我最近被抽審到暴炸,我很仔細去比對條文,
發現原來是有人偷動手腳,
審查委員的共管會議把基準值區間改變了,
原本醫療費用成長率是比對前一年的同一時間,
也就是111年1月比110年1月,這時候基準值是前一年110月1月。
但是呢?基於新冠疫情,我們委員體恤大家,
基準值從前一年變成統一108年為準,
所以會變成基準值是108年1月。
這會發生什麼事呢?
108年109年110年111年開業的"新"診所
基準值都差不多是0
大家數學應該還不錯吧?
基準值為0的情況下,分子不管申請多少?哪怕我只申請1元
我的費用成長率,藥費成長率等4-5項指標,通通變無限大!
醫師這麼聰明,會沒有想到基準值改為108年,新診所會通通受害嗎?
我也問過健保署怎麼會這樣?
難道沒有除外條款,新診所得適用"舊"規定,用前一年的來當基準值。
健保署表示,這是你們醫師共管會議的決定,一體適用、無一例外。
指標無限大的結果是什麼?就是加強抽審=新診所通通加強抽審
這還不談新診所沒有未滿八成補到八成。
就知道現在診所經營有多困難,內憂外患阿。
reference
https://imgur.com/MIw5Qyi