我是南部某醫學中心急診外科醫師
本院晚上十點之後就不簽床了 急診刀和ICU除外
我覺得大夜不該鎖床
在急診觀察區等床是很痛苦的 又亮又吵又有蚊子 病人家屬都很難休息
如果是你自己或你的家人生病 你會希望他在得到怎樣的處理？
而且鎖床只是把病人堆積到隔天早上才上去
※ 引述《Dialysis (Chiquitia)》之銘言：
: ※ 引述《kemco (秋紅谷楊過)》之銘言：
: : 昨天跟朋友討論，最近各家醫院的確有慢慢改善福
: : 利，當然都是魯魯四大科的夥伴
: : 0.病歷電子化:
: : 1.pm off :這個好像目前有增加的趨勢
: : 2.超長特休:
: : 3.週休二日:
: : 4.彈休七天:
: : 5.大夜鎖床:
: : 扣除薪水以外，大家覺得哪個最重要呢？
: : 我個人是覺得最少要有1,5,3
: 不同體系或地區的差異應該很大吧？
: 原波覺得第五點最少見，但我個人經驗卻是第五點最常見，前四點反而少。
: 以前只有在R1外放某家醫院才有遇過"大夜不鎖床"，
: 記得那還是第一次外放，然後，臨床技巧根本還半生不熟，
: 在經歷過第一晚的值班地獄後，我就成了"覺醒青年"了...XDD
: 滿腦子咒罵這個制度，然後不甘心自己的產值都入了別人的口袋....
: （全內科的進床都是兩個值班的R1接）
: 不過，接下來幾年若有外放，遇到的病房都是半夜不入床，
: 時間點也不全是0:00，也有提早到10~11:00就不入床的。

我當過家屬，也當過大夜接一般病人的醫師。我支持大夜鎖床

痾 ，急診醫師很，辛苦但是你有想過大夜病房的醫師明天早上八點要繼續上班，然後急診醫師已經下班了嗎

是我的家人 我會叫他忍耐一下 不要三更半夜住院讓整天沒睡的醫師 跟吃緊的大夜班護士接病人比較好嗎

老實說，我不認為大夜上去給沒睡覺的intern,pgy亂搞會比在急診vs看還要好

我不懂晚上上來跟白天上來有什麼差別 只是少睡一晚所有的治療都是持續的 但是卻給上面值班醫師只處理緊急事情 你好像不知道值班跟上班的差別……

因為急診沒有值班 只有上班 不知道也是正常

光是病人給值班接跟本team接的差別就是一個很好的鎖

鯛民大絕：如果今天你的家人生病了,你會怎麼樣 咦？

床理由了

如果是醫學中心，大夜上病房的確很有可能是Intern PGY接，照顧品質很難比在急診好。但睡眠環境當然是比急診好。是治療比較重要還是休息品質重要，觀點就因人而異

有蚊子是環境爛吧 哪邊阿

我看不懂你的病人是來睡覺還是來治病

非醫療人員的民眾當然是認為越早住院越好，但若已在臨床做事的醫師，自己或家人要住院，假設兩個選擇：是希望半夜3點到病房intern接，還是等六個小時白天9點當科R接？

而且center大夜護理師一個人都顧個15床，他們要接也是會怕忙不過來

大夜應該鎖床，要睡眠品質去住飯店啊

半夜入床或許爽到當事人，但臨床的休息品質難道就活該被犧牲?

同理心很難？簡單說就是值班的人會累嘛 晚上護士也沒那麼多 你不減輕晚上的loading那何不跟急診一樣24小時人力輪班就好不是當了VS就忘了同理心好嗎

如果晚上一堆人出院的話,再來講大夜入胚啦.

不用講醫生,夜班連護理師都比白班少很多,病房人力的配置不是讓人大夜入new胚的

vs不就好棒棒？你一天領多少錢樓上的領多少錢還要被你們亂收的病人轟炸覺都沒得睡

又是醫德 哈欠

你是急診外科醫師,外科不都是本科簽床嗎?南部醫學中心?不巧小弟待過南部醫學中心急診外科,那家守急診

推J大醫德爆表！當上院長記得殺蚊子~

都是外科下去支援,支援的都是主治醫師,被學弟擋床很不爽嗎?我能體會你的心情啦,要是病房學弟值班費跟急診一樣我也會毫不猶豫地隨時丟病人上去

卡在急診我要顧所以大夜不接沒醫德，如果換身分在樓上應該會說出相反的內容

大家炮太兇了,我以前看過急診外科只有一線,上面病房有三四線如果急診塞車的話當然會火啦,不過這時有些醫院急診外科醫師有權力叫病房的來幫忙

等樓上一線值班費跟你一樣在吵鎖床吧

台灣鯛醫

大夜上來病人跟值班醫師都不知道在說什麼 可是病歷又要完成

你家急診是入院服務中心？

笑死人什麼時候病人的睡覺品質放在醫療品質前面了

還是檢傷分類站

上去上去值班醫師開麥當勞套餐order

檢傷分類？

若一班1萬到2萬 我可以接受不鎖床XD

急診有蚊子怪樓上鎖床?

平日班一萬五我可以

病房當急診24小時操

鯛醫師 急診還有蚊子

各位可以不用噓啦，不覺得語氣是反串嗎 XD

好棒棒

各位年輕人火氣真大不知道上面噓的有幾個是急診科的

不是急診的沒資格噓嗎？那他不是病房的在發表什麼高見？

造成你工作量爆表的不是急診，是畸形的制度也沒有說不能發表高見啊，互相想一下對方立場就知道了吧

對對 簽一床獎金800的畸形制度

死道友不死貧道,簽一床800也是很蠢的制度,那些高層想甚麼你

我不是急診科但守急診的機會也蠻多的,以前守過的急診

知道嗎?多簽病人就會有營收阿,要不然有哪家醫院敢叫4-5級的

量也不小,但我還是認為除非ICU或急診刀,大夜都不應該

病人,我也不是急診的阿,只不是命比較賤到拿哪都被叫去急診

入病人,最好是連小夜都不能入

我只能說,一堆不應該去急診的病人去急診了,一堆不用急診住院的去急診了,上面有人說得對,急刀或是要進ICU的當然要馬上住我只能說,衛福部還有醫院高層放任大家吵架內都他們看得爽勒

用低廉的值班費叫值班醫師來接不是他的team負責的病人對病人並不是好事

阿沒蚊子就好棒棒囉

想到為了某人賺800 我要起來接沒patch的pneumonia還有WBC 10-20的UTI就幹液無限

地區醫院值急診班,有沒有收一個病人住院分多少錢的掛?

不過說實在病房也喜歡收輕症病人啊！但是重症病人沒ICU可以去的話那才是真正叫做醫學倫理問題...

太容易簽床就有鳥人會亂看 例如東部某附醫以前還會急診病人吊瓶NS上病房等抽血data

樓上我遇過 impression寫Pneumonia結果沒patch後來是UTI連U/A都沒出來 病人已經上病房了......說大夜鎖床 結果早上六點又可以狂簽.....

病房睡眠品質好 但大夜的醫師照護品質遠遠不及急診這篇文很明顯點出各大醫學中心急診和臨床科總是吵不完的困境

醫德滿分

醫德攻擊

在急診大概沒錢收，上來多一晚住院錢 X

區域醫院內科值班 中部好像一個100

值班跟上班不該混為一談，值班不該是上班的延續值班應該是處理病房緊急的問題，以及真的"有必要"的急診跟病房急照會大夜班上病人　大部分根本都不是為了醫療需求　從頭到尾只有辛苦到值班的人力而已外科系隔天還要開刀耶　為了這種事不能休息??