Re: PGY選擇心得

作者: childay (阿呆的老公)   2017-04-08 03:21:15
※ 引述《Latanoprost (Xalatan)》之銘言:
: 先來個起手式,理性勿戰
: 我其實對馬偕內科或急診沒什麼意見
學弟真的很想戰的樣子.
抱歉, 我沒時間, 打完這篇我就不會再回了.
: <內科>
: 首先白天的部分
: PGY規定上限似乎是15床,但我問到的人都說這只是"note"的上限
: 超過了會有人幫你打note,但還是要自己care病人
: 至於R我並不確定有沒有規定上限,但從板上的招生文可以看到
: 至少2014年開始就寫住院醫師上限15床了
: 而就算招生文騙人,那白天loading頂多也是跟PGY打平
: (個人認為打note跟照顧病人比不算什麼loading,尤其馬偕並不太刁note)
規定我本來不記得, 剛剛去查清楚了,
的確R跟PGY上限都是15床,
我以前都只給PGY12床是我的錯.
拜託你跟學弟妹講以後來跟我時先報你的名號,
我會照規定給他們15床的.
: 再來值班部分
: 難值的舊棟會先給PGY,R大部份都在值相對好值的新棟,這點是肯定的
: 而前面提到的13C,是一般內科示範病房,我去過的地方都是訓練PGY用的
: 而且一個月只會有幾個PGY去,也不是每個人都能值到那裏
我上一篇就說了,
早在沒有PGY這種制度之前, 13C就在那裏了.
13C從來就不是為PGY才設的.
真要abuse PGY大可以把一般內科示範病房移到舊棟去.
而值班部分新棟兩個點, 舊棟兩個點, ICU 3個點,
新棟兩個點, 其中一個點幾乎完全是PGY值了還不夠, 不然要兩個點都給PGY值嗎??
而且PGY又不能值ICU, 不值舊棟不然要值哪裡?
: 所以馬偕內白天loading相近,值班PGY>R
白天床數跟R差不多, loading 就相近?
學弟一定很強, 一來內科就什麼都會, 都不用內科的R幫忙.
PGY 來內科, 做的事情就是跟我們自己的 R 差不多.
abuse PGY 來讓 R 過爽爽我不同意,
但要 abuse 我們的 R 讓 PGY 爽?
對不起, 一樣辦不到.
作者: Atima   2017-04-08 03:28:00
這篇也頗有大老樣的~~~恩恩
作者: hahahahaha (HA*5)   2017-04-08 06:54:00
科科
作者: eggies (呼...........)   2017-04-08 07:06:00
PGY 跟大老一個樣 只看數字而已啦 人家顧十床隨時ㄘㄨㄚ、起來 隨時準備on endo送ICU的loading 跟自己顧十床走來走去的UTI loading是一樣的反正帳面數字你讓我跟R一樣 我就不爽 人家是PGY耶 醫院求著我來 醫院沒有我們就一定會倒哦對了 補一個 理性勿戰
作者: Best5566   2017-04-08 07:33:00
想溝通不用這種口氣,馬偕的R都這樣嗎?
作者: eggies (呼...........)   2017-04-08 07:49:00
誰跟你說我是馬偕的R 誰又跟你說我想溝通了
作者: raylnl   2017-04-08 09:56:00
有哪一位大老會自己跳下來分loading打note與cover學弟妹的以上要開嘲諷前先問問自己做不做得到吧...馬偕Young V其實都蠻無辜的,人都蠻好的但一直被凹..
作者: comi0530 (笨橘子)   2017-04-08 10:09:00
內科值班舊棟的確比較累 不過intern的班有被規定要在舊棟值 新棟是沒有intern的我遇到的也都很願意幫忙/teaching 不論白班或值班*遇到的R
作者: pandahsien (天空藍)   2017-04-08 14:46:00
理性勿戰XDDD 馬偕內科的R其實蠻照顧PGY的無誤!不過13c 只有正在run的PGY值,其他PGY不能值。所以run不到的就沒有機會了XD 淡水PGY也是舊棟值班居多~
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-08 22:12:00
這篇來嘴砲的嗎? 大家顧內科不是分床段嗎?你是哪位可以分配誰顧幾床啊?個人經驗的確R1床數較少心裡只想著要abuse某方讓另外一方爽 嘖嘖
作者: librainsky (Libra in the sky)   2017-04-08 22:30:00
.... 話說評薦規定PGY內科照護床數上限是15嗎?15已經超過規定了.. 這年頭是流行自爆是吧?
作者: orion1991830 (雞哩咕嚕希哩嘩啦吱吱喳)   2017-04-08 22:31:00
這篇很明顯是VS以上的等級吧?
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-08 22:32:00
當初PGY+intern顧18~19床 R1只有10~12床 淡水52病房
作者: chivalric021 (OH)   2017-04-08 22:44:00
崩潰52病房 補order補到吐
作者: drykt (小人物小願望)   2017-04-08 22:49:00
PGY病房移去舊棟會有問題,舊棟都是健保房一來床數過多,所以會需要更多PGY fix示範病房,NP不能顧二來健保房能不能讓R挑菜住PGY病房也是個問題院方應該不能接受健保房空著沒人住的情形發生太多太爛的病人入住會影響到PGY的教學活動,這樣會有問題所以我覺得這是選新棟差額病房當PGY示範病房的原因當初當然不會去設想要直接把13C當成PGY示範病房
作者: pandahsien (天空藍)   2017-04-09 01:18:00
其實PGY只是想要公平吧? 樓上解釋新棟放示範病房大家都可以理解啊? 但是然後呢?
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:09:00
有點疑惑 我查了今年的病房分配表 不管是52病房或後來的38病房 有超過15床的段嗎?
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:10:00
腎臟科全部18床不是嗎 其中會分給intern顧五床啦@@感染科那段大概是剛好15床記憶中全病房是55床 PGY+1 intern顧完這兩段剩下22床
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:11:00
Pgy+intern顧18-19床是如何得出來的啊?
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:11:00
22床是給1NP+1R1來顧 兩人平均各10~12床分team去顧病人不是嗎@@ 全team有幾床就顧幾床呀??
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:12:00
是今年嗎?是感染科共22床段嗎?
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:13:00
不是啦 是去年 然後感染科大概15床 腎臟科18床
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:14:00
腎臟科18床?我是沒跟過52的腎臟科 但班表上是顯示15床
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:18:00
要嘛就改過 要嘛就班表有誤 不過我是歷歷在目啦
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:19:00
105年7月 52病房 感染科11+14(兩位主治 分兩段)心臟科10腎臟科15105年11月 38病房 感染科 11+14 心臟10 腎臟15
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:24:00
欸都 我是104年12月 52病房 麻煩您囉
作者: pandahsien (天空藍)   2017-04-09 02:25:00
52腎臟科的確是15床!不過如果有跟一樣在52的感染科借床也一樣是妳的。我猜是這個原因?
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:27:00
我記得是只有借CV的兩床左右 記得常態配床是18耶@@會不會是三床單人房沒有寫進去腎臟科的床段裡面@@
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:29:00
104年12月 感染15+12 心臟11 腎臟16的確是超過一床
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:32:00
總床數不是55嗎 怎麼少一床呢~那可能還借了cv1床吧
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:32:00
可能是這樣所以從105年1月後就調整成如上105年7月
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-09 02:33:00
阿...因為我會積極反應(?) 那時候還有床段的水管爆
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:33:00
恩...我不太確定耶 不過班表是這樣顯示的
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 03:15:00
恩不過我想床段的多寡應該是科根據科需求協調下來的結果住院醫師應該只是被指派去顧哪個段就去顧那個段的病人在指派床段上應該是沒有覺得哪個loading重就特別塞給pgy因爲你那個腎臟科的段前前後後也都有住院醫師去守過甚至跟你同時在同個病房的R1 2個月後也去守你那個點了當然pgy守太多床受不了也是必然的 我pgy時在其他醫院也曾守到動輒20床上下 天天打電話給醫教部ㄍㄞ 看到其他pgy顧5床上下爽翻天也是恨的牙癢癢 只能說這種事跟運氣也有關只能說固定床數和pgy制度都是這幾年的事 很多規定從上面下來 下面還是有很多小細節需要調整 只能盡量反應再修正 至少馬偕內科目前固定床段和控制床數讓要爆床的狀況幾乎不太可能再出現了吧可能紙本和實際床數數字上有誤 我後來去守你52轉38病房後同個腎臟科的段就沒有爆床了
作者: drykt (小人物小願望)   2017-04-09 07:25:00
之前淡水某些病房沒有固定床段,所以會有爆床的可能性台北都是固定床段,所以爆床的機率比較低至於值班的部分,馬偕內科人力明顯不足,來過的都知道所有R的人數加起來可能跟PGY一梯來內科run的人數差不多當初排班時好像就有交代PGY示範病房的PGY只能值示範病房我當初排點時,都會儘量讓學弟妹值自己白天顧的病房這樣至少值班時有一部分的病人自己會比較熟悉而13C病房的點就給當月示範病房的PGY來值其實內科自己的R也是會值到舊棟,只是內科R太少所以有時就會感覺怎麼舊棟都是PGY在值班 XD而當初PGY休假時,我都是找內科R去填那一個星期的空檔儘量讓PGY可以固定跟一個team,不要休假又要重新換team星期六的休假也是讓病房R跟PGY自己協商不過,大部分的VS排行政/學術班表時的確不會考慮這麼多畢竟這是內科部硬要young V吃下來的業務大家只求生出班表來就好了,畢竟科內業務也是很繁雜但的確在挖值班空格時,是先把13C跟舊棟最底層兩格給PGY其實內科R太少,很難要求PGY跟內科R均分值班點畢竟R1不到一隻手,所以同天跟PGY值班的大都是R2以上照順序填下來就會變成PGY舊棟-R2新棟-PGY 13C馬偕PGY來內科其實就是R1,因為我們近乎沒有R1你身邊看到的R通常都是R3以上,值班時甚至看到VS在值病房所以在值班上要做到跟內科R完全公平真的很困難
作者: pandahsien (天空藍)   2017-04-09 10:18:00
的確很難要求young v排班考慮這麼多XD 就像是我白天四樓 那個月卻值了八班2+3樓的點XDD再推其實內科R很照顧PGY
作者: madmed (anonymous)   2017-04-09 22:18:00
3樓這麼不爽PGY 那廢除PGY制度好了你知道PGY制度的初衷嗎? 搞不清楚狀況
作者: turtleeggs   2017-04-09 22:48:00
3F喔...之前也曾搞不清楚狀況啊 #1N07mMPZ #1N0S6Eqm一開始的論點後來似乎就被說服了 給樓上參考一下
作者: shrape (小可愛先生)   2017-04-10 09:23:00
...這樣好ㄇ現在鬥學弟,以後當大老>///<
作者: cooksocu (cooker)   2017-04-10 17:09:00
學長是超好學長 也非常照顧學弟妹 這裡一堆鄉民推得爽帶種自己來四大科洗下去酸什麼酸 學長是難得好學長 酸掉一個好醫師 蠻口嘴砲知道別人在一線拼死救人嗎自己去on call看看 有種就走大醫院大科 別出張嘴pgy制度也不是我們推的 我們內科對pgy也沒半點不好 累!R也累 pgy on不到的line跟endo 在內科找R幫忙 有怨言過嗎一堆人說啥 至少我們對pgy算非常友善尤其學長
作者: mammamia310 (笨笨楓)   2017-04-10 17:24:00
樓上你衝動囉 馬偕真正的問題就是豬隊友太多了看的出來你的真心 不過這樣推文不會有正面效果
作者: Atima   2017-04-10 21:51:00
樓上那個C不是每次都推文叫人去RUN眼耳皮復嗎?怎麼現在又開始珍惜大顆了?? 顆顆
作者: cooksocu (cooker)   2017-04-11 00:03:00
不怕死的可以來大科 想過爽爽人生就小科 要人教?
作者: Atima   2017-04-11 00:07:00
自己有認知 那就不要沒事拉小科出來墊背 要人教?你現在AAD投胎還來的及啊~~~五官科你不是最愛?
作者: turtleeggs   2017-04-11 08:40:00
奇怪 我以為c大一直認為大科就是該死耶...怎麼這推文?我認為大科雖然該死 但不干pgy和intern屁事啦 哈哈

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