前面刪文請原諒。
: 如果你也覺得這樣很不合理,那其實就是臨床端面臨的困境
: 從實務上說
: 健保的給付項目在付出的勞力與收入根本不成比例(例如根管)
身為病人,我是不想佔醫師的便宜,而且一分錢一分貨的那種人,
根管治療收到的錢太少,不是存在良久的問題?
業界的慣例只能夠在裝假牙的部分再收回來,
這奇怪的習慣在台灣好像存在很久,
為何不加以導正呢?
讓根管治療的醫師得到合理的收入?
我一直不明白衛福部官員心裡在想什麼?
有內行的人能夠解釋一下嗎?
: 或者做了卻申請不到錢(例如重補別人的蛀牙、重複洗牙之類)
重補別人的蛀牙為何領不到?
難道是怕無法證明這牙齒到底是不是該補,
可能有的牙醫師會藉口去補那種其實已經補好的牙,
而生弊端嗎?
可是這樣子的防人的態度,可能就真得危害到,
第1位牙醫師補得很爛,第2位想糾正這錯誤卻拿不到錢的情況。
這時醫師是不是讓病人自已判斷,用自費的,是不是就可以重補呢?
: 被搞了幾次大家也都學乖了,冤有頭債有主
: 別人做得爛不是我的錯,把病人送回原來的醫師那兒
: 不賺錢的事情就只好想一些名目來增加收入
: 或者透過價格來區分項目的品質分級等等
: 樓主的狀況就是透過名目去增加收入的那種
: 在根管治療期間理論上是只有最開始的申報,與完成後的申報兩項
: 中間不再額外申請其他項目
: 或者時間未到足夠久的重復洗牙等
: 但有些人就覺得不化算,所以會申報一些通用的治療項目來補貼一下
: http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=2008052001&Category=170708
: 例如其中的Q10就是樓主被申報的那項
: 而它的診斷代碼通常就是口瘡
: 但這樣做就會出現樓主的疑問:明明沒有這個症狀為什麼會出現這個處置?
: 因為這樣的組合纔會看起來是合理的申報套裝
: 或者有些廠商寫好的軟體套裝模組,把治療項目丟進去它就會自動抓對應的診斷
: 那這樣的處置可以申請健保多少錢?
: 這類通用的處置(有好幾個)大概可以申請健保50點
: 這樣的費用折合新台幣大概40塊幾(感謝版友指正)
: 總的來說
: 樓主遇上的狀況也是很多醫療從業人員的困窘之處
不曉得為何這些牙醫師公會不去面對呢?
明明困擾著大家不是嗎?
: 對於健保成立的理念我可以認同
: 但是真正執行上有很多的問題沒有被很妥善解決這項是無法接受的
: 對於這個系統崩潰我持著相當悲觀的態度,認為在可預見的將來必然會發生
: 屆時醫療行為將以什麼樣的面貌出現在社會面前,那就是未知數了
: 我不期待大家看完之後能夠理解臨床端的立場困難什麼的,
: 只是希望在健保還未崩潰之前,請大家愛護使用
我好奇的是牙醫不是有很多項目是自費的嗎?光是靠自費療程彌補不了這些方面的吃虧
的部分?
還是說就牙醫界的立場,一間診所來看健保的人太多了,其實不划算,
真正付的起自費的人比例也許不到3成?
一個牙醫師的名聲就算很好,吸引太多健保病患其實是累倒了自已而以?
還有一個問題是請教大家,
板上有沒有人整理好做白工的項目有哪些?
我覺得牙醫師可以主動告知,有些項目其實是做白工,這樣子病人也不會去選,
我其實也很怕熱血熱心的醫師做了白工。
問題是可能他們都只是面有難色而不講,
我覺得這情況是可以對病人講的。