Re: PGY選擇心得

作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 13:27:19
※ 引述《MebeforeU (wanna leave)》之銘言:
: 收到了某位馬偕急診主治醫師的來信.表達了些他個人的想法.原本還在想怎麼回對馬偕
: 比較好。
: 沒想到就在剛剛他自己發了文,好吧,只好另開一篇回應。
: 這兩天原文底下的討論內容.已經漸漸的朝急診科與其他臨床科的矛盾與對立去討論.這
: 並非我本意.沈思過後決定之後會修改文章內容.順便回應他的信.
:
作者: tniopkcalb (不點)   2017-04-11 13:29:00
是病房0.0
作者: SwaN5566 (屎王56)   2017-04-11 13:46:00
是路障0.0
作者: Snowhead (雪頭)   2017-04-11 14:01:00
你們R就一副 被說病人數量接的少就是侮辱他們的感覺啊您也是一副最好PGY滾一邊不要妨礙我的感覺啊貼紙自己旁邊拿最好 教學醫院 呵呵 我快笑死了在這裡一堆MMH的R跳出來跟PGY戰自己接的人數不少要不要直接pGY當 intern帶著看不要妨礙你們最好嗎?我看笑話看的快笑死了 就直說你們很累不想帶PGY很難?老實講 這種制度缺陷 丟給醫院去煩惱吧 自己出來坦
作者: sahinwow   2017-04-11 14:05:00
挑起戰端的那位 語氣就是一副看不起人家 人家不爽也是合理
作者: Snowhead (雪頭)   2017-04-11 14:05:00
只是讓外人看笑話 醫院高層在後面偷笑你沒發現?
作者: sahinwow   2017-04-11 14:08:00
這系列不就pgy在挑起戰端嗎 說真的啦 我們做學長的 都是看你自己多看得起自己 你表現到哪 學長對你就疼到哪 沒人想故意幹學弟的好嗎就像前幾篇戰mri壓九點 拜託 誰會故意壓九點 一定是mri室的回聯說要九點才做得到 講的一副學長故意搞學弟 誰那麼無聊
作者: nightjoker (夜晚的小丑)   2017-04-11 14:13:00
還可以扯MRI?完全沒交班才是重點吧
作者: sahinwow   2017-04-11 14:15:00
Mri沒交班本來就沒啥吧 又不是critical的不交
作者: nightjoker (夜晚的小丑)   2017-04-11 14:15:00
被砲了那麼久還是搞不清楚重點,廠廠
作者: MebeforeU (wanna leave)   2017-04-11 14:15:00
1.當日就是直入急救室,而馬偕這區家屬是不能進的,除了少數時間拿東西進去和被問問題。所以你可知道有能力卻被擋在外面的無力感?當全部人手足無措,我安撫家人之餘,只能祈禱你們正常發揮。那天我被你們的表現狠甩一巴掌。你說我是不是應該吉一下那個什麼CR呢?當天裡面人力不足可是你們護理師說的。
作者: sahinwow   2017-04-11 14:16:00
可憐 搞不清楚狀況還那邊瞎起鬨
作者: MebeforeU (wanna leave)   2017-04-11 14:18:00
2.我不知道你在哪邊看到誰說什麼急救室衝量,我無從回應。急救室衝量?有那麼多快死的人嗎?怎麼衝?我指的一向是PGY和低階R的部分,既然你也不同意PGY衝量,也同意量會影響品質,那你出來回應並沒有什麼意思。
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 14:20:00
我是想說,您說的「衝量」,是不會發生在急救室您的第一篇有提到「衝量」讓您的觀感不好,我回應這很抱歉至於上面一篇回應,是針對「腹痛病人止痛」的教學一些不知道怎樣無限跳針的,我也不知道該說什麼
作者: sahinwow   2017-04-11 14:23:00
我是看不太懂衝量的規定 不過就我自己值急診一線經驗 量的大小又不是醫師端能控制的 而是病人來多少我都得看完
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 14:24:00
Snowhead大,您說的是啊,帶PGY很累我的確有時會不想但我敢保證,只要和我上班的,我一定每個都仔細盯仔細教我會希望他們好好把自己的病人看好,跟我討論,不要衝量
作者: MebeforeU (wanna leave)   2017-04-11 14:26:00
除了最後一次,平常大多數都沒進急救室,而這是我感受很深的地方,你要是覺得這些R或PGY看診品質都能維持在80分,我只能跟你說我們意見差距很大
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 14:27:00
對的起我的良心和我拿的專科執照我不敢保證R或PGY的看診品質天天80分,但我敢保證我在場時有
作者: MebeforeU (wanna leave)   2017-04-11 14:29:00
最後,如你所言為真,也許他曾經被你看診過,而我相信那次是不錯的經驗,向你個人言謝不過既然你沒有24小時全年無休上班咖全馬階ER,就別坦了吧。
作者: hipbone (胖胖)   2017-04-11 14:35:00
說沒衝量@@那之前那幾篇R拿人數出來炫耀是????
作者: MebeforeU (wanna leave)   2017-04-11 14:35:00
帶pgy你的做法也和你們規定不一樣,是有什麼好出來戰的,真的沒你什麼事
作者: deltaz (我還懂不懂飛翔)   2017-04-11 14:37:00
做的好的人給掌聲但出來坦效果不大因為人家批評的是你們科內的其他人呀...
作者: daniel90065   2017-04-11 14:38:00
要花上一小時的事沒交班是事實。耍嘴皮也沒用啦
作者: MebeforeU (wanna leave)   2017-04-11 14:41:00
ER就是類似接力賽跑啦,沒在算個人獎的,我以為你入行前就很清楚了,一群人出來報名字有什麼用,去馬階ER可以指名嗎?要加錢嗎?
作者: sahinwow   2017-04-11 14:41:00
會在那邊該這種小事的應該是沒什麼病房照顧經驗的吧 可憐你連這種小事都可以該 正常病房給你顧一天你大概可以寫別人數十條罪狀吧
作者: workery (worker)   2017-04-11 14:44:00
幫你推一下,大科狗幹急診很正常,不用理他們
作者: daniel90065   2017-04-11 14:45:00
不好意思,就算是這種小事林北絕對好好交給下一班這樣還可以腦補別人care多少經驗,真不愧是未來棟樑啊
作者: aydybuv (=.=)   2017-04-11 14:46:00
某樓模糊焦點很開心嗎?千錯萬錯都是they的錯?
作者: sahinwow   2017-04-11 14:47:00
好啊 你很棒 所以別人都不能犯錯?他們兒科R不是人?講得他們故意搞學弟正常推論啊 mri這本來就小事 小事也在該大概沒遇過什麼大場面的
作者: daniel90065   2017-04-11 14:48:00
而且會該的可不是在下,哈哈,請讓現在的pgy多看看你們的嘴臉
作者: sahinwow   2017-04-11 14:50:00
我超疼優秀的pgy的啊 超馬的就是屌都不屌 這不是很合理嗎? 爛的我還跟他客氣?
作者: aydybuv (=.=)   2017-04-11 14:51:00
如果只有MRI要處理 沒有其他事情更緊急 那當然小事阿
作者: gigan (小Pin~)   2017-04-11 14:51:00
我以為急作通常是病況有需要才要急做@@ 這樣不需要交班嗎內科幾年來也只有血腫的spinal cord compression有要求急做
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 14:52:00
上面mri什麼的到底是講什麼 XD
作者: sahinwow   2017-04-11 14:52:00
Pgy以為自己還在學校嗎?你已經出社會了 對你自己該做的事情負責 學長姐自然看得起你 會給你很多 在那邊做點事就抱怨 你的程度就到那 當然會得到相應的不屑
作者: gigan (小Pin~)   2017-04-11 14:52:00
過MRI 想請問兒科的MRI急作是常見的嗎?
作者: aydybuv (=.=)   2017-04-11 14:52:00
多重戰場XDD
作者: Snowhead (雪頭)   2017-04-11 14:52:00
原來需要花值班醫師1小時陪伴的檢查算小事 長知識了
作者: sahinwow   2017-04-11 14:53:00
Mri有交班更好 沒交也沒什麼 本來就小事
作者: Snowhead (雪頭)   2017-04-11 14:53:00
拜託某些人不要再秀下限了好嗎 我快要笑死了...
作者: hipbone (胖胖)   2017-04-11 14:54:00
押急作當然要交班吧...不然幹嘛押急作?這樣算小事ㄏ
作者: sahinwow   2017-04-11 14:54:00
你笑啊 我說的都是中肯事實 你可以活在自己幻想中 遇到就知道囉
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 14:54:00
MRI的討論串完全不在這篇吧,不是另一篇的事嗎 Orz..
作者: flyaway2100 (我是好人)   2017-04-11 14:59:00
有人跑錯棚了吧,這裡是馬偕戰場,不是彰基
作者: stberry (鮮紅)   2017-04-11 15:12:00
有人護航還撈過界了 從兒科到急診 從北到中 辛苦了XD
作者: MoWilliams (騎士總冠軍)   2017-04-11 15:14:00
那Id查一下就知道是哪裡人了 狂帶風向也太故意
作者: FelixKao (FelixKao)   2017-04-11 15:31:00
戰場可以分類嗎?大家跑來跑去很辛苦!
作者: HoterLin (白袍清道夫)   2017-04-11 16:24:00
立馬切割
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 16:30:00
樓上啊,上面的討論本來就真的不同篇不同內容啊 XD
作者: orion1991830 (雞哩咕嚕希哩嘩啦吱吱喳)   2017-04-11 16:40:00
兒科 急診 pgy/r/v MRI 抗生素劑量 還有什麼戰場
作者: delta0521 (渾沌之灰)   2017-04-11 16:49:00
樓上,還有彰基61病房三點訂餐清晨四點輪流報I/O,不過連R都承認是該病房長年問題,戰不起來。
作者: coc1016 (coco)   2017-04-11 17:35:00
「能笑著談論,也只是一種被大環境強姦了後還張開腿享受的無奈而已」不是啊 既然大家也覺得被強姦 為什麼在下面的人提出說要改善制度的時候是把人家肉搜出來鞭?自己進去射幾槍說「pgy是卡內招應該要乖乖吞下去」既然原po也不同意pgy業績的制度直接發貼紙(要非專科醫師衝量 就算是檢傷眼中的輕症 也會犧牲品質)那為什麼要跟提出需要改善的人 呈敵對姿態?
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 17:56:00
樓上,我回第一篇表示 orientation 的內容這篇也只回覆MebeforeU大的文,解釋急救室看診無衝量問題而且跟他表示若因量的討論,讓他有不好的感覺很抱歉你說的那些,學弟妹們在吵的事,似乎都跟我的論點無關
作者: giveUstars (大城市的游牧民族)   2017-04-11 18:06:00
中國醫都戰不起來 因為太難護航了...
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 18:07:00
而且最早會吵起來,似乎是因為「急診也是R先選好班剩下的再給PGY」這句,因為明顯不是事實所以我們 CR 才受不了跳出來但下面吵到殺紅眼我也是覺得沒必要啦,我也沒有加入的意思上面似乎有些人覺得VS跳出來講話就是坦,殺紅眼就往我殺過來但看我上面文章,我只是很認真的在討論腹痛處理的教學不是嗎
作者: robootlair   2017-04-11 18:37:00
同意樓上,今天林森北醫院會吵得這麼凶,還不是某些人被害妄想發作上來抹黑開始。然後出來澄清的R被嘴到開始吵架,再變成全台最大線上MM conference ,然後又要準備開始吵了。拿免洗帳號是說PO心得文,內容跟黑函有87趴像啊…
作者: c0922949774 (lovetd)   2017-04-11 18:43:00
笑死 又被害妄想症喔 是浮出來偷黑嗎
作者: ward (蹲在人面獅身像裡)   2017-04-11 18:44:00
樓上息怒啊,講被害妄想可能太誇張了啦反正人家講的有道理我們可以檢討,不是事實的好好澄清好就咦抱歉啊,我說的樓上息怒是跟robot大說的,c大也息怒吧我是覺得針對教學方針什麼的有想法可以提出來好好討論吵到殺紅眼真的沒有必要啦,就算不同醫院見面也是同行啊
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2017-04-11 18:59:00
馬偕急診和彰基mri混在一起炒,是在炒什麼什錦炒麵XD
作者: inewhand (^_^ )   2017-04-11 19:03:00
每天都買一份雞排來這邊吃邊看 有點吃太油 (搬板凳佔位)
作者: skdef37372 (阿噴)   2017-04-12 01:16:00
一個mri就佔掉值班時間一個多小時跟不算重要?真的?
作者: Scarletbird   2017-04-12 01:22:00
反正別人跟 很重要嗎? 開些pseudo急檢查賺賺醫病關係 爽雙
作者: turtleeggs   2017-04-12 09:07:00
純噓sahinwow,下限秀完沒啊...你是馬偕急診科的嗎?覺得你在扯馬偕急診的後腿耶...已經夠黑了你還這樣搞
作者: sahinwow   2017-04-12 15:44:00
忠言逆耳 實話總是傷人 還有你說錯了 不怪你
作者: turtleeggs   2017-04-12 23:51:00
原來"佔別人一個小時的檢查是小事"叫忠言跟實話?學弟的時間不是時間?你這個學長還真有觀念阿,學弟連尊重都不用了是吧,我還以為來到軍隊了呢。
作者: sahinwow   2017-04-13 00:26:00
聽的懂的自然懂 聽不懂的你繼續鑽牛角尖吧 吃虧的是你不是我還有我如何待學弟妹的態度 前幾篇推文講過了 有興趣自己去看
作者: beyvaisu (北va喔)   2017-04-13 01:23:00
哀現在的學弟 事情留給值班去做竟然一副理所當然的樣子不要說PGY 這種馬R早就在我們住院醫師圈圈裡黑掉了好嗎真不知道是哪裡訓練的 觀念真好 只能說沒進軍隊真可惜三生有幸當R的時候你不是我的同事 只能為你的同事們哀悼
作者: sahinwow   2017-04-13 07:44:00
哪有說是理所當然 要不要先去看我到底怎麼說的 而不是看這些起鬨的斷章取義還跳針到當同事還在那邊現在的學弟 也是一副老人指責小朋友的樣子還有 軍隊怎麼了嗎? 瞧不起軍隊嗎?
作者: turtleeggs   2017-04-13 08:37:00
樓上的你就一副學弟本該多學點 少跟學長計較的嘴臉啊還好意思說別人斷章取義 你自己不說清楚怪別人勒knowledge比學弟強本是應該 不用因為這樣就裝屌啦屌到連人與人基本的尊重都不顧了軍隊就是太多這種狀況 才讓人瞧不起啊 怎麼了嗎?
作者: sahinwow   2017-04-13 08:46:00
我從來沒說過你說的什麼少計較多學點 直接用幻想的亂扣帽子軍隊太多什麼狀況? 少瞧不起軍隊了 軍隊就是社會的縮影你以為你離開部隊後那些鳥事都沒了嗎 少天真了
作者: turtleeggs   2017-04-13 08:52:00
"對你自己該做的事情負責 學長姐自然看得起你"在那邊做點事就抱怨 你的程度就到那""帶1hr mri=小事"
作者: sahinwow   2017-04-13 08:53:00
對啊 這句話可以延伸到少計較多學點? 你的邏輯?
作者: turtleeggs   2017-04-13 08:53:00
原來這語意不是少計較多學點? 那是什麼意思啊?
作者: sahinwow   2017-04-13 08:54:00
我是沒辦法啦 你能你說看看啊
作者: turtleeggs   2017-04-13 08:56:00
這種軍隊思維的有這種發言 也是不怎麼意外啦社會上難免也會遇上這種鳥事 遇到就當自己衰嚕 學長哩
作者: sahinwow   2017-04-13 08:58:00
唉 回答不出來就跳針什麼軍隊思維 要怎麼討論建議你回去看看ACGME
作者: sixty5roses (trust)   2017-04-13 09:03:00
無言,小朋友MRI要sedation ,鎮靜病人要交班這有什麼好凹的,這件事絕對是白班的問題,護航成這樣當大家都沒眼睛喔
作者: turtleeggs   2017-04-13 09:03:00
奇怪了軍隊不就是社會的縮影嗎 說你有軍隊思維又否認?真的很難跟你討論 前面講過的後面都說沒有
作者: sahinwow   2017-04-13 09:05:00
我又沒否認白班有問題 我說白班有疏忽啊 要不要再拉上去看看你在那邊跳針人身攻擊 還敢說奇怪
作者: turtleeggs   2017-04-13 09:15:00
都是別人跳針 講你說過的話又變人身攻擊了 真的超怪的
作者: sixty5roses (trust)   2017-04-13 09:15:00
這事既然一開始就不該發生,就沒有正當性好嗎。不會因為是老R asign就是對的,還有你對學弟妹只有超好跟超壞嗎?人家不一定想跟你超好欸。就不能專業的做好自己的事就好嗎。還要看這學弟妹乖不乖給不給凹?把自己看的太重要了吧
作者: turtleeggs   2017-04-13 09:18:00
嘴上說有疏忽 實際上覺得小事一樁 這跟軍隊搓湯圓超像
作者: sahinwow   2017-04-13 09:19:00
又在無限上綱推論了 我累了 end
作者: turtleeggs   2017-04-13 09:27:00
無限上綱? 哪句? 真的越來越看不懂你想表達什麼不過自己說過的話後來又否認 的確是會累沒錯 呵呵
作者: sahinwow   2017-04-13 10:49:00
可憐
作者: beyvaisu (北va喔)   2017-04-13 13:03:00
呵呵 你也知道錯誤的事到甚麼時候都是錯的啊?還以為你只會用學長來壓別人哩另外 MRI不交班就是沒品 不要用這個PGY多馬來合理化這才叫跳針 越說越顯得你的心態是軍隊那套你覺得軍隊沒甚麼不好? 笑了
作者: c0922949774 (lovetd)   2017-04-13 16:55:00
你比較可憐
作者: turtleeggs   2017-04-13 22:07:00
sahinwow不要再說奇怪的話了吧 你至少前後態度一致嘛前面給人的態度就是學長好棒棒 學弟要多做多學少抱怨後面又說你沒這個意思?前面一副軍隊多好多好 軍隊就是社會的縮影什麼的說你有軍隊思維你又在那邊跳腳?還好意思一副我講的是忠言耶 不聽是你的損失哦的態度也不想想 以你那種學長為大的觀念 如果有學弟不跟你交班讓你去跟1hr mri會怎樣? 還不被你電到天上去哩怎麼身份一交換就變小事了啊? 學長真偉大是吧最後只能不知所云的說別人人身攻擊 無限上綱 可憐還好意思說別人跳針勒 難怪之前有人快被你的發言笑死
作者: sahinwow   2017-04-13 22:15:00
還好吧 這種不跟我交班我根本不會計較你怎麼都會覺得別人都跟你想得一樣呢我都針對事情在評論啊 你都針對我 還有什麼好反駁的?還有你指責我說的話我根本沒說過 到底?軍隊也是你們先提出來酸的呀 回應一下又變我說的 真是奇怪了沒錯啊 我講的都是實話 從抗生素講到mri 良心公正發言我覺得pgy值多班還有太多科內r放長假比較凹 不曉得你有沒有看見?

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