Re: [請益] 國家可以發行多餘的貨幣來注資健保嗎

作者: IBIZA (溫一壺月光作酒)   2014-09-17 18:56:22
談這個問題首先要搞清楚甚麼是印鈔
不過在講到印鈔前, 我們先搞清楚中央政府跟中央銀行的角色
中央銀行隸屬於中央政府, 但是它是一個獨立機構
發行貨幣, 是中央銀行的權責, 中央政府是沒有權力發行貨幣的
中央政府如果有資金需求, 希望由中央銀行注資的時候
中央政府必須發行國債, 再由中央銀行出面購買, 以維持中央銀行的會計帳平衡
而中央銀行買國債所支付的貨幣, 來源可以有兩種
一種是中央銀行出售本身所擁有的資產(例如外匯), 從市場取得貨幣以支付
一種是中央銀行憑空創造出貨幣來購買
第一種方式, 市場並沒有增加貨幣供應
相反的, 這些貨幣在被央行取得, 交給政府, 政府再花掉之前
會有一段時間消失在市場上
所以這反而是一種短期減少貨幣量的手段
而第二種方式, 貨幣是憑空被創造出來的, 這才符合本文所講的「印鈔」
台灣的貨幣政策一向以穩定為優先
加上戰後曾經有過濫發貨幣導致通膨失控的經驗
所以一直以來, 中央銀行都把「印鈔」當作毒蛇猛獸, 並且如此教育民眾
但其實有計畫有限量的印鈔, 只是量化寬鬆的手段之一
並不是一定不能作, 也不一定作了就會有非常嚴重的影響
回到esolve的文章
他第一段問, 可不可以印鈔來彌平健保虧損or支付社會醫療
: 通貨膨脹是指市場上供應的貨幣量超過市場上所提供的產品
: 現在台灣健保虧損
: 可不可以由央行直接多印刷鈔票來彌補台灣健保的虧損呢?
: 這些用來彌補台灣健保的鈔票應該不會影響通膨吧
: 而在中國,中國的健保雖然也開始建立,譬如報銷70%
: 但是遠遠沒有台灣好
: 那麼中國政府可不可以也印錢直接打入中國健保基金裡
: 用來推動社會醫療呢?
: 健保的支出主要是藥品,醫院建築建設,醫療設備購買和折損,以及醫護人員工資支出
: 印錢給購買藥品,醫院建築建設,醫療設備購買和折損的話應該不會引起通膨吧
: 畢竟中國的工業產能嚴重過剩,只有醫護人員的工資可能會引起通膨
: 因為他們要購買社會上的商品和服務,導致社會上流通貨幣增加
: 但是因為中國產能過剩,是不是反而回消化過剩產能而不引起通膨呢?
: 通過這兩個例子
: 我就想問,像健保這種系統可不可以由國家印刷貨幣來支持?
這個問題如果要簡單回答, 我會說不是可不可以的問題, 而是不適合這樣作
如果要講詳細一點的話....
首先, 上文中提到
「印錢給購買藥品,醫院建築建設,醫療設備購買和折損的話應該不會引起通膨吧」
會不會引起通膨, 釋出的方式跟對象, 可能會影響通膨發生的速度
但不存在甚麼特定產業不會引發通膨
理論上, 加發一毛錢都會引起通膨, 不過實際上還是要看市場的敏感度
像日本也發生過央行把幾兆日圓砸下去想引發通膨, 但是市場動都不動的情況
台灣的健保虧損大約幾百億, 乘上貨幣乘數, 最多會產生幾千億的效果
(以台灣的準備率, 貨幣乘數大約是十倍)
恐慌問題姑且先不管(我是覺得如果真的印鈔, 台灣一定會產生一定程度的恐慌)
以台灣這幾年一直處於輸入性通膨的狀況, 增加幾千億的貨幣應該會惡化這個情況
其次, 前面說過, 為了會計帳能平衡, 印鈔是由中央銀行發行貨幣購買國債
也就是說其實債務只是換了一個債主, 並不是不用還
當然, 這個債主可能很好說話
譬如像美國的聯準會, 會透過債務交換的方式, 讓中央政府的債務避免違約
但是對於國外的信評機構而言, 這只是數字遊戲, 最終還是調降了美元的信用評等
所以, 如果債務還在能控制的範圍, 實在是沒有必要這樣作
第三, 確實有很多面臨債務失控的國家, 選擇用發鈔延後失控的發生
譬如1997年的俄羅斯或是2001年的阿根廷
但是發鈔只能支付內債而不能支付外債
所以若國家積欠的是外債, 對外支付仍然會有問題
而此時, 若發鈔使通膨惡化, 會加速國外資金撤離, 讓國家更難取得外匯
這有可能造成國內經濟長期孤立, 無法對外支付
俄羅斯是依靠天然資源走出來
阿根廷就真的是有好幾年陷入對外貿易停頓、經濟萎縮的情況
以台灣的天然環境, 若無法透過對外貿易取得物資
恐怕幾個月內人民生活就會回到十九世紀
1997年同樣面臨經濟危機的韓國, 寧願對外借更多錢, 也得維繫國際貿易的作法
應該比較適合台灣
簡單的說, 我認為台灣可以不要把印鈔視為洪水猛獸
在貨幣狀況有必要的時候, 不妨把有計畫的有限量印鈔這個工具拿來用
但是如果是基於支付債務或是增加預算甚麼的, 那就不用了
: 這裡來說一下政府什麼時候印錢。
: 經濟發展的國家,政府是肯定會一直印錢的,因為經濟發展,說明社會生產的產品和服
: 務供應量增加,老百姓工資增加,政府自然要印錢。
: 舉個簡單例子,一個國家有100個人,每個人工資100元,社會上總共提供10000元的產品
: ,那麼國家發行的錢是10000元,一元錢買一元錢的東西
: 由於經濟發展,社會上提供的產品總值達到20000元了,這個時候國家就要多印10000元
: 錢出來,
: 這樣理想狀態下每個人的工資就漲到200,
: 否則就通貨緊縮了,一元錢能買2元錢的東西了
在貴金屬本位的古代, 甚至在布雷頓森林體系的時代
市場流通貨幣數量趕不上經濟發展而造成通縮的情況其實是很常見的
不過到了現代, 中央銀行有太多工具可以在不印鈔的情況下
提供市場足夠的貨幣流通量
像是降低拆款利率或是降低存款準備率
所以基本上現代國家並不需要靠印鈔維持溫和通膨
除此之外, 現代國家國際貿易昌盛
所以大多數情況, 中央銀行會是以匯兌的方式釋出本國貨幣
少數在國際貿易扮演結算角色的國家, 才需要印鈔以維持有足夠的通貨流通
作者: Kukuxumusu (Kukuxumusu)   2014-09-17 19:41:00
我有疑問 日本那次是為什麼想引起通膨? 因為普遍上會避免通膨過快速 人民所得無法負擔 不是嗎???
作者: peterpeter27 (這是暱稱)   2014-09-17 19:42:00
推~
作者: openjohn (openjohn)   2014-09-17 19:47:00
應該是因為日本常年緊縮 日本政府的政策吧
作者: IBIZA (溫一壺月光作酒)   2014-09-17 19:50:00
通縮跟惡性通膨一樣是問題, 而且更難解決..短期通縮, 雖然消費者手上的貨幣購買力會增加但長期來看,通縮造成債務未來實際負擔變重,企業會減少投資消費者也會預期手上的錢下個月或明年能買更多東西而消極消費, 惡性循環就造成 物價->投資->工資->消費->物價... 不斷下跌
作者: behemoth (貝西摩斯)   2014-09-17 20:44:00
沒辦法償債很簡單啊,就宣告破產嘛!XD(LCTM顯示為哭哭)話說現在的貨幣一直還是中央銀行委託台灣銀行發行 Orz
作者: IBIZA (溫一壺月光作酒)   2014-09-17 20:54:00
民國89年7月後已經是央行自己發行了喔
作者: behemoth (貝西摩斯)   2014-09-17 21:31:00
哇,真的耶!還特別跑去翻一下發票 XD是「鈔票」才對,太急打錯字 orz
作者: asdf45610 (今宵有雨)   2014-09-17 22:33:00
推I大另外此情況下政府補貼健保費會變成經常性支出可能會使每年健保負債額進一步擴大,貨幣供給上升更快
作者: bismarcp (The Stars,Like Dust)   2014-09-17 23:02:00
推一下
作者: letmerap22 (邪惡頭皮屑)   2014-09-17 23:59:00
作者: SeaSprite (海雪碧)   2014-09-18 09:09:00
推好文
作者: AubreyFish   2014-09-18 19:38:00
這篇文大致贊同,不過我不太贊成把平均的貨幣乘數直接當作發新鈔的貨幣乘數,因為現實世界還挺複雜的另外,11A他有用可轉單來控制貨幣量的習性,所以觀察M1B和M2也不見得就能反映現在真正的貨幣情況
作者: IBIZA (溫一壺月光作酒)   2014-09-19 00:12:00
我貨幣乘數是用「最多」會產生十倍貨幣乘數需要時間累積, 多快看流動性, 而且也不一定能達到最高倍數, 所以用「最多」

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