Re: [問題] pgy2分科組的設計

作者: qaz963747 (話都說不好的斑馬)   2020-12-24 13:23:24
說到新制pgy的設計
工會發現了一些問題
也順便彙整給大家了解
(但不知道是否有直接幫助就是了)
這大概是10月底我們先整理討論發布的
但據說這問題到現在還沒解決
https://i.imgur.com/gews3QP.png
今年史無前例將出現一個奇妙的現象,
也就是會有這四類的人準備申請成為新進住院醫師。
有別於以往,衛福部與專科醫學會
決定每間醫院可以分到多少住院醫師R1容額,
今年則是直接核定新進住院醫師(R1+R2)總額,
至於這名額要怎麼分配給不同身分類別的人呢?
https://i.imgur.com/jbCrE79.png
經過我們的了解以及詢問衛福部得知,
為了確保二年制選擇分組的PGY2都可以延續四大科職涯,
許多醫院採取以下措施,
將容額保留給二年制PGY分組後直升者。
這樣的狀況在四大科中名額較多的內科、外科問題較小,
但對於兒科、婦產科來說,儼然成為一大挑戰。
https://i.imgur.com/RnfCKFH.png
不管是保障容額,或是醫院科部自行決定分配,都各有優缺點。
現行制度最直接的是造成部分醫院科別出現
(容額)招不滿、(醫師)進不來的矛盾現象,
原因在於部份選擇分組的醫師,
本來就打算不走那個科別,
或者中途改變志向,但科部招募時仍需保留容額,
反而讓沒被保障名額的其他身分醫師,面臨巨大的競爭壓力。
https://i.imgur.com/b0a1nE7.png
我們認為,要確保科部招募順利,且醫師不至於向隅,有以下幾項補救措施:
第一、缺額直接轉移
我們認為應該允許科部在第一階段招募以後,
不待學會或衛福部分配,直接把沒用完的容額,
轉移到其他身分類別的應聘者身上。
第二、學會介入協調
我們建議應該建立機制,
讓學會可以在醫院提出需求以後,
將未招滿的容額重新分配到有容額需求的醫院。
第三、容額適度增加
等待備取、學會重新分配容額,
對住院醫師來說都是很折騰的事情,
也可能在等待過程中被迫放棄摯愛,
考量今年是新舊制度轉換混亂期,
適度增加住院醫師容額,
我們認為可以有助於
四大科精實人力、年輕醫師早日確立志向。
https://i.imgur.com/OLGJ5A8.png
#工會歡迎台灣各縣市受僱醫師加入或給任何建議
作者: neil22 (neil)   2019-06-18 14:53:00
小鴨暴斃(爆弊)案
作者: flyingkenh (小凱~)   2020-12-24 14:00:00
個渡期的這一年應該是可以建議多外加1名額給有招收兒科組的小醫院,鼓勵多收一名R否則很多小醫院都一個兒科組的名額。沒同屆其它醫院也會陸續有名額。不一定要擠同一間只能請學會加速統計。趕快分配名額
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2020-12-24 14:55:00
為何不照以往的制度,PGY1->intern;PGY2->舊PGY內容新制度看來就是無所不用其極的增加四大科住院醫師
作者: Laoda245566   2020-12-24 15:00:00
時中神太聰明,這麼簡單的邏輯大家怎麼看不懂
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2020-12-24 15:01:00
但感覺只是把制度複雜化,四大科R應該不會明顯增加
作者: flyingkenh (小凱~)   2020-12-24 16:01:00
制度不複雜啊。美國很早就是這樣了制度本身本來就是正確的。剛開始改大家不熟而已
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2020-12-24 16:18:00
不用樣樣學美國啦!這樣改對台灣醫學有什麼幫助啊?
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2020-12-24 21:16:00
就是要把人趕去四大科啊
作者: pupugirlpig (TWgirlpig)   2020-12-24 21:43:00
把人趕去4大科很簡單啊皮眼骨復耳一年加開200個名額5年後保證爆掉youngV各個流落街頭屆時就沒人敢走小科了大科人才自動回歸
作者: med5566 (很有美德的5566)   2020-12-24 21:51:00
樓上正解
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2020-12-24 22:17:00
樓上也太早睡了,這麼早就在說夢話啦
作者: pandahsien (天空藍)   2020-12-24 22:34:00
覺得一年制的好可憐
作者: ftt123 (驍勇善戰小郎君)   2020-12-24 23:19:00
主管機關不努力改善大科 只想靠政策逼人家走大科現在的環境有夠畸形
作者: virkin   2020-12-25 00:54:00
紅明顯 希望可以廢掉這個制度 分組Y輸 不分組Y輸科部輸 只贏了可以用出Y2的薪水但得到R1的院方分組Y2 為了銜接R2 會直接提早當R1用原本好好紮實training的舊制度 即將全面崩盤
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2020-12-25 09:04:00
雖然看不太懂樓上在說什麼,但我覺得改制後的PGY對醫師養成沒有好處,我們在學校及見實習過程,本身就比較偏重在大科,對小科認識本來就少;原本銀蛋及PGY run小科的部份很可能是非小科醫師對小科認識的好機會,至少能知道小科在做什麼有什麼可以做,至少要發照會也比較知道要寫什麼,大科醫師選定專科後有幾十年的時間可以深入研究學習,不應該減少其他科的少少的接觸時間,PGY不是說要全人教育什麼都要會嗎
作者: sjayyan (士岩)   2020-12-25 09:20:00
寫信跟倪P講啊,他人很好的
作者: chillybreeze (寒風之翼)   2020-12-25 13:34:00
大老在設計制度前都不用先想好嗎?這應該是故意要推人去四大科當R啦!四大科VS滿出來大老根本不在意啦
作者: flyingkenh (小凱~)   2020-12-25 13:36:00
小科醫學會當然會控管他們的專科人數之後不論就業或開業等都有保障
作者: shakilas1982 (shakilas1982)   2020-12-25 15:23:00
早就可推演預見並事先討論的結果,但是推動新制 PGY2的人卻無作為。現在到處亂成一團,大家苦當白老鼠。根本不把別人的青春當一回事
作者: XoPXoP (兩斤叁兩)   2020-12-25 15:37:00
台灣就一堆白痴當大老,之前不是也有台大醫師出來公幹年輕醫師,結果自己收廠商回扣被抓到,幹,一堆爛人職務收賄等罪9年、褫奪公權4年,另商業會計法部份仍判1年徒刑,得易科罰金36萬元,全案仍可上訴。
作者: pupugirlpig (TWgirlpig)   2020-12-25 15:39:00
現在檯面上這些大老以前國考都考古題畢業直接選科不用pgy也沒有專科考試超爽的
作者: pandahsien (天空藍)   2020-12-25 23:14:00
推推應該把握小科巡禮的時光
作者: ftt123 (驍勇善戰小郎君)   2020-12-26 06:41:00
父權時代的醫生是真的爽翻天 從CR開始收紅包 收入超高房子一直買 又不會被告 病人親切又純樸 會跪下來感謝你的那種而且以前醫學不發達 要念的東西比現在少很多
作者: nnsc (nnsc)   2020-12-27 22:26:00
醫生輕鬆做就狂撈的那群大概就現在七八十歲那批,五六十歲現在還沒退休這批就是政策制定者,雖然比較辛苦但是還賺到到錢,設了更加嚴苛的門檻給下面的去跨,我相信現在教職升等條見放在他們身上能過教授的大概少九成只能說訓練年限一定會逐漸延長,專科訓練門檻一定會更嚴格絕對不要認為以前他們可以現在為什麼我們不可以,只能比他們更優秀才能達到它們的高度
作者: sjayyan (士岩)   2019-01-02 16:26:00
比他們更優秀的很多都選擇到波士頓啦,還在台灣當醫奴啊XD

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