[知識] 比較不同飲食內容對健康及體重管理的影響

作者: mstsai (布豆格)   2017-02-02 11:35:09
資料來源: http://dtsurgq6.pixnet.net/blog/post/90907123
今天跟大家介紹的醫學研究文獻
是出自於2008年的新英格蘭醫學期刊 NEJM (參考文獻1)
在這一篇研究中
有關於飲食內容的定義如下
1.低油脂飲食:
提供每天1500至1800大卡的熱量
其中30% 的熱量來源來自於油脂
10%的熱量來源來自於飽和性脂肪(saturated fat) (參考文獻2)
2. 地中海飲食:
同樣是每天提供1500至1800 大卡熱量
其中脂肪所提供的熱量不超過35%
另外脂肪成份包括了30至45克的橄欖油
以及不超過20克的各類堅果(參考文獻3)
3.低碳水化合物飲食:
這類飲食內容比較複雜
原則上不限制總熱量、蛋白質、及脂肪的攝取量
但是個案被鼓勵多攝取蔬菜及植物性的脂肪來源
同時避免反式脂肪
在這類飲食開始的前兩個月
個案只能進食少於20克的碳水化合物
之後再逐漸增加到每天120克的碳水化合物
總共有322個個案參與此項研究
這些個案都是身體質量指數超過27kg/m2
或是罹患有糖尿病、心血管疾病等等慢性病的個案
經過兩年的研究期後
有78%到90.4%的可以完整的遵守這些飲食建議
低油脂組平均減去2.9±4.2公斤
地中海飲食組平均減去4.4±6.0 公斤
低碳水化合物組平均減去4.7±6.5 公斤
在身體質量指數的變化方面
也是低碳水化合物組及地中海飲食組表現得比的低油脂組好(P=.05)
至於其他血脂肪指標 以及心血管指標的變化
在各組間的表現則不一定
舉例來說
好的膽固醇HDL在各組均會增加
但是以低碳水化合物組增加的最多
另外心血管風險指標之一的高敏感度C蛋白(high-sensitivity C-reactive protein)
則是在地中海飲食及低碳水化合物組均有減少
幾項有關於糖尿病的指標
例如空腹血糖值、空腹胰島素值、以及胰島素阻抗值
這是以地中海飲食組的改善最為明顯
從這一篇研究也可以告訴我們
單純的限制飲食中的脂肪總量
或許並不是體重管理及促進健康的最好選擇
低碳水化合物或是地中海飲食
對於改善高血脂
以及改善糖尿病各項指標
都有他們一定的功效
參考文獻
1. Shai, Iris, et al. "Weight loss with a low-carbohydrate, Mediterranean, or
low-fat diet." New England Journal of Medicine 359.3 (2008): 229-241.
2. Krauss RM, Eckel RH, Howard B, et al. AHA Dietary Guidelines: revision
2000: a statement for healthcare professionals from the Nutrition Committee
of the American Heart Association. Circulation 2000;102:2284-2299
3. Willett WC, Skerrett PJ. Eat, drink, and be healthy: The Harvard Medical
School guide to healthy eating. New York: Simon & Schuster, 2001.
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作者: deuxhug (鍵聖)   2017-02-02 11:50:00
感謝分享,fitness越來越學術化了
作者: circlelee (三項)   2017-02-02 11:55:00
每個人要找出適合自己的飲食最好,最終還是要個人化大樣本的研究只是一個參考而已
作者: compaq624 (kengogogo)   2017-02-02 12:17:00
一般人沒辦法每個月驗血驗尿,最好還是遵照有醫師或大數據認證過的飲食方式比較好。上述那3種應該都有一定歷史了,相對安全。
作者: shanemate (沉澱澱的透然)   2017-02-02 15:34:00
這就是我上篇文講的Direct Study, 我很好奇原po對其4 y4 year follow up怎麼解讀NEJM 2012,4 year follow up after 2 year dietary int
作者: yukio226 (萱萱萱)   2017-02-02 18:04:00
謝謝分享
作者: kmichaelk (浩子)   2017-02-04 23:18:00
地中海型飲食對於減重去年有一篇meta analysis 喔 可以一讀 不過結論類似

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