Re: [討論] 當發生重傷或大量傷患時的處置

作者: akway (生活就是要快樂)   2014-05-23 13:50:03
正確的大量傷患後送 不是快就好
而是正確的檢傷分類 最需要的優先送 沒必要的自行前往
否則太多傷患同時送往醫院 只會造成整個醫療體系癱瘓
同時要有中央指揮中心 統一調度救護車送往不同醫院 分散傷患
譬如說 可能有50個人受傷 第一線EMT人員必須做出快速檢傷分類
可能最後檢傷結果 只有5個人命危 其他人可以勸說他們自行就醫 或是等待第二輪救護車
然而這5個人命危則需要送到5家不同醫院 就算你嫌亞東很爛 台大很好
對不起 你沒有選擇 同時送兩個命危的到台大 他們也只能處理一個 反而拖累另一個
另外還有一種也不是優先後送
就是生存機率很低的人 雖然很對不起家屬 但在有限資源下 或是救護車真的不夠
他們也只能暫時停放原處 其實送去急診 講難聽點醫生也是做做樣子
何謂生存機率很低的人:
1.開放性頭骨破裂
2.腦細胞外露
3.頭部嚴重畸形
4.創傷性心胞填塞 <-北捷這次刺殺當場死亡的人
5.嚴重的內臟跑出
6.頭胸重傷
7.氣管破裂
8.呼吸道不通而不能以傳統的方法復原者
9.大量皮下氣腫
10.40%以上二或三級燒傷
所以遇到大量傷患處置 或是 戰爭 醫療救護體系都有一套標準處理
否則太多小傷的人湧入 只會造成醫療體系癱瘓 真正需要救治的無法得救
另外救護車上有維生設備 急救設備 跟至少一名救護人員急救
使用救護車仍是最好的後送工具
就算你從高雄送病患到臺北 救護車仍是第一優先選擇 而不是高鐵或直昇機
最重要的是設備 是設備 不是特快
作者: moola (何處是故鄉)   2014-05-23 13:54:00
reverse triage
作者: wutonyuugi (Finska)   2014-05-23 14:24:00
這是很重要的觀念 檢傷分級
作者: chewie (北極熊)   2014-05-23 14:41:00
之前原波那種利用捷運的想法 只會讓現場從一處變成多處...而且檢傷/急救人員怎麼來?大多數都是搭救護車而來 現場處理之時 外面就一堆救護車等著分派後送了...當然這是捷運的情形 如果台鐵在南迴發生類似事件 是不是還是原地等待 還是前進到更適合醫療支援的大站?這可以讓行控決定 但也會是一起移動 而不是沿路丟包...

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