Run過內科的人都知道，星期六應該是內科值班整個星期最痛苦的一天了，
你問為什麼？因為醫療是服務業，顧客至上，所以星期六有假日門診、平
日有夜間門診，而住院病人一定會要求星期六出院，這樣家人才不用請假
來接病人出院，造成星期六「大進大出」的現象，而偏偏星期六卻是醫師
人力最匱乏的時間點，即便私立醫院星期六上午有上班，效率再快也趕不
及上午人力還在時就完成入院程序。所以星期六入院的病人幾乎都是值班
醫師負責初步處置，而值班醫師因為不見得是在run當科，對當科的疾病及
常規處置不甚了解，且現在內科值班的一線人員可能一半以上是ＰＧＹ。
緊接著是星期日的降臨，值星期日內科班的醫師開始四處滅火，幫星期六
趕著下班的白班人員補漏掉的order、辦忘掉的今辦明出，更可怕的是隨時
準備爆炸的星期六新病人，因為星期天不見得會有主治醫師查房。醫界高層
知道不能置病患安全於不顧，所以紛紛要求主治醫師365天含假日查房。
（用膝蓋想也知道不可能！）真的願意配合的主治醫師來查房誰跟？又是
值班醫師，醫囑誰下？又是值班醫師！New pt誰接？還是值班醫師！
用整個星期最匱乏的人力來面對業務量最大的時機，簡直就是經營管理最愚
蠢的方式！（況且醫院的業務是病患的健康。）
在健保的財務壓力下，不用奢求醫院會增加內科六、日值班的人力，那若
是讓內科的休假往後挪一天呢？改成休日、一，會有怎樣的好處和壞處？
好處：
一、星期六急診上來的新病患可以得到當科醫師的評估並開立治療計劃。
二、星期六當科人員可以有充足的上班時間審視病人的order及辦理今辦明
出。
三、星期天值班醫師的loading或許可以減輕。（）
四、星期一休假可以避開假日人潮，可以辦理銀行、公家機關事務而不用請
假。
五、星期六若是全天門診，可以讓正在工作的民眾可以不用請假來看病。
（當然日、一是要休診的。）
壞處：
一、和家人的假日錯開一天，減少家庭團聚時間。（不過試問星期六上半天班
的同仁又有多少時候能準時下班？）
二、依照勞基法，院方可能需要支付假日加班費。（疑？醫師什麼時候適用勞
基法了？）
三、各專科工作性質不一，可能不見得都適合休日、一。
[附註]
本篇文章只是個人在現在醫療崩壞的時代下，期望能透過工作制度的改變來改
善醫護人員的工作環境，而每種制度各有好壞，希望能引起大家的討論和提案，
甚至凝聚共識來改變目前的環境。
不過即使大家都有共識，誰又能為大家發聲呢？
醫師「公」會？ ㄎㄎ～
醫勞盟？...Who care?
醫師「工」會？...Where are you?
都DRG了還可以讓病人選出院的時間喔? 要多住請病人自費
作者:
Ghost325 (Invictus)
2014-06-29 20:30:00不要走內科就解決了
作者:
mijas (Tapas)
2014-06-29 20:46:00馬偕星期六內科入20+床，值班接到快崩潰..應該沒有center比馬偕更誇張，說好的上限儱是假
作者:
mune (越來越它了)
2014-06-29 20:56:00例假日不休假 不須付加班費 (周/雙周工時符合規定即可)
作者:
Ecclestone (Freude am Fahren)
2014-06-29 21:00:00別想了 乖乖值 早早休息 比較實在另外 推一樓
作者:
wrap (包裝)
2014-06-29 21:16:00不走內科就不會遇到 我看除了國立醫學中心 大家都這樣吧
作者: RooSir (魯蛇) 2014-06-29 21:26:00
滿足大老的醫德 累死下面的人
作者:
Newstart (振作起來的理由)
2014-06-29 21:55:002F正解
我倒認為是蠻有意義的改變,我不是內科我的社區醫院周六值班也是長期抗戰,樂於求解
作者:
cboak (~"~)
2014-06-29 23:50:002F正解
作者:
kevio (成仔)
2014-06-29 23:52:00你以為現在主治醫師星期六有放假嗎?或者應該說 醫師有放假嗎!?我想的確就像2F說的 別選內科 就解決了 orz....
作者:
whynotwhy (right_is_right)
2014-06-29 23:54:002f正解
作者:
tse5400 (tse5400)
2014-06-30 00:20:00DRG就是衛福部要幫大家解決這問題的辦法（誤）
作者:
wayneak (疑?)
2014-06-30 00:38:00這樣除了醫師外其他醫事人員和行政也要跟著往後一天吧
作者:
saybye (期中考月)
2014-06-30 00:40:00檢查,門診new pt都在星期一 量比假日大 那星期一班醫師更累
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-30 07:18:00你就不要選內科就好了馬偕內科星期六值班 很容易接20床以上 速度太慢會崩潰@@
作者:
WMX (這學期要加油阿～)
2014-06-30 07:33:00最簡單的方法→增加值班人數原本一個護理站一個人，假日值班人數加倍就可以了
作者: fujiiyakumo (......) 2014-06-30 08:36:00
2F正解
作者:
tatata (tt)
2014-06-30 09:17:002F突破盲腸
作者:
colapola (天邊一隻熊)
2014-06-30 09:22:00這篇就是用內科看世界 外科系統周末根本在洗床
作者:
NSTEMI (火焰之舞)
2014-06-30 11:09:00不要走內科......結案！
不要走內科 但別走外科系小科喔 否則也是周末洗床lol
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-30 23:03:00你不會選兒科或家醫嗎 過得爽 基層更爽
作者:
oldxeng (Someone call for the do)
2014-06-30 23:24:00你覺得經營者蠢 ??
作者:
Ghost325 (Invictus)
2014-06-30 23:48:00用腳踏實地投票,才是改變環境的唯一可能,大破大立啊
作者:
aifor3 (ai)
2014-07-01 01:22:00可以走區域的內科阿 應該會比較好吧...
作者:
cicici (兩片土司。整天吃)
2014-07-01 06:10:00外科...周日真得會崩潰
作者:
WMX (這學期要加油阿～)
2014-07-01 07:43:00就看何時評鑑要訂出合理接病人上限，當然若要解決自身問題不要走內外科最快
作者:
Campbell (天堂與地獄的分界)
2014-07-01 12:01:00就用腳投票啊 不要去你覺得制度不合理的地方經營管理者就會想辦法讓制度變得合理當你覺得制度不合理 制度卻又不改 只有兩個可能1.願意被奴役的人太多 2.其實不合理的是你自己如果答案是1. 那就用腳投票吧 別助經營者為虐了
作者: Rationalism (理性主義) 2014-07-02 19:28:00
其實這篇文章的另一個目的就是讓那些有理想要踏入內科的人認清現實，否則內科回春的話制度就不會改了
作者:
akmc (人=.=)
2014-07-02 21:03:00現在衛福部要把訓練員額抓在手裡 以後可能就變成只剩內科可選 一個蘿蔔一個坑..