這位醫師好,你問的真是很棒的問題。
前面幾位大大也都回的很棒。
「偶爾就會出現教科書上找不太到,但老師們覺得我要知道的東西」。
「被問倒之後老師好像很得意阿...」。
我想,或許也可以反過來問:
「如果都沒人問你最新知識問題,是好事嗎?」(os:到主治醫師時...)
在下一名菜比巴病理V,病理科沒碰臨床,
沒去旁邊玩沙還厚臉皮跑出來回文,
是因為不只各科專科化,各專科也「次專科化」,
您的迷惘讓我深有同感。
「這blahblahblah 基因怎麼背阿...阿原來這不是基因名是藥廠名」
「某病的病名怎麼又改了...真ㄊㄇ的有病...」
「怎麼快要所有的癌症都跟PD-L1有關了...PD-L1概念股要去那邊找阿...」
回歸正題,一個intern被問到最新知識,
在勞累的臨床工作與多彩多姿的下班生活之外,
該要分配多少時間去查去背 (不是photoshop那個去背),
而且最後在冷笑的老師巨人面前,可能還是一場空?
是不是因為這樣而人心灰意冷?
不過,這個與知識的搏鬥,恐怕到住院醫師的時候還是層出不窮。
當然平心而論,不是每個老師都電的精彩問的漂亮,
老師之所以是老師,就是因為沒人摸的透他們為何要問這個,
我也不是要戰intern/PGY要無所不知全知全能什麼都要考,
單就學習的動力,讓我粗略講講我的心得:
1.被電是一種有效率的篩選:
書還有論文都像體重只會持續增加,快速找出好書好論文很重要。
問題本身可能是熱門領域,老師們參考的那本論文,
也很可能就是經典,作者也是大師。這樣可以窺見這一科的部份特色。
無論你要不要走這科,知道要去那裡找知識還是有幫忙。
另外,判斷一個問題好壞,格局大小,啟發度高低,也是一種學習。
2. 從無聊的答案中找出有趣的問題:
你可能也想抱怨:幹麻連「staging, guideline都要記」?
我也覺得staging很無聊,開會都馬看小抄,不過,
或許先把記不記放一邊,為什麼人家要改變staging?要改治療guideline?
是大師們偶爾就喜歡一起開會聯絡感情,
順便把AJCC改一改秀存在感圖利書商...當然不是,
一定是有某些治療上的意義,可能有老藥被發現有新利用,
有什麼機制有新的突破等等。
這樣就可以學習到更多。當然如果拿來考試就另當別論。
3. 分科分的越細,越需要通力合作:
疾病被研究的越多,治病就越複雜,要治的快又好,對別科的知識有印象,
知道別科他們在意的是什麼,越能幫助你在關鍵時刻做出比較好的決定,
並且趨吉避兇。
總結來說,intern的訓練,考過國考還是最優先重要,
而從被問問題中,引發自己去問問題,可能會有意想不到的好收獲,
有一天或許也會覺得,被學長姊被老師電還不錯,畢竟下一個這樣電你的人,
很可能就是病人了。
共勉之!