家人已被診斷出泌尿上皮第四期，目前在台北榮總。
醫生有給了幾種治療方式，在暫時無法手術的情況下，有一種最新的
抗體藥物複合體Padcev (enfortumab vedotin) 與
免疫治療藥物Keytruda (pembrolizumab)合併療法
下方免疫藥物已經在醫界使用過一陣子，但Padcev是非常新的藥
網路上幾乎查不到任何"台灣"的臨床效果或文章...
只好來這邊問問看神人很多的ptt...不知道是否板上有板友能分享Padcev?
感激不盡><

pembrolizumab+Padcev是目前中位數存活時間最長的療法https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2312117

感謝樓上，我查到的也都是這種國際相關的文章，台灣或東方目前臨床文章幾乎找不到> < 但它又是日本藥廠跟國外合作研發的

大型臨床試驗都是以全球為主，畢竟要走歐美FDA認證才是最重要的、所以不會以單一地區來進行試驗，況且這些臨床案動輒收案上百人或是上千人人，以台灣來說，不論是病人數目或是經費規模都沒辦法撐起一個夠格的臨床試驗就是了。

NEJM 就全世界最好的醫學雜誌，發在上面的study一篇比台灣本土的study 有價值100倍（IF也差100倍左右），如果你沒辦法相信他的數據那這世上沒有你值得相信的研究成果，再來如樓上所說，原則上這種期刊都是做全球性多中心多人種研究，不太容易有結論不適合在特定族群的狀況。

一樓這篇研究 (NCT04223856) 看他收案的地點，其中有好幾個亞洲國家，我剛剛大致掃了一下，台灣、日本、韓國、泰國新加坡等地都有，所以試驗內容結果一定有亞洲人的數據Padcev本身2022年12/28才拿到許可證，健保藥價還沒拿到所以台灣不太可能有大規模的使用經驗，除非有管道問安斯泰來或是有熟識的腫瘤科醫師朋友，不然真的要打聽到第一手的經驗很難~簡言之，"有效"的訊息中一定包含台灣的數據；但是要進一步詢問在台灣的第一手經驗，現階段很難希望能幫助到原po小弟是認為能上NEJM，非常夠了~

Padcev+Pembro雖然存活時間長 但偶而會遇到嚴重皮膚副作用，任何治療都有風險

這個藥物組合是目前“看起來”最有效的藥物組合，當然第三期臨床試驗過於嚴謹，不一定能反應實際狀況，但是也相當有說服力了，如果經濟可以負擔的話，我如果是你的主治醫師也會這樣建議你

NEJM還不相信的話

不好意思沒有表達清楚，並不是不相信~只是想知道有沒有板友有經驗分享(ex用藥後的副作用等等情況) 謝謝大家

家父目前打第三次，皮膚紅疹跟腿酸麻(痛原有的神經痛更明顯），紅疹口服艾來跟抹藥膏會趨緩副作用目前看起來比以前鉑金類化療小，胃口不好跟疲倦感持續的天數也短。

如果經濟不是問題，這肯定是最好的選擇，如果沒效也還可以回來用健保的化療