這幾年科內很認真改變 過去PGY和住院醫師的建議我們都有記在心裡
這幾年一點一點的改變 不敢說成效卓著 但是真的有在進步
其中有些力所未迨 無法真的都做到很好的部分還請見諒
以下是我們的offer 我們徵求各職級(R1~R5)的住院醫師
<年薪>
1500k~1600K (稅前 含缺額獎金)
目前部長正在努力把缺額獎金常規化 成為加給
但是體制內的努力總是需要時間 所以在缺額獎金未正常化之前
我們補充住院醫師的期待不會超過缺額
意思是我們不會補人補到缺額獎金被取消
工作目前是讓主治醫師分擔 所以loading也不用擔心
<工時>
因應勞動新制
我們維持年特休 15+15
週日值班 該週六放假
該月無特休 再擇一週六放假 (完整48小時休息)
<工作量>
住院醫師保證不超過15床 病房主治醫師primary care
臨床護理師人數足夠所以多出來的會有人分擔
值班 R1 9 R2 8 R3 7 R4 4 R5 3
多出來的值班主治醫師分擔
值班抽血和三管的問題一直是馬偕值班品質為人詬病之處
目前實習醫師和臨床護理師雖然有增加
但是 晚上10點之後和假日 可能還是要自己來(加護病房班抽血不用)
但是來年馬偕自己的實習醫師上線人數更多
我們才有辦法在不過份增加實習醫師工作量的條件下 補足住院醫師這一塊的工作負擔
所以明年七月之後 情況會改善 這是可以保證的
<選科與總醫師工作>
目前部內政策是以學會給予的最大容額開放選科
考量到這幾年人數也相對少 等於是要選哪一科都沒有問題
我想這在其他一些醫院也是相同的景況
總醫師白天不會去守加護病房 但是晚上值班會
除了人力缺乏時期(7~8月)要去顧自己科的病房床段 其他時間就是處理次專科事務
<教學與病房專科化>
以前馬偕的特色就是混合病房 好壞處各見 但是導致教學成果不如預期
礙於台北院區就是這麼大 地價太貴無法擴院
所以這幾年科內積極調整病房床段 目前做到各科床段集中病房盡量單純
教學的部分則由病房專責主治醫師帶領
所以以前要跟很多主治醫師 order很亂的問題 有改善
但可能還是沒有完全專科化那麼好就是了