[新聞] 非洲確診病例僅占全球2%,但不是好消息……《經濟學人》

作者: laptic (無明)   2020-05-20 09:55:52
標題: 新冠肺炎》非洲確診病例僅占全球2%,但不是好消息……《經濟學人》:疫情將
在黑暗大陸長期悶燒
新聞來源: (須有正確連結)
https://www.storm.mg/article/2656363
劉俞妗 2020-05-20 08:00
非洲醫療匱乏、不易取得水資源,專家擔憂非洲會成為新冠肺炎(武漢肺炎)疫情重災區
,不過官方數據來看,新冠病毒在非洲的傳播速度卻較為緩慢。《經濟學人》16日分析指
出,非洲確診病例僅占全球2%,可能是因為篩檢次數不多、且多國政府及早實施封鎖,才
遏止疫情大爆發。不過基於部分國家意圖鬆綁封鎖措施,也有部分政府蓋牌、企圖掩飾疫
情,學者推估非洲疫情可能不會出現指數式大爆發,但流行期會拉長。
西非國家迦納總統阿庫佛艾杜(Nana Akufo-Addo)於4月10日的全國談話指出,該國港口
城市特馬(Tema)出現「超級傳播者」,在一間魚肉加工廠將病毒傳染給533人,占全國
5408確診病例的10%。《經濟學人》(The Economist)認為,迦納能夠鎖定超級傳染者,
要歸功於該國防疫措施。根據非洲疾病管制預防中心(ACDC),迦納是非洲人均篩檢率第
四高的國家,目前已有超過15.5萬人接受篩檢。
非洲確診病例僅占全球2%,為什麼?
非洲總人口占全球17%,但確診病例占不到全球的2%,截至5月13日為止,非洲疾病管制預
防中心統計共有6萬9947確診病例,其中2410病例死亡。而過去一個月中,非洲的病例新
增速度約每兩週翻倍,美國近期則是每三天翻倍。
這可能反映非洲篩檢數不足,事實上,疫情爆發以來,全非洲僅檢驗了100萬人次,光是
南非和迦納就占了整個大陸半數的篩檢量。實證基礎新冠肺炎應對合作組織(
Partnership for Evidence-Based Response to Covid-19)指出,實際的肺炎感染狀況
可能比帳面數字還要嚴重,並推估確診數約為已知的八倍。
另一個警示則是非洲篩檢結果的陽性比例。美國史丹佛大學(Stanford University)傳
染病專家安德魯斯(Jason Andrews)表示,雖然陽性比例不是理想的指標,但鑑於接受
檢驗者都有疑似武漢肺炎的症狀,若陽性比例超過5至10%,那就代表還有更多未確診的病
例。目前非洲至少有22國篩檢結果的陽性比例超過10%,如阿爾及利亞的91%、蘇丹87%和
坦尚尼亞的78%。
坦尚尼亞總統馬古富利(John Magufuli)不信任篩檢結果,妄稱該國檢驗中心混雜木瓜
和山羊等樣本進行篩檢,才會出現如此嚇人的陽性比例,而4月29日以來,坦尚尼亞官方
停止更新確診數字。不過根據非政府組織和運動者,坦尚尼亞最大城沙蘭港(Dar es
Salaam)進行許多武漢肺炎死者的喪禮,5月12日美國大使館也指出當地醫院人滿為患。
其他國家也出現類似狀況,但感染人數並未加總至官方確診病例。例如在奈及利亞第二大
城市卡諾 (Kano),當地掘墓工聲稱有數百名往生者死因不明,而索馬利亞首都摩加迪
休(Mogadishu)醫護人員則表示他們在工作中見證的死亡數,和官方數據並不吻合。
不過並非所有非洲國家都試圖掩蓋疫情擴散。像是納米比亞(Namibia)和印度洋上的模
里西斯(Mauritius)和塞席爾(Seychelles),已14天未通報新病例,而東非的衣索比
亞(Ethiopia)、烏干達(Uganda)和盧安達(Rwanda)三國確診總數低於700,篩檢結
果陽性比例低於1%,沒有出現確診數字飆升情況。衣索比亞在野黨領袖內加(Berhanu
Nega)表示:「像我這樣的社會,確診數據不可能保密。」
疫情在非洲「悶燒」 影響時間拉長
非洲國家及早實施遏止病毒傳播的措施,是遏制疫情的關鍵,大多非洲國家都比富裕國家
還要早進行封鎖(lockdown),管制人民及交通活動。根據四月底統計,超過42個非洲國
家實施封鎖,其中38國的封鎖期間長於21天。
雖然非洲沒有出現類似歐美國家指數式的疫情大爆發,但WHO非洲地區負責人莫耶提(
Matshidiso Moeti)認為,武漢肺炎可能會在交通運輸熱點「悶燒」。根據WHO成員在線
上期刊《BMJ全球衛生》(BMJ Global Health)發表的研究報告,考慮到非洲獨特的社經
背景(像是公路交通不發達所以人民較少旅遊),武漢肺炎在非洲的傳播會變緩慢,但流
行期也會拉長。
研究報告顯示,若沒有配套防疫措施,在武漢肺炎流行的第一年,非洲WHO會員國將有16
至26%人感染,而在交通較方便的國家如南非,感染率會更高。此外,約2.9千萬至4.4萬
人會出現相關症狀,推估死亡病例則在8.3萬至19萬之間。該報告預測非洲的武漢肺炎死
亡率比富裕國家低,可能是因為非洲人口結構較為年輕,不過非洲的醫療設備不如已開發
國家,大規模疫情可能癱瘓醫療系統。
由於這份報告沒有考量到封鎖等防疫措施的影響,所以推估感染率和死亡率比實際狀況稍
高,不過目前許多非洲國家為了平衡肺炎疫情帶來的經濟衝擊,計畫逐步鬆綁封鎖限制。
目前許多已開發國家推估疫情已經達到理論值的頂峰,於是慢慢放寬封鎖令,但非洲仍處
於確診加速期,儘管迄今為止疫情擴散速度並不如義大利和美國嚇人,但鬆綁管制的風險
仍然很高。
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世界比以往任何時候都更需要世衛組織——訪世衛組織親善大使周柳建成
https://news.un.org/zh/story/2020/05/1057702
2020 年 5 月 18 日
健康及衛生
世界衛生組織的決策機構世界衛生大會的年度會議今天開幕。由於2019冠狀病毒病大流行
,通常為期兩週的會議現在縮短為兩天,並以在線形式進行。鑑於目前全球整體陷入這一
健康危機、並對各國經濟和政治、社會生活帶來前所未有的衝擊,以及圍繞這次疫情存在
種種爭議,此次會議格外引人注目。《聯合國新聞》在會議召開之際,對世界衛生組織親
善大使周柳建成(James Chau)進行了採訪,請他談了對大會所取得成果的期望並就世界
衛生組織在抗擊新冠疫情方面發揮的作用發表了評論。
世衛組織是聯合國專門的全球衛生機構。世衛組織由194個會員國組成,在世界範圍內致
力於促進所有人不分種族、宗教、性別、政治信仰、經濟或社會狀況,享有最高標準的健
康。每年5月,來自世衛組織所有194個會員國的代表聚集一堂,目的是商定該組織的重點
事項、領導層和預算。代表們在這一年度大會上製定新的衛生目標,並為實現這些目標分
配任務。
去年,世界衛生組織可持續發展目標和健康親善大使周柳建成曾親自前往日內瓦參加世界
衛生大會第72次會議。
對世界衛生大會的期望
周柳建成本週通過在線方式接受采訪時表示,今年世界衛生大會雖然縮小規模和會期,並
以在線方式進行,但這次會議可以說是世界衛生組織在現代和平時期舉行的最重要的一次
會議。他表示,“2019冠狀病毒病及其引發的全球大流行讓我們感到謙卑,讓我們蒙羞,
迫使我們臣服,讓我們永遠為我們曾經認識的世界哀悼,為作為人類成員為彼此哀悼。”
他表示,各國衛生部長和其他的利益相關者首先應該認識到今天為什麼會以一種的在線形
式開會——人們不能離開自己的家園,不能走出國門,不能安全旅行走到一起——這本身
就應該為我們敲響警鐘。周柳建成希望衛生部長們把準備好的發言放在一邊,不再墨守成
規,發揮想像力和創造力,勇敢無畏地應對這場流行病提出的各種挑戰。
周柳建成:“我還要說,拋開你的國家利益,因為即使這違背了你的天性,也要認識到,
如果我們只照顧我們自己——我們自己的人民、我們自己的國家、我們自己的邊界,你難
以抵擋這一流行病,疾病仍舊會發生。在一個真正全球性的流行病和一個真正全球化的世
界裡,這樣做無濟於事。所以,釋放你的想像力。不要把這次大會當成一次會議,而是應
當把它當做一次機會,來建立一個願景,創造一個公平、平等、慈愛的全球未來——在設
計、創造和建設中,與會者都是這個願景的建築師。”
為世界人民服務
世衛組織的使命是增進健康,維護世界安全。在2020年的世界衛生大會上,會員國將主要
就2019冠狀病毒大流行進行發言,報告它們在抗擊疫情方面取得的進展,分享關於不斷變
化的形勢的知識,並審議一項關於2019冠狀病毒病的決議草案。
周柳建成表示,把世界衛生組織只當成日內瓦阿皮亞大道上一座被樹木環繞的建築是錯誤
的。人們應當認真思考它存在的真正意義。他表示,世界衛生組織是屬於我們所有人的一
個存在,代表的是近200個國家的利益,代表著世界各地近80億人的權利。這是一件非常
美好的事情。“當我們在這種背景下想到世衛組織時,我們就會學著珍惜它,滋養牠,也
讓它做我們要求它做的事情——即實現健康,並在一個非常、非常不確定的世界中為我們
提供安全和保障。”
周柳建成:“70多年來,我們委託世界衛生組織的男女工作人員為我們做這件事。他們已
經一次又一次地完成任務:天花已經結束40年了,我們現在幾乎正在終結小兒麻痺症、麥
地那龍線蟲病以及更多疾病。因此,我們現在為什麼不繼續擁有這一切,並為此感到自豪
,盡一切可能進行投資,以便世衛組織能夠按照我們的要求為我們工作呢?”
把工作做得更好
世衛組織根據現有的最佳科學證據,向各國提供關於公共衛生的重要建議和標準。除了與
全球衛生夥伴合作,世衛組織還通過其在150個國家的辦事處與當地夥伴和衛生部合作。
在實地,世衛組織分發醫療設備和實驗室用品,並支持世界各地的快速反應小組。它還協
助各國設計和實施國家衛生計劃,並就如何加強衛生系統和服務提出建議。周柳建成表示
,現在,世界比以往任何時候都更需要世衛組織。
周柳建成:“我想分享一下我採訪新西蘭前總理、聯合國開發計劃署前負責人海倫·克拉
克的一個瞬間。她是我們這個時代一個令人生畏和肅然起敬的人物,在這個絕望的時代,
她給了我們提出了一個具有指導意義的建言,告訴我們應該如何應對。她說,她知道世衛
組織資金非常匱乏,我們不能指望它在預算低於A+的情況下開展A+工作。因此,我希望會
員國從這場流行病的經歷中吸取的教訓是,我們需要為世界衛生組織提供適當和充分的資
金。有一句口號說,“不要問你的國家能為你做什麼,而要問你能為你的國家做什麼”。
正如我所說的,我們生活在一個非傳統安全威脅的非常時期——所以,這是一場不同類型
的戰爭,應該有自己的戰斗口號。我要說的是: 不要問世衛組織能為你做些什麼,但首先
要問,我們能為我們自己的世界衛生組織做些什麼”
作用和表現
2019冠狀病毒病威脅到地球上每個人的健康和幸福。在疾病大流行等衛生危機期間,世衛
組織負責收集全球數據,匯集世界上最優秀科學家的證據和專業知識,根據各國的獨特情
況向其提供建議和指導。在全球衛生危機中,世界的強大程度取決於其最薄弱的衛生系統
是否能夠發揮作用。世衛組織正在努力幫助有需要的國家,提供負責任的建議、促進供應
鏈以及提供來自該組織和其它會員國的設備。除了幫助個別國家,世衛組織還在協調世界
各地正在進行的數百項研究和試驗,共同尋找2019冠狀病毒病的疫苗和治療方法。世衛組
織推動知識共享,以抗擊這一致命的冠狀病毒。世衛組織還在做出努力,一俟發現治療方
法或疫苗,將力爭推動其在世界範圍內得到公平分配,以便最弱勢的人群能夠分享。周柳
建成表示,世衛組織在抗疫行動中所發揮的作用難以替代。
周柳建成:“我個人對世界衛生組織的工作人員從第一天起就對此做出的反應感到非常自
豪。他們購買並運送個人防護用品,不僅保護我們,尤其為在幾十個國家的衛生工作者提
供保護: 外科用口罩和N95口罩、護目鏡、手套、長袍和麵罩。它還為我們提供信息,我
們每天在網上可以看到它舉行的新聞發布會。他們制定社交媒體策略,與不同的在線用戶
進行創造性交流,確保信息傳遞給無法使用智能手機和缺乏電力供應的用戶。它建立了我
們的反應能力。它與各種各樣的人和平台建立了令人難以置信的合作關係,如同WhatsApp
合作,做到我們只需輸入一個數字,當事件發生的一剎那間,我們就能立即獲得最新的信
息。與嘎嘎小姐(Lady Gaga)和全球公民(Global Citizen)非政府組織一起舉辦音樂
節,使人們團結一致,即使我們獨自在家,與我們親密的人相互 離,我們仍然可以感受
到期間所蘊含的力量,並且知道這其中存在著一種基於證據的希望:治療、療法和疫苗正
在向我們走來,因為世界衛生組織是科學、創新和人類的全球聚集點。”
經驗與教訓
世界衛生組織表示,參加此次世界衛生大會的代表們將交換彼此的觀點,聽取各領域主要
專家的意見,這對於在未來幾個月和幾年中找到正確的應對方法至關重要,不僅僅是作為
單個國家,而是作為一個全球社會。周柳建成表示,這場疾病大流行讓我們學會了很多東
西。
周柳建成:“在這場國際關注的公共衛生緊急事件中,有太多的教訓需要吸取,人們將繼
續對此加以思考。首先,這不僅僅是健康緊急情況,而已變成一種源於健康緊急情況、卻
對社會和經濟產生嚴重後果的事件。所以我想說,我們可以從2019冠狀病毒病中學到的一
個獨特的教訓是,我們都是脆弱的。我們容易受到傷害,我們非常脆弱,我們可以遭受重
創。只有我們選擇以團結的方式前進,我們才能前進。我們不必喜歡彼此,但我們必須承
認並開始行動……我們需要在這一反應行動中團結一致。”
責任與使命
2016年2月,世衛組織時任總幹事陳馮富珍任命周柳建成為世衛組織可持續發展目標和健
康親善大使。在其新聞職業生涯中,他採訪過許許多多的世界政要和衛生健康領域的專家
。新冠疫情暴發後,他一如既往,對國際衛生健康領域的領軍人物進行了專訪。他表示,
世界衛生組織的每個親善大使都有不同的價值、發揮不同的角色。自己的新聞背景可以使
他能夠在這個時候與人溝通和交流。他表示,2019冠狀病毒病不僅僅是一場威脅健康的疾
病大流行,同時還存在著虛假信息的氾濫,其特點是故意提供錯誤信息,甚至是網絡犯罪
。他表示,自己無法改變這一現實,但可以幫助抵消這一現實的影響。
周柳建成:“一月底開始,我開始採訪那些制定應對疫情策略的人。我首先採訪了陳馮富
珍,她是在非典、埃博拉、中東呼吸綜合徵和寨卡疫情期間領導世界衛生組織的前任總幹
事。我還採訪了世衛組織現任首席科學家蘇米亞·斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan),
她目前正在收集新冠疫苗和療法的候選者。被採訪者還包括莎倫·列文(Sharon Lewin)
,她在墨爾本多爾蒂研究所的實驗室,是第一個在中國以外分離出2019冠狀病毒的實驗室
。我還採訪了聯合國艾滋病規劃署和難民署的負責人。我還與有色人種交談,了解他們目
前面臨的風險,我與紐約唐人街的人們交談,儘管東亞後裔遭到襲擊,他們仍在為美國的
醫療保健提供者做飯送飯,正是這些人在方方面面應對著我們現今所面臨的各種挑戰。”
李茂奇,聯合國紐約總部報導。
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