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◎ 謝炎堯
美國的學士後醫學教育,醫學院修課四年後畢業,還要接受臨床教師的教育和指導,學習
照顧病人,稱為畢業後教育 (postgraduate education),才能成熟為稱職的主治醫師
,第一年稱為PGY-1,第二年為PGY-2。在這兩年中,讓醫學院畢業生歷練各專科(
speciality)的疾病,再依據個人的志趣與能力,選擇終身從事內、外、婦、幼等科的專
科醫師住院醫師訓練,是良好的臨床醫師培訓制度。
二○○三年已故台大醫學院謝博生院長,擔任醫策會董事長時,目睹台灣各醫學院教育品
質不佳也不一致,引進PGY訓練制度,期待能改善補強各地醫學院教育的不足,用心良苦
。
從長庚醫院的急診風波到近日的台中榮總急診醫護糾紛,以及層出不窮的急診暴力與醫療
糾紛,顯示我國的急診專科醫師制度需要改革。加拿大的急診專科醫師訓練需要六年,長
庚醫院早已在小兒科內設置小兒急診次專科(subspeciality),負責兒童急診,各大專
科內可比照設置急診次專科,才能提升急診醫療品質,造福病人。
(作者為台灣大學醫學院內科退休教授)