我也是右下智齒(水平)很靠近神經
矯正時被醫師建議到大醫院口腔外科拔除比較恰當
其實我智齒很早就想要拔除了 因為每次用牙線 牙線都會臭臭的
後來認為 可能是因為食物殘渣跑到大臼齒跟智齒之間的囊袋 沒有清乾淨
也買了版上推薦的國際牌沖牙機 每次沖到囊袋臭水都會湧出
即便是前一天晚上全口刷完牙 沖完囊袋 經過一夜發酵 早上再沖腐水味一樣有
原本矯正我就拔了三顆小臼齒 智齒部分我人生中只長三顆(都是水平)
左下在我22歲時因為牙齦發炎拔除 造成我極大拔智齒的陰影
當時雖然牙醫有打麻藥 但是拔牙途中拉扯加出動槌子 敲敲打打 痛不欲生
至少奮戰有一個多小時
(我當時不知道原來 麻藥可以在拔牙途中要求補打 嗚...)
就連我在拔小臼齒也被醫師說 怎麼連這麼簡單的牙 都可以那麼難拔
醫師說我的牙根很粗 骨骼很健康 所以不容易鬆動...
拔那三顆小臼齒也是費了我很大的力氣跟心理障礙
之後趁矯正回診詢問醫師智齒部分怎麼辦 醫師建議我暫時和平共處
矯正途中智齒會隨著牙齒移動慢慢出來也說不定 到時候再視狀況處理
如果真得要拔因為牙根太接近神經 不建議在門診拔除 建議去大醫院口腔外科設備比較好
我想醫師也不敢賭 畢竟太接近神經 我一定會痛到厭世懷疑人生
我就找地區醫院口腔外科掛號了
記得當天也是流程照完X光 進到診間 我跟醫師說我右下智齒容易發炎 囊袋都會臭臭的
醫師看了看說 這顆比較難拔 會很辛苦唷... 就要把診療椅降下來開始
我馬上喊停!!!! 問醫師說 可不可以用全麻的方式拔牙!? 而且跟右上的一起拔掉!!
醫師看了看問我右上有沒有症狀? 我說右上目前沒有
醫師評估說我右上因為前面大臼齒擋住 如果要開會破壞到前面那顆大臼齒
但是也不是不能開 會從側邊開進去 但是非常深 到時候血肉模糊 對我也不是很好
我想了想說 那就等矯正之後說不定牙齒慢慢移動 右上那顆會漸漸往下跑也不一定
到時候有必要再來處理就好 我就跟醫師預約開右下全麻複雜齒拔除
住院當天
約莫安排一週後的期日 我是下午拿簡單個人行李辦理住院
住院前簡單抽血 簽手術同意書 麻醉衛教 當晚12點後禁食禁水
口腔外科主治醫師來後告知隔天中午開 是第三台刀
隔天約莫快到中午 我就換上手術衣 就推往開刀房準備上場了
聽家人說 我包含進去開刀房到出恢復室 大約兩個小時
回到病房昏昏沉沉 半夢半醒 醫師來巡房告知我手術狀況
原則上手術順利 有發現一個囊腫 有順便將它摘除
等晚上我可以走動後 就開始冰敷 當晚臉頰就開始腫了
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第三天早上就辦理出院 五日後拆線 結束我下面智齒齒生
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談手術費用
我看刷卡金額整體費用19724元
明細不太記得了 記得有 病房自付額、手術費、醫師處置費、口醫處置費、
健保住院自付額(10%)、醫事費、醫藥雜費(漱口水、膠原蛋白)等等
有幾項我覺得既然已經決定要全身麻醉手術 我自己願意自付的項目
1.病房費用 原則上可以住健保房不用自付額 我是住單人房一晚3200元
剛拔完牙需要休息 單人比較幽靜 而且家屬陪客床有兩倍大
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我都覺得我媽是順便來度假的XDDD
2.麻醉自費 在麻醉衛教時麻醉醫師有提到一個麻醉自費項目
是利用評估肌力隨時偵測你的麻醉深淺 來給予最適合的劑量
雖然麻醉中醒來的案例不多 但是我還是怕萬一我有意識醫師正在拔
我的陰影會非常大XDDDDDD 所以我選擇自費6千元
我覺得是有效的 因為手術最後要喚醒我時 醫師可以偵測慢慢將劑量降低到
我可以隨時喚醒的狀態 而且手術後我沒有頭暈頭痛、難解尿的情況
麻醉畢竟還是有風險 我想自費這種「最適肌張力手術輔助處置」
可能多少還是有效 這就要詢問專業醫師解釋了
3.膠原蛋白 自費3000元 就是增加手術後傷口的修復
假設不住差額病房、不自費麻醉、不自費膠原蛋白大概醫藥費會在4千塊左右
我自己有手術醫療保險 以上因為「醫療手術」有實支實付
除了病房費自付額 其他都由保險支付
但是要注意有的保險手術醫療有排除全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節
我的是只有說因為「疾病」「住院」而「手術」 所以有符合理賠
後記
到底推不推薦 住院麻醉拔智齒?
以我本身而例 我是手術拔除深部阻生齒(92063c)跟囊腫摘除術-小<2cm(92017C)
如果本身是智齒很深 屬於需要拔除這種複雜齒的
我覺得給自己一個舒服的拔牙狀態，也給醫師一個舒服的處置環境跟狀態
不然你緊張 醫師也緊張 雖然舌下神經傷到機率也有 但是說不定因為你一個亂動
醫師一個情急 麻藥一直打(我還真的拔小臼齒一直補麻藥 差點沒辦法呼吸)
或許這也是當初我得矯正醫師建議我轉診的原因吧
目前也有舒眠治療 也是相同的概念
只是傳統全身麻醉 因為需要另外建立呼吸道
記得我在手術室被喚醒時 我完全吸不到氣!!!!!!!!!!!!!
我有聽到麻姊跟我說我手術結束了 叫我呼吸 我吸不到氣 手就想伸起來揮
他們以為我在掙扎 壓制我的手 請我深呼吸 我就深呼吸 但是吸不到阿阿阿!!!
但是他們看到我有自主呼吸的動作 就把氣管內管從鼻腔拔除
那一剎那超難受 反射性的嘔吐 不過拔除後 我自主呼吸就好了
接下來還剩右上那一顆 目前跟他和平相處
未來等矯正結束 或許我還是會選擇同樣的全麻麻牙
睡一覺醒來什麼都好了 多棒~~ XDDD