誌版：
http://blog.xuite.net/mingerkant/wretch/542783329
書名：我在精神病院當醫生
作者：楊建東
出版社：寶瓶文化
出版日期：2017/10/26
定價：310元
金石堂書介頁面：https://goo.gl/6mdhFm
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讀大學時，老師在課堂上介紹過兩本神經心理
學的經典讀物《火星上的人類學家》、《錯把
太太當帽子的人》，裡面介紹了一些讓人很難
以想像的案例，如竟然有人只能看到半面景象
、無法辨識臉孔的特徵、腦中總是響著旋律、
拿起太太做帽子……這時我們才知道大腦的精
密與複雜性難以想像，甚至不管是心因性或器
質性上的因素，都可能導致同一種疾病。
楊建東《我在精神病院當醫生》共有43則短篇
，而每則故事中的個案，各因自己、親人或法
院判決等因素來到精神科醫生面前，藉由彼此
間的對話與互動，帶領讀者們思考著正常與偏
常之間的界線，居然是那麼模糊而難以區分。
不斷在各個宇宙遨遊或轉世的病人、感受到許
多眼睛正在觀看自己的患者、察覺到自己周遭
都是自「我」輪迴的孤獨者、認為自己即是上
帝並打算「歸元」的副教授、擔心世界即將被
人工智慧給統治的科技恐懼者、特地來地球欣
賞月亮的外星人……看似天馬行空、不著邊際
、荒誕無稽的念頭與信仰，可能會讓我們以為
精神疾病患者全是名符其實的瘋子，都是教育
程度低落、缺乏知識水準的鄉巴佬。
然而，前來求助或諮詢的人，卻也不乏知識分
子、高社經地位的人，甚至還能說得讓這位精
神科醫生百口莫辯，難以回應，有些個案甚至
還讓他不由得冒起冷汗，豎起雞皮疙瘩。
現今諸多精神疾病的分類與診斷，幾乎全參考
自美國精神醫學學會所編纂《精神疾病診斷與
統計手冊》，目前已出版到第五版。每隔一段
時間就會有些文本上的修正，或是根據統計及
實務上的經驗、社會變遷等因素而改版。雖然
是精神醫學界的參考依據，然而卻也飽受批評
，認為這套系統沒有去探討病源，只統計現象
，並無法正確地診斷與治療。
另外，同性戀也曾被歸類於精神疾病當中，而
換個文化背景來看，東方社會某些習以為常、
神聖的儀式，若出現在西方社會，也可能被診
斷為思覺失調症。那麼我們不禁想要問的是，
對於正常與偏常，真有那麼明顯而可見的差異
性，讓我們得以分辨其不同？
我們每天所感受到的環境、從小到大所獲得的
各項知識、個人對於這一切的認知與詮釋都不
盡相同，有些人對於聲音敏感、有些人則可以
看到別人感覺不到的東西、甚至還有些人表示
曾去過地獄、看過閻王、了解輪迴是怎麼一回
事。
除此之外，廣大無垠的宇宙，量子力學的發展
也增添人們對外太空的不同角度，薛丁格的貓
一方面可能活蹦亂跳，另一方面卻也可能死無
全屍，當人類的視野還只能停留在觀測火星上
的生命跡象時，會不會在更遙遠的星系當中有
比我們更發達、先進的文明進展？
作者以其身為精神科醫生的經驗，或真實或虛
構而成的每篇故事，除了讓我們看到許多趣味
的故事外，同時也使讀者們去思考著，當我們
所知道的還太少時，真能以我們有限的知識，
去測度那無限的可能？而那些我們以為的瘋子
，會不會才是這個世界中最清醒的先知？