代友po文
患者女性，34歲，兩年半前單腳站立於沙發側邊拿高處重物不慎摔下，過一陣子起床後發
現雙腿小腿內側刺痛，而後有進行坊間民俗療法整骨，有感覺似乎比較好但後來出車禍（
被右側機車衝出來直撞後摔下機車），後發現除了小腿，腰椎後方也開始疼痛，嚴重時小
腿會疼痛到無法入睡，內部疑似有區塊在跳動，後來有找到可以止痛的止痛藥（有嗎啡成
分的）才得以止痛。
目前腿部（尤其是小腿）疼痛兩年了，後腰椎和小腿只要醒著都會刺痛和不舒服...沒吃
止
痛藥根本不能好好生活，覺得好累
目前考慮PRP注射，但不一定有用
（已諮詢過醫生，醫生建議此方法較溫和保守）我也有考慮小針刀，但之前曾經小腿注射
過類固醇瘀青且腫痛快一週...也有去筋膜推拿、針灸，但都沒有效果...
好苦惱，每天都很不舒服T_T
七月開始拿近期拍攝的mri和x光片諮詢過多間大醫院的不同骨科、復健科、神經內外科醫
生病因和建議處理方式，他們都說看不出來有嚴重壓迫並不會影響腿部神經疼痛才對，也
做過腿部肌電圖和超音波，醫生說沒有看到太大的問題。
去大醫院詢問到較治本的處置方式為椎間盤成形術，但醫生說因為沒有看到確切壓迫神經
位置所以不保證有效果，較不治本的做法則是神經阻斷術或神經熱頻治療黑暗打PRP
而上上週帶近期拍攝的mri光碟去復健科診所，醫生看了mri後判斷為椎間盤纖維環有高訊
號破裂情況，由於看不出來有壓迫神經狀況，但醫生說這並不代表不會疼痛。
他告訴我不建議破壞再修復的治療，建議先打PrP注射試試看，但因為我破裂的位置在中
間，所以醫生才說也不能保證打了能順利進入到要修復的位置，有可能流向血管或是我因
為已經疼痛兩年多了或許神經中樞系統已經習慣疼痛感...但他說是比較保險且可以試試
看
的做法，建議可能得做兩次
想請問有人知道該怎麼處理嗎？請問有推薦的醫生或是醫院嗎？或是若有人有相關經驗還
請不吝指教，謝謝！
檢察影像：
https://i.imgur.com/2yd5ESb.jpeg
https://i.imgur.com/4tT24T6.jpeg