Re: 病歷抽審復活了

作者: workery (worker)   2022-03-08 09:20:24
我最近被抽審到暴炸,我很仔細去比對條文,
發現原來是有人偷動手腳,
審查委員的共管會議把基準值區間改變了,
原本醫療費用成長率是比對前一年的同一時間,
也就是111年1月比110年1月,這時候基準值是前一年110月1月。
但是呢?基於新冠疫情,我們委員體恤大家,
基準值從前一年變成統一108年為準,
所以會變成基準值是108年1月。
這會發生什麼事呢?
108年109年110年111年開業的"新"診所
基準值都差不多是0
大家數學應該還不錯吧?
基準值為0的情況下,分子不管申請多少?哪怕我只申請1元
我的費用成長率,藥費成長率等4-5項指標,通通變無限大!
醫師這麼聰明,會沒有想到基準值改為108年,新診所會通通受害嗎?
我也問過健保署怎麼會這樣?
難道沒有除外條款,新診所得適用"舊"規定,用前一年的來當基準值。
健保署表示,這是你們醫師共管會議的決定,一體適用、無一例外。
指標無限大的結果是什麼?就是加強抽審=新診所通通加強抽審
這還不談新診所沒有未滿八成補到八成。
就知道現在診所經營有多困難,內憂外患阿。
reference
https://imgur.com/MIw5Qyi
作者: membrance (我愛青青老婆)   2022-03-08 09:38:00
死忠的
作者: cyp001 (醫生叔叔)   2022-03-08 10:10:00
這有點誇張 老診所打壓新診所
作者: Tosca (hi)   2022-03-08 10:15:00
新開業診所必抽審半年 我自己是被抽審了快兩年新開業診所就是這麼煩 好在以前我們作醫院評鑑都很熟練了XD那時候最慘的是過年期間沒收到抽審 想說是不是不用審了結果下個月一次送來兩個月的抽審量 一次要交八十幾本~~不用太去計較規則 抽審規則其中一條是: 太久沒抽審XDDDD也就是 他想要抽審 隨時可以抽審 大家都一樣啦
作者: workery (worker)   2022-03-08 10:19:00
大家想想就知道這件事有多荒謬,用你營業前的營業額為準
作者: Tosca (hi)   2022-03-08 10:19:00
如果他沒抽審你 很大原因是人力不夠 要先去抽審其他診所然後疫情後大家業務量大降 鬼故事變多很多啦本來去年年底我們群組是聽到已經要出動檢察官來辦的光我們公會的區域就有七間診所 全台灣我看會破百間健保署當時說要直接送檢調喔 連甚麼停約賠錢都不用談想想我們只是被抽審而已 該惜福了XDDDDD
作者: workery (worker)   2022-03-08 10:54:00
抽審標準有一個權重,一次踩到四五項就是必抽,開業醫應該都會看那個大表,這裡就不要暴光太多大家的秘密了
作者: smarmot (QoQ)   2022-03-08 11:07:00
那個自清條款還真的把開業醫當罪犯來辦
作者: elfish123 (ZEXD)   2022-03-08 17:35:00
超賤 只能說都是死忠的
作者: giadruu (酸民何其多)   2022-03-08 21:02:00
所以我乾脆改做醫美了,健保老子不看總可以了吧
作者: Ddylan (目標邁進中)   2022-03-08 22:09:00
努力拼10年內退休,就不用管他什麼狗屁抽審河山
作者: cyic (cyic)   2022-03-08 22:15:00
準備再撐五年就要退休了,之後做興趣就好,健保爛加上公費生出來之後的人力市場應該亂到不行唉最近看朋友找工作真的對基層薪水崩盤超有感,早卡位卡實在,不然就在公立醫院凹久一點,等大家在哪都均貧的時候就贏了(夠阿Q嗎XD
作者: XoPXoP (兩斤叁兩)   2022-03-09 07:20:00
選牙醫吧 XDXD
作者: leon80148 (leon)   2022-03-09 09:08:00
個人認為基層崩就是人回流到醫院薪資就是資方跟勞方角力的結果 講白了政府對醫院比較好醫院本錢比較多抗風險能力比診所高 這是社會主義下的資本主義造成的
作者: Ddylan (目標邁進中)   2022-03-09 09:54:00
其實大家雖然努力爭取些什麼,不過看完復仇者聯盟領悟到時間的運行是不會改變些什麼的....在我們這個平行宇宙所以放棄掙扎吧,健保要強X你,就乖乖脫褲子,不要弄的褲子都沒了,下場還是一樣
作者: dreameryu   2022-03-09 12:58:00
不意外,持續努力
作者: rainsilver (00)   2022-03-09 13:20:00
健保下根本無解 這些制度完全動不了
作者: whiteheart (生活需要藝術)   2022-03-09 14:13:00
自己人砍自己人才知道痛點在哪裡,只會往健保署怪真是沒進過社會
作者: mitsloanboy (GG輪班救台灣)   2022-03-09 17:42:00
醫院均貧、公費保障月入20,win-win!
作者: BTWu (哈哈,好個正人君子我的?7)   2022-03-09 22:55:00
以後說不定保障都不到20…

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