[新聞] 我國每7人有1人患心房顫動 醫:心臟亂跳

作者: sony577 (雙姓:《姓名權》平等!)   2023-03-18 02:29:40
我國每7人有1人患心房顫動 醫:心臟亂跳胸悶別輕忽
2023/03/15 15:22
〔記者王俊忠/台南報導〕心房顫動是國人常見的心律不整,隨著年齡上升,罹病盛行率
越高,據統計國內每7人會有1人罹患心房顫動。成大醫院一般內科醫師陳昭佑指出,台灣
即將邁入超高齡社會,據研究推算2050年全台心房顫動人口將達到73萬人,如何妥善治療
這疾病及避免最嚴重的併發症「中風」,是重大挑戰。
心房顫動患者常因心悸、胸悶和會喘而就診,但也有人在中風住院時才首次發現。有國外
研究,心房顫動患者比一般人的中風機會高出5倍,患者必須好好服藥治療與追蹤。
陳昭佑表示,目前可用來偵測心房顫動的工具,除常規心電圖及24小時連續心電圖外,也
有穿戴的智慧手錶或植入裝置,像是衛福部核可為醫療器材的智慧型手錶、特殊設計的長
期自費貼片或皮下植入裝置,可延長偵測時間從14天到3年不等,提高檢出率。
陳昭佑說,醫師根據風險評估,會給予高風險族群規則使用抗凝血劑,預防中風;多數患
者目前採用新型口服抗凝血劑有各項好處,不需要定期抽血監測凝血功能,也較少有腦出
血副作用。依據患者症狀及共病症,評估使用抗心律不整的藥物、3D立體定位電氣燒灼術
或冷凍氣球消融術等治療,以降低心房顫動發作頻率,減少心悸、喘等不適。
陳醫師指出,成醫每年有60-70位患者接受3D立體定位電氣燒灼術治療,因新工具技術普
及,治療時間大幅縮短,即使是無法接受輻射線或擔心其副作用的患者,成醫也有無輻射
心房顫動電燒的經驗。近年來有許多國際研究證據顯示,第一線使用電燒治療比傳統藥物
有好的成效,及更低的心律不整復發率。
對於有患者會擔心電燒併發症而卻步,陳昭佑說明,現行國際指引,在第一線藥物治療失
敗或因心房顫動導致心臟衰竭,就應考慮做電燒手術。其實電燒手術是相當安全的微創手
術,患者只需要局部麻醉配合鎮靜藥,透過導管及3D立體定位,將電燒導管帶到左心房進
行肺靜脈隔離的電燒術,只在右鼠蹊部有小傷口。
他也提醒,心房顫動的治療因人而異,患者應諮詢心臟專科、電生理治療專科醫師的意見
,以控制心房顫動,不僅能減少中風,也可以減少心律不整造成心衰竭住院、甚至死亡的
風險。
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4240544

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