《科學美國人》
展平COVID-19曲線
社會疏遠帶來了困難，但可以挽救數百萬人的生命
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By Andi Burkert, Avi Loeb on March 17, 2020
(Google翻譯)
對抗冠狀病毒COVID-19的健康風險的最佳公共政策是什麼？這是每個人心中的問題。
明智的做法是，從中國的現狀中吸取教訓，在中國，由於封鎖而使COVID-19感染率消失了
；在意大利，醫院已滿員，醫生必須就患者做出死傷決定，這是明智的選擇。沒有足夠的
床來照顧每個有需要的人。當醫院人滿為患時，被感染人群的死亡率似乎要高一個數量級
，因此，抑制新感染的發生率具有重要的目的，即允許需要治療的人接受治療。
如果我們什麼也不做，那麼未來幾週的當前局勢可能會急劇惡化。為了判斷情況可能會變
得怎樣，讓我們檢查一下公開可用的數據。
我們的第一幅圖顯示了一段時間內報告的感染數。對於每個國家，維基百科都有一個不斷
更新的網站，其中包含指向原始官方資源的鏈接，這些原始資源包括世界衛生組織，研究
機構和衛生部。繪製的曲線顯示了每個國家/地區已知感染的累計數量與日期的關係。彩
色點表示截至3月15日的當前情況。
該數據顯示除中國和韓國以外的所有國家都呈指數增長。由於快速增長，早期行動對於控
制感染數量至關重要。將曲線一直延伸到框的邊緣，意味著美國將在4月初達到100萬例感
染，西班牙為400萬例，英國，荷蘭和瑞典分別為10萬例。如果在4月10日之前沒有採取有
效行動，美國和歐洲國家將達到1000萬大關。
如第二幅圖所示，倍增時間似乎在發展。這些值表示生長曲線的斜率，在八天內平均。
但是報告的病例數必須少於實際感染數。直到最近，包括美國在內的許多國家還是受到CO
VID-19測試套件的限制。可能有比公開報告更多的案件。我們將這些標記為“隱形感染”
。韓國進行了比美國更多的測試，並成功地使曲線變平。在美國進行 COVID-19測試。其
正面分數比韓國大三到十倍，這意味著大量的無形人口。
如果由於“看不見的人口”而導致的校正因子約為10，並且僅約20％的受感染者顯示症狀
（基於Diamond Princess遊輪統計數據），那麼此時實際暴露于冠狀病毒的人數時間已經
是五百萬。這意味著：（i）在被感染人口中約有2％的死亡率，至少有100,000人將喪生
；和（ii）如果沒有建立社會隔離，我們距離全世界大多數人口被感染的距離大約只有10
倍。鑑於測得的倍增時間為幾天，這意味著不受抑制的指數增長將在一個月內達到飽和，
導致約1億人死亡。但是，如果像我們所有人希望的那樣，許多國家弄平曲線，那麼飽和
將需要更長的時間，而且死亡人數可能會減少。
這一切意味著什麼？目前最明智的政策是通過抑制社交互動來“拉平曲線”並儘可能延長
翻倍時間。病毒不會自行移動。它由人類傳播，並在受污染的表面上存活數天。為了使曲
線平坦，所有國家/地區都必須立即進行社交疏散以及對具有COVID-19症狀的患者和與之
接觸過的人進行廣泛的測試和全面隔離。
這項政策將減少醫院的擁擠，並在短期內將死亡率降至最低。但是，請記住，它不能消除
病毒，並且可能導致溜溜球行為-在這種情況下，從現在起數月之內實現人員流動，COVID
-19的傳播就會恢復。正如安吉拉·默克爾（Angela Merkel）預測的那樣，一旦大多數人
被感染，這種傳播就會飽和，或者大約一年後會廣泛分發疫苗。
這項短期政策未考慮由於小企業，旅遊業，旅行和娛樂業長期失去收入而可能導致重大衰
退的經濟影響。財務影響加上封鎖的社會和心理影響，可能會使許多社區的生計惡化。經
濟不景氣可能導致最容易遭受經濟衰退影響的低收入人群死亡。必須有一個最佳平衡點，
可以平衡與醫院擁擠和經濟下滑有關的負面影響。這個最佳位置應該是政策制定者的長期
目標。
總體而言，毫無疑問，許多人將接觸到COVID-19。截至目前，延遲增長對於減少COVID-19
可能造成的死亡總數至關重要。這種情況類似於在高峰時間之後等待，然後開車以減少碰
撞造成的死亡人數。決策者的最佳策略必須是購買盡可能多的時間，以免醫院擁擠。讓我
們共同努力使上面顯示的增長曲線平坦。這樣，我們可以挽救許多生命。
猶太法典上的希伯萊經文："救一條命等於救全世界。"