[問題] 左上第一大臼齒與第二小臼齒牙橋或植牙

作者: liwmewmew (如果大海能夠)   2023-12-15 23:50:03
各位板友好

因為蛀牙的關係
左上第一大臼齒與第二小臼齒,兩顆相鄰的牙齒都崩掉
都剩下根,應該是將近跟牙齦平了
(大臼齒還有4分之1不到的結構高出牙齦一點點)

第一位醫師在做第一大臼齒根管治療時
發現根管鈣化,傳統根管治療清不到
所以轉診給顯微根管專科診所處理
連續兩位顯微根管專科醫生都建議我放棄,選擇植牙
他們判斷我如果保留牙根、上了牙套,也使用不久

回診原醫生後,原醫生給我兩個選擇
1. 大臼齒完成傳統根管治療+兩顆牙釘+兩顆牙冠增長+兩顆一起牙橋
2. 兩顆植牙

我正在這之間抉擇,有一些問題想請教
1. 因為是第一大臼齒,受力比較大且方向複雜?
所以牙釘+牙冠增長後,耐用度也不被看好嗎?

2. 如果我選擇了方案1,上牙套
使用一段時間後還是斷了、裂了或傳統根管治療失敗
最後只好植牙
此時會因為做過牙冠增長術,而導致植牙條件更差嗎?
這代價大嗎?

3. 如果板友有任何建議,都請告知我
真的非常感謝各位大大
作者: liukuophoebe (瘋小子)   2023-12-16 00:23:00
我不是醫生,不過之前在處理我的牙齒的時候,醫生是說大臼齒有多個牙根,如果需要降牙肉太多有可能會遇到骨頭修到低於分岔位置,要有心理準備清潔會變非常困難。另外,一般會蛀牙到崩掉通常清潔就是比較需要注意,這種會大幅增加清潔難度的選項,之後要有心理準備每天都會需要花非常多力氣
作者: tmmtilc (我想當好人)   2023-12-16 10:15:00
等一下大概會有人說這裡叫你選植牙的都是怕擋人財路
作者: bobi5566 (倒數三屆台大Intern)   2023-12-16 11:08:00
如果選擇傳統根管,因為沒辦法完整清到,後續出問題機率較高,沒辦法做顯微的話還是植牙比較適合。但不能大臼齒植牙,前面小臼齒用牙冠增長嗎?醫師是否有講到這方式不適合的原因
作者: loveawrybod (斯文人不斯文)   2023-12-16 13:34:00
我原本也要牙冠增長,後來去北醫附,掛口顎外顏明良醫師 看了智齒五秒就說18單根可以移植(智體齒移植手術-健保給付),待拔牙雙根,醫師人很好 跟我講解十分鐘左右,說我的待拔牙有旋轉,齒槽比智齒寬先做3D列印(自費)塞起來,當天智齒根管完即拔即種,後面再做牙套,建議多諮詢,如果等等有某個身高160出頭的牙醫來留言你不要管他外面診所是不會跟你說的…畢竟不要擋人財路只是移植可能會有牙根吸收問題對哦 而且是小臼齒 還好我沒拔的智齒比較小一般來說條件要牙根數.大小.接近會比較好 大部分都是智齒移植大臼齒 希望你牙齒治療順利:)要的話近快去看,醫師的診已經滿到過年後了如果有睡覺磨牙問題 可以做咬合板,減少牙齒磨損,一年也是有一副健保給付 這個診所通常也不會告知
作者: liukuophoebe (瘋小子)   2023-12-16 17:40:00
我是我是被診所轉去醫院做咬合板的,健保咬合板我記得診所不能做,需要到醫院才能做(因為有一些附加條件需要達成才能報健保),不過我是有聽過自費的咬合板有機會戴起來比較舒適(醫生比較有空幫忙微調),不過我對我的已經很滿意了就沒有再追求這個部分,可以先去醫院評估看看有沒有需要咬合板
作者: loveawrybod (斯文人不斯文)   2023-12-16 17:45:00
診所要自費幾千到一萬 地區級以上的才有給付

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