宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約 (HSA)
看商品Finfo介紹
上面沒有寫到門診手術雜費
但該保單條款第11條寫明
條文如下
經第二條約定之醫院及其醫師所要求之醫療行為時,本公司按被保險人住院或門診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對
象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及[手術相關醫療費用]
核付「手術費用保險金」
所以這保單的[手術相關醫療費用]是否就是一般常見的[門診手術雜費]
舉例:眼睛門診白內障手術換人工水晶體花了8萬,這張保單實支實付應該會賠吧

會

門診手術要在2-2-7內才理賠

對哦 你解讀的沒錯薰衣草 手術部分最關鍵就是這句話且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付手術費用保險金等於變相為他的手術限定2-2-7去做解套

https://imgur.com/f3pfwpl同樣限定2-2-7，條款同樣的寫法，RJ1惹出不少爭議，HSA卻是為2-2-7解套？ 請教h大的見解。

樓上應該去看條款第一頁兩家手術的定義

﹝名詞定義﹞就像憲法，底下的法律條文可以推翻嗎？

正面列舉 負面排除 看出差異了嗎?

等有案例再來討論可能比較實際一點

我是覺得不可能為2-2-7解套...那這樣何必列出2-2-7？

我跟樓上同樣看法，定義手術為227了還要特別做解套？

會怕就不要賣就好，反正宏泰從來不是首選不是嗎？（笑

有時看到某些推文內容會覺得希望不會有人受害信以為真

你就當作HSA只賠2-2-7就好 不要有多餘的想像RJ1其實也沒什麼爭議可言 比較有可能是業務銷售的時候把話講太滿 沒包含的部分沒解釋清楚 才讓客戶以為可以賠另外白內障所做的人工水晶體置換術是在2-2-7內所以不論RJ1和HSA都可以理賠 要舉的例子應該是門診處置這兩家才不會賠 HSA有多賠到也是融通非保證

以現行資料2-2-6仍有少部分可能高自費發生

2-2-6的項目可多了 高自費發生要不要列一下是什麼 以及有沒有符合手術通念? 有沒有符合手術的替代治療方式?實支實付的條款就算沒定義何謂手術 也不代表2-2-6都能賠

理賠過就知道，不然請自行搜尋蒐集資料

有講跟沒講一樣