[摘要] 0916 指揮中心記者會

作者: laptic (無明)   2021-09-16 23:12:06
(本分類限「記者會」摘要)
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:參見 #1XGjdXTq (nCoV2019)
出席名單:
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
中央流行疫情指揮中心 陳時中 指揮官
中央流行疫情指揮中心 陳宗彥 副指揮官
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
報告內容詳情:#1XGjwPa9 (nCoV2019)
一、本日新增案例數
本土病例:2 例,均在新北市
境外移入:10 例
死亡個案:沒有
二、案 16,213 (桃勤工作人員) 接觸者採檢情形
┌───────────────────┐
│ 接觸者 (匡列 46 人) │
├─────┬─────┬───────┤
│ 隔離情形 │ 集中/居 │ 自主健康管理 │
│ │ 家隔離 │ │
│ ├─────┼───────┤
│ │ 45 │ 1 │
├─────┴─────┴───────┤
│ 核酸檢驗 (應採 46 人) │
├─────┬─────────────┤
│ 已採 │ 45 │
│ ├───┬───┬─────┤
│ │ 陰性 │ 陽性 │ 檢測中 │
│ ├───┼───┼─────┤
│ │ 45 │ 0 │ 0 │
├─────┼───┴───┴─────┤
│ 待採 │ 1 │
└─────┴─────────────┘
*待採者為自主健康管理對象,預計09月19日採檢
至於在職場的同事、員工等等,於09月15日也採了三百零七名,都是陰性;另外還有三十
三位還在安排採檢中。
三、接種第二劑莫德納疫苗安排
從09月17日起,中心將分配一批疫苗,供07月09日前已經接種第一劑、且間隔滿十週以上
的七十五歲以上長者(主要目標群)接種第二劑莫德納,基本上由地方政府衛生局規劃到
指定的合約醫療院所或接種點接種,換句話說這一部分是以造冊來接種。
四、疫苗採購及到貨情形
https://i.imgur.com/kzrtYyR.jpg
*這是在行政院會上的報告
*自購第九批 AZ 疫苗、總計四百三十七萬劑,明天下午抵達;
自購第七批莫德納疫苗、總計一百零八萬劑,明天晚上抵達 (先前一直出現變化,效期
暫時無法確定)
如果到時候真的有打三、四劑的必要,在採購上都有所準備,當然也必須要考慮到各種疫
苗應對變異株的效果及供貨的情況,所以跟各大廠商都有在接洽。直到前天,已經施打了
約一千二百五十萬劑,還剩約五百萬劑,其中 AZ 部分,09月15日起供十八至二十二嵗的
二十四萬預約者打第一劑、準備打第二劑的預計供一百一十萬劑;莫德納部分,全數都會
提供給準備打第二劑的長者;BNT 部分,目前還在進行仔細計算中;高端部分,預計將在
九月底進行第二劑施打。
五、疫苗施打統計
昨天接種劑量:201,000 多劑
人口涵蓋率:48.97%
劑次人口比:54.19%
問與答
無名氏:
一、關於桃勤事件,請問該員工的感染源目前有沒有線索可循?她的序列跟其他群聚相同
嗎?會不會懷疑機場有傳播鏈的可能?
二、中秋連假快到了,有醫師擔心現在出現桃勤事件、會有一些隱憂,請問就目前狀況看
來,會有什麼限制或要提醒的事情嗎?
三、台南某幼兒園要求,如果在連假期間離開台南市,小孩就要自主請假十四天,請問指
揮中心會否支持這作法?
陳部長:
一、大致上以目前各方面的證據,初步認為跟環境感染比較有關係。當然最後的判定還是
要有更明確的證據,不過目前來說,不會把她列為「不明感染源」,就是說已經知曉
可能被傳染的地方,週遭的人也正驗著。除了密切接觸者部分多數都是陰性之外,職
場接觸者也有八成多、九成也是陰性,目前認為成功控制的可能性相對較高,不過還
是要看後續的觀察。
二、(未回答)
三、「幼兒園相關的一些考慮,雖然大家是謹慎為要,那是屬於學校裡面、應該是教育單
位的一個規定,如果是公立幼兒園的話,他們有怎麼樣的一個措施,我相信還是多跟
專家請教這會比較好。」
東森:
一、稍早行政院表示有一百零八萬劑莫德納會到貨,剛剛也宣布說會給七十五歲以上長者
打第二劑,粗估有二十九萬人,但到貨的總共有一百零八萬,有沒有預估至少會打到
哪幾歲的長者?
二、幼兒園的新確診個案有隔離十四天嗎?還是因為不是密切接觸者,所以不用隔離?
陳部長:
一、目前還沒檢驗封緘完畢,那部分是原本庫存的劑量,再加上分配時的餘量,先提供給
七十五歲以上的人來打,大概三十萬劑。至於即將到貨的一百零八萬劑,封緘檢驗完
畢後會立刻釋出,主要作為第二劑接種之用。
二、「這個工作也因為他的一個行動,基本上是不變。那時候我們在跟新北市,就是那個
晚上我跟新北市衛生局有特別開了一次會,那時候我們的共識、我也希望就是說,是
接觸者就要擴大匡列,然後是以家戶為單位,是這樣的一個指示,那新北市當然也照
這樣去做。因為這位工作人員相對的行動不便,然後最後在匡列的時候認為,大概接
觸的情況很低,所以就把他列成是第二層,所以因為是列在第二層的接觸者,所以在
他採檢二次陰性之後,然後就讓他解隔,在家裡應該也是自主管理。整體因為行動不
是那麼的方便,所以回來這兩天都沒有外出,他親密家人也都是驗陰、有接觸的人再
驗也都陰,不過他家屬現在仍然在也就要進入相關的居家隔離的情況。」
無名氏:
一、剛剛提到符合資格的七十五歲長者,從明天開始可以打第二劑莫德納,這個要算是第
幾輪,或者屬於專案處理?
二、剛剛提到一百零八萬莫德納在檢驗封緘之後會立刻釋出,大概能提供到幾歲的民眾?
是在十月,或是在第十輪的時候?
陳部長:
一+二、
「在這一段時間,相對的疫苗應該都進貨會相對的多,我們的政策就是疫苗能夠到,
我們就儘快的施打,希望能夠把不管是涵蓋率或第二劑的涵蓋率,都希望把它衝高來
,所以將來還是最近開始都會有不同的疫苗同時在施打、不同的方式造冊跟預約,可
能都會來並行。希望這樣的一個效率能夠提高、及早把這樣的涵蓋率變高來,所以這
一百零八萬劑也是一樣會提供,就是以時序、就是以接種時間已經到的為優先往下。
到底會打到多少的資格的人,恐怕到時候才能跟大家來報告。」
TVBS:
一、港大一項研究稱BNT 容易導致青少年心肌炎,因此香港衛生中心專家已經建議港府將
施打部位改在大腿肌肉,以降低副作用,且只要打一劑。請問看法?
二、不論 AZ 和莫德納,目前都有規劃第二劑混打高端的研究,但有專家認為混打第二劑
的選擇應該是要以BNT 優先。請問指揮中心選高端的考量是什麼?
陳部長:
一、各方面的意見都很多,會持續收集以作為參考。
二、「大家現在看到的這些相關的一些研究,都是這些研究單位、大部分是醫院所提出來
的,當然根據他們的專業,那只是他們來跟我們報,只要不是有這樣太多的重複,基
本上我們都會准他,(同時)提供他們相關在實驗需要使用的疫苗。最主要這關係並
不是大家看到這幾天相關的這些研究,都不是指揮中心要求他們去做的,這是民間裡
面基於研究,對於就是一個科學證據的一個探索,所做的一個自主性的研究。」
台視:
關於高端混打的部分,因為現在台大做的試驗會使用到公費疫苗,需要指揮中心核准,請
問目前的進度是還在跟莫德納公司洽談嗎?這個試驗的爭議很多,像是有人認為高端還沒
有三期就要混打、也有心肌炎的副作用,請問看法?
陳部長:
「第一個,有一些要使用那個莫德納作為研究的工具,需要他們的一個總公司的一個同意
,所以這也是有要核准,我們在負責做這樣的一個窗口。第二個,心肌炎的報告一直都
有,相關我們也跟大家也說明過,他的一個發生率並不是特別的高,但是值得我們大家
注意。大家聽到心肌炎,都以為是好像這樣子、就是一個非常嚴重,或有時候會等同想
到心肌梗塞這樣子的一個可能性,不過相對目前來講,心肌炎或心包膜炎相對到現在、
應該到現在為止,還沒有這種致死的案例。」
羅副組長:
在美國先前公布的報告中,幾乎沒有因為心肌炎、需要住到加護病房的青少年。在香港,
因為他們打BNT 也打蠻久了,最近的報告是說有共三十七位青少年在接種BNT 之後,出現
心肌炎或心包膜炎,其中三十位是在打第二針之後才有的,平均年齡是十五歲左右,平均
住院五至六天後可以出院。只是說出院之後,因為心臟有心肌或心包膜發炎的冠詞,醫生
會建議在出院後約三個月內,要避免一些激烈的運動,所以心肌炎並不是像大家講的會嚴
重、甚至需要裝葉克膜等等。不過因為這是影響主要器官的病症,所以會小心地監控、也
會估計後續發生的情形是否確實比背景值來得高,以及疾病嚴重程度等等。
陳部長:
以高端而言,還沒有做第三期,但事實上是已經通過緊急使用授權審查的藥品,目前做的
是擴大第二期試驗,以收案的數目來講,安全性不會有問題。做第三期是為了確定一些效
果,所以在安全上面已經得到專家跟統計上的認可時,進一步做相關的確效,這也是大家
所希望的。對於將來如何更有彈性地使用疫苗,這是目前在思考的。
東森:
幼兒園群聚案新增案 16,221 的 CT 值有了嗎?是不是感染 Delta?他在解隔離之後確診
,未來關於隔離天數相關有需要再加長嗎?
羅副組長:
CT 值是 16,定序有待檢驗。不過就這一起群聚,目前相當多的個案頂出來多為 Delta,
所以大概從流行病學的關聯性來說,不會視作非Delta 處理。至於隔離的部分,剛剛指揮
官說了,他是進入第二層的隔離,大概隔了七天左右,前後採檢都是陰性,所以離開隔離
的部分,「你應該問題不是說他十四天隔離,而是說他這個五天或七天的隔離後面,有沒
有需要再做一些檢討或調整」。就這整個案子,之後就再作相關的檢視,決定是否要調整
第二層接觸者的措施。
陳部長:
「就是說這個要討論的應該是說,我們在這樣的接觸者,把他列在第二層上面的時候,應
該要更謹慎。這個我們會跟地方的衛生局一起來討論。」
無名氏:
請教疫苗不良事件的通報跟死亡,以及是否也涵蓋第二劑疫苗死亡的通報。
莊發言人:
昨天新增七十六件疫苗接種後不良事件,其中非嚴重不良四十七件、死亡三件及其他疑似
嚴重不良二十六件。死亡個案都跟 AZ 疫苗有關,年齡是五十九歲至八十六嵗之間,在接
種後八十二至八十七天之間發生。另外這邊看起來都是接種第一劑的,先前是有接種第二
劑的。
陳部長:
「沒有,應該是說第一劑、第二劑只要現在這個是一個時序關聯的,都會包含我們的通報
之內。」
無名氏:
新北幼兒園新增的七十多嵗確診者已經打過疫苗了嗎?如果說他行動不便、平常很少外出
,而且家人採檢都陰性,初步研判他是怎麼感染的?
陳部長:
前半:
他在七月中曾打過一劑莫德納疫苗。
後半:
對,所以才說要討論加嚴接觸者匡列的可能性。「病毒當然是這樣,它也不會說你坐在那
邊不動,它就一定不來找你,只是在那種時空或那情境的一個研判,認為可能匡在第二列
就能夠足夠了,現在看起來是不夠。」
民視:
昨天才說台大醫院已經著手進行莫德納混打高端的試驗,剛剛也解釋了這是民間自己向指
揮中心申請的,但消息才出現一天即被趙少康批評「這是為了鋪路給高端」,且稱代表接
種莫德納的三百萬民眾說絕對不會同意;國民黨李德維立委也說「這是民進黨在謀財害命
、推銷高端」,請問如何看待這些批評?
陳部長:
「批評是不合理,應該要更理性一點會比較好。一向我們對於施打疫苗,我再三也跟大家
講,就是說我們是提供相關的一些數據、情境給大家瞭解,基本上還是尊重大家的一個
選擇。」
無名氏:
這次一百零八萬劑莫德納比較特別是從美國出貨的,請問透過哪些管道向美方催貨成功?
陳部長:
「在這段時間,我們指揮中心本身或者就是我們的外交單位的同仁,不管從外交的途徑、
或者跟公司的商業的途徑,都分頭並進努力。」
無名氏:
今天的境外移入幾乎都是無症狀,且大部分有打疫苗,請問今天是不是有打疫苗境外移入
有打疫苗最多的一次?大部分都無症狀的原因是什麼,是因為打了疫苗的關係嗎?
陳部長:
「這無症狀就是無症狀,大部分來講如果在機場被驗出來是無症狀的比例會高,將來進來
的時候其實突破性感染的人會多,不見得代表就是說突破性感染的人變多,只是未來在
世界可能打疫苗的人越多那樣的可能性, 就是那單數、數目就會變越高來。」
羅副組長:
今天的十位當中,其中六位符合突破性感染的定義,至於是不是突破性感染境外移入最多
的一天,這還需要再查。
疫苗接種史部分:
案 16,216~16,219、16,222:兩劑 BNT
案 16,225:兩劑 AZ
特別要說的是,他們的 CT 值除了其中一位還在確認中之外,餘者都超過30,表示說他們
可能已經感染了一段時間,只是現在入境還會繼續被驗到病毒量比較低的狀況。所以,大
概是因為國際上的疫情還是很嚴峻、有很多這個入境的旅客可能在國外已經感染過,是否
曾確診無法曉得,因此變成是入境的時候才被驗到,當然他們都持有三日內陰性證明,也
降低入境時進一步傳播的風險。同時,「這也代表就是說打過疫苗的人,這個大家都知道
說突破性感染其實已經相當常見,只是說確實有打疫苗還是可以有效降低感染之後的重症
跟死亡的風險,所以我們當然都是鼓勵大家可以打疫苗,只是該做的一些檢疫也是不能夠
因此而鬆懈。」
無名氏:
一、關於桃勤員工案,剛剛提到可能是環境污染,如果是這樣,會不會是機場的哪個部分
的管理有一些需要改進的地方?有可能是分流上面的問題嗎?
代中視:
二、現在還有五十九萬多人只想要莫德納,但他們連第一劑都還沒有打,請問他們年底有
沒有機會打到?
陳部長:
一、「我講說是環境,基本上我講得更清楚,應該是在想像起來應該是在這個飛機的內部
環境所感染的,這個禮拜大概鄭市長會來跟我們指揮中心其實都有準備想去這邊看看
整體在這樣的一個清消管理的過程裡面,大家一起再檢視,然後再跟專家做討論。」
二、「整體的安排,因為莫德納現在以打第二劑為主,都是 mRNA 的疫苗,我想如果對於
這些疫苗情有獨鍾的話,我想 BNT、莫德納性質是相同的,其實還是建議就是說如果
有疫苗就能夠先打。」
無名氏:
一、國內現在開打第八輪疫苗,未來還有 BNT、高端第二劑、莫德第二劑等等,其實蠻多
人關心疫苗現在施打的狀況,請問是否能公布目前有多少人打過一劑,或者是在年齡
分布上面哪一個年齡層最多、施打最多的縣市為何?
二、剛剛提到桃勤女員工確診,她是屬於高風險的人員、也曾經施打過一劑 AZ 滿大概十
六週,但還沒有打到第二劑就被發現確診,所以請問是否有瞭解高風險人員到現在還
沒有打滿兩劑的原因?是否能公布目前一至十類人員分別施打二劑的覆蓋率的進度?
陳部長:
一、以年齡別來看,都是高齡的比較高,最高的比例應該是六十五至七十五歲,接近於八
成,下來是七十五歲以上,將近七成,之後越年輕的越少。不過,這不在於說年輕人
不願意打,而是主要本來在排程裡面,都是以高齡的往下排,所以會比較晚一點。
各縣市的比例方面,除了外島之外,其餘縣市大致上差異沒有很大。「至於就是說每
一個縣市要分別,我們改天有再跟大家來報告好了,現在大家很忙、沒有做這個事情
,現在希望能夠施打率能夠提高。但是也剛好,就是昨天大家一直在關心的有關於就
是各縣市學生接種BNT 意願的調查,現在大概有十九個縣市都已經回來,除了三個縣
市,就宜蘭縣、花蓮縣、澎湖縣這個意願的調查還沒有、可能還在統計之中,其餘的
都回來。以這十九個縣市總共調查的結果,就是他的同意的比例、願意接種的比例為
93.83%,這個比例算是滿高的。」
二、(未回答)
無名氏:
目前已經到貨的,自己採購加其他國家贈送的莫德納大概有四百零二萬劑,現在已經打掉
的數量有三百七十九萬,理論上推算下來應該還剩下二十三萬,但剛剛提到大概還有三十
萬,因此請求確認真正的數字。
陳部長:
「你現在指的、特別指的是莫德納的疫苗,現在是二百五十八萬,加上美國進來的有二百
五十萬,那就應該是五百零八萬。還有加上友邦捷克的三萬,總共這個量……我不知道
你說怎麼樣的量,都會有剩下的量,很簡單講,我們現在打了一千二百五十幾萬人,那
個劑次當然我們實際上打的人沒那麼多」,一般上 AZ 每瓶是十人份的,不過可以打到
大概十一個人,「莫德納的大概可以打到 10.9 (人),不過這個數字都有一些起伏,各
縣市都不太一樣,所以你沒有辦法算到很準的說哪一劑剩下多少,有一個因為有一個施
打的時候,他的一個抽取的量,這也是其中的一個關鍵。」
無名氏:
想再確認一個數字,就是剛剛提到如果說他們現在第一劑還沒有打,然後只勾莫德納的人
,有建議可以再去加勾 BNT,那麼BNT 第九輪是不是等於是到明天的中午十二時就會進行
結算,然後就能知道有多少人來打嗎?
莊發言人:
在17日中午時,會先針對第九輪部分結算,針對各年齡層做統計。不過不久之後,會再繼
續開,就是說未來還是可以持續再加選,只要在下一輪開的時候,還會再結算一次,讓所
有人都有機會接種 BNT。
無名氏:
案 16,221 傳出是有中風的病史,請問目前他的病況如何?他的家人當時也有被匡列要隔
離嗎?現在需要再隔離十四天嗎?
羅副組長:
對,他的親密接觸者都要匡列都要再隔離十四天。病況應該還算穩定,目前住在醫院的負
壓隔離病房,並沒有一些比較嚴重的病兆。
無名氏:
同樣針對案 16,221,他的 CT 值是 16,有推測到是在隔離前(09月05日)感染,或是在
解除隔離之後才感染嗎?
羅副組長:
「應該比較、最有可能還是說是在進入整個隔離程序之前,在這個幼兒園的場域當中有接
觸,不管是接觸到人,或者是接觸到環境這個部分而感染到的。這個 CT 值這樣子的情
形,其實反映的應該是說他本來我們知道感染這個新冠病毒不管是Alpha 或 Delta,它
都有一個潛伏期,從第一天到第十四天都有可能會有出現症狀、發病而確診,所以我們
在先前公布的這些案例,反映的就是潛伏期比較短,或者因為我們主動篩檢而找到的這
些個案。當然我們為什麼要把這些人大部分都要隔離十四天,就是因為要找出潛伏期比
較長的這些個案,所以在後續、當然我們期滿也會再採檢,如果說中間有一些沒有發病
但是有確診的個案,也會在期滿的時候再被發現。當然這個潛伏期隨著這個時間拉長天
數之後,會發病而確診的個案會逐漸的減少,這個我想以這個案 16,221 來講,他應該
算起來的話,潛伏期大概是一週左右,應該也是符合我們目前對於這個病毒感染到之後
發病的一個瞭解。」

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