[討論] lyme disease ?

作者: dierguarder (黑炭)   2016-10-14 17:21:17
最近遇到的病人
http://imgur.com/lcp2Ffk
如圖
可能是lyme disease ?
約一星期前有郊外旅遊史 請他去看皮膚科
他去看皮膚科說一般蟲子咬而已
給藥膏擦
但我覺得可能是lyme disease 囧
怎麼辦呢
作者: sls090 (獵人)   2016-10-14 17:46:00
台灣很少
作者: Dialysis (           )   2016-10-14 17:51:00
雖然年代久遠,但我記得這病的診斷準則不是用看的啊病人沒有其它症狀?
作者: baldeagle (殺人不著痕跡)   2016-10-14 18:04:00
作者: librainsky (Libra in the sky)   2016-10-14 18:45:00
lyme只看皮膚病灶?這也太誇張
作者: istoday (生命中不能承受之輕)   2016-10-14 18:50:00
想太多了吧 你在這裡問當然沒人敢說不是 但機會太低了
作者: dierguarder (黑炭)   2016-10-14 18:53:00
當然不是只看皮膚阿......我雷射病人看到的而已 順便 沒特別問其他病史 orz
作者: avrilrock (snsd/spurs/avril/xjapan)   2016-10-14 19:03:00
沒其他病史的話是要討論什麼...
作者: liday5108 (K)   2016-10-14 19:05:00
遊走性紅斑耶
作者: kitten123 ( )   2016-10-14 19:41:00
看起來像是被種草莓+蚊子咬XD
作者: vec (aaa)   2016-10-14 20:01:00
萊姆病在台灣都是境外移入. 你在哪一國打雷射?
作者: mathology (Laughing)   2016-10-14 20:19:00
同意樓上
作者: dierguarder (黑炭)   2016-10-14 20:21:00
哪來都境外移入阿= =
作者: inu1111 (犬)   2016-10-14 20:44:00
聽說金門常見
作者: vec (aaa)   2016-10-14 21:04:00
國內萊姆病列法定傳染病以來首例現蹤( 2012-12-25)國內出現今年首例境外移入萊姆病確定個案(2016-08-25)自2007年迄今,我國萊姆病確定病例數共11例,均為境外移入病
作者: dierguarder (黑炭)   2016-10-14 21:06:00
你到底在說啥 列為法定傳染病以來
作者: vec (aaa)   2016-10-14 21:06:00
拜託看一下疾病管制署疫情通報可以嗎?等你寫CASE report近10年(自2007年起迄今)國內萊姆病確定病例數共計12例,均為境外移入病例,包括本國籍7例、美國籍4例及瑞典籍1例
作者: dierguarder (黑炭)   2016-10-14 21:12:00
那你說都是怎樣 ? ? ?
作者: vec (aaa)   2016-10-14 22:02:00
我說都是境外移入,看一下台灣CDC的診斷標準,懷疑就通報順便想一下為何2003年有七十例,2007年後就都沒有本土病例還有內科歡迎你, 只打雷射太可惜了.
作者: dierguarder (黑炭)   2016-10-14 22:08:00
幹嘛在台灣當內科.....不想
作者: gn00203298 (MgDifferentialDiagnosis)   2016-10-15 01:47:00
要被吉了 幫QQ
作者: ynk (king)   2016-10-15 16:02:00
請教Vec大大,所以2003年前的診斷有問題?
作者: david5401 (青蛙)   2016-10-15 16:14:00
美國一看到就直接上ABX是因為那邊相對常見吧
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2016-10-15 19:00:00
通報跟確診的差別吧
作者: Scarletbird   2016-10-17 19:03:00
自己收起來survey啊。
作者: wtsc (wtsc)   2016-10-18 13:52:00
非常像牛眼紅斑,不能先給四環嗎?再抽血確診
作者: picka (riot dog 汪汪汪)   2016-10-19 23:09:00
XD vec感覺很專業 拿醫院簡介想打臉CDC的資料也差太多了回原PO lyme可能常常有target lesion但有target lesion的通常不是lyme這個應該也是vec想說的 一個病要看他的流行病學和機率

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