健康網》每8人就有1人得腎病！ 患者護腎6招降低洗腎率
2023/05/24 07:36
〔健康頻道／綜合報導〕台灣腎臟醫學會指出，國內每8位成人就有1位可能有腎臟病，台
灣逾9萬人洗腎，洗腎盛行率位居全球第1。營養師陳怡婷在臉書專頁「陳怡婷 Cynthia
營養師」及個人網站發文提醒，多數人腎病初期症狀不明顯，若未即時治療，會演變成末
期腎臟病。腎病患者飲食上應注意攝取足夠熱量、適量蛋白質、減少高磷食物、控制鈉攝
取量、減少高鉀食物並忌食楊桃，才能降低洗腎率。
足夠熱量
陳怡婷指出，熱量不足會造成肌肉流失，肌肉分解代謝率高，進而累積體內尿毒素。
適量蛋白質
陳怡婷表示，蛋白質會產生含氮廢物，這些廢棄物需要透過腎臟排出，當腎功能開始下降
時，需減少蛋白質的攝取，建議慢性腎臟病（未洗腎）每公斤體重約0.6-0.8公克（洗腎
者則要增加蛋白質的攝取量，每公斤體重約1.2-1.4公克）。攝取時可參考以下2點：
●選擇優質蛋白質：豆製品、魚、海鮮、蛋類、肉類。
●主食可以選低氮澱粉：冬粉、米苔目、板條等，具熱量且蛋白質少。
減少高磷食物
陳怡婷指出，腎功能下降無法排除過多的磷離子，磷累積過多會造成皮膚搔癢、骨折、血
管硬化等。挑選食材時，應遵照以下4點：
●天然食材取代加工食品：加工品含較多添加物應避免。
●精緻澱粉取代全穀類：民眾印象中全穀類比精緻白米好，但是全穀雜糧類含有較多礦物
質，腎功能不佳者不建議食用過多。可食用白飯、白吐司、白饅頭、冬粉、蘿蔔糕、米粉
等。
●減少堅果類、乳品類：2者為高磷食物。
●正確服用磷結合劑：大部分的磷結合劑需充分與食物混合後一起服用才能發揮較好的效
果，可將磷結合劑分成小塊，平均分配於餐中，或磨成粉，均勻灑在食物上食用。
控制鈉攝取量
陳怡婷表示，控制鈉離子的攝取，可幫助水份排出及血壓控制。烹調應正常調味、少醬汁
、避免醃製、加工品。
減少高鉀食物
陳怡婷說，腎功能衰竭會減少尿量，對鉀離子代謝也會降低，如果血鉀濃度太高，可能導
致肌肉無力、心律不整等。可藉由以下4方法減少高鉀食物：
●蔬菜煮熟再吃、不喝菜湯：鉀離子通常存在於蔬果中且溶於水，建議蔬菜煮過再吃。
●減少含鉀高的水果：例如哈密瓜、香瓜、奇異果、草莓、榴蓮、釋迦、小番茄、果乾等
。
●減少湯品、醬汁、飲料：例如咖啡、茶飲、蔬果汁等。
●避免使用低鈉鹽，因為低鈉鹽是以鉀部分取代鈉，攝取過多鉀離子也會增加腎臟負擔。
忌食楊桃
陳怡婷強調，楊桃含有神經毒素（Caramboxin），食用後會造成不適。
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