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小琉球醫療遇難題 偏鄉人力難補足
（中央社記者郭芷瑄屏東縣17日電）
屏東離島琉球鄉的的衛生所是島上唯一有設備的醫療機構，衛生所兼公衛及醫療任務
，全台少有，護理人員成了重要角色，衛生局長李昭仁表示，小琉球最大問題在偏鄉人力
缺乏。
琉球鄉目前的醫療資源在近幾年鄉民、鄉代及屏東縣政府努力爭取下，醫療資源不斷
改善中，設有洗腎室的衛生所，是全台設備還不錯的衛生所之一，預計一年以後，可容納
50床的護理之家也將完工；但島上醫療設備無法處理急重症，後送及護理人員的人力成為
最迫切需要解決的問題。
琉球衛生所護理長蔡幸秀表示，目前琉球鄉衛生所的醫師有家醫科、肝膽腸胃科及牙
科各一名，並由東港安泰醫院醫師支援內外科、腸胃科、小兒科、復健科、胸腔科、腎臟
科（洗腎）及婦產科，一週排一至二天，眼科一年排4次。
蔡幸秀表示，琉球鄉內有私人診所牙科、家醫科、和內科7間，對鄉民來說，基本上
，只要不是需要立即開刀的傷科或骨折，多能處理；目前碰到最大的問題是夜間人力缺乏
，目前衛生所護理人員19名，編制內只有6名，今年8月申請的2名護理人員，至今無法補
足。
琉球區漁會總幹事蔡寶興表示，設籍琉球鄉的鄉民有1萬2000多人，真正居住的約
7000、8000人，但每到假日遊客上萬人，隨時都聽得到救護車的聲音，舊的救護船「和安
號」已除役，小琉球衛生所對於急重症沒有處理能力，一定要後送東港安泰醫院，在新的
救護船上路前，後送問題必須解決。
不少琉球鄉民在臉書「小琉球聯盟」也反映後送問題要趕快解決，本身是醫護人員的
施姓鄉民表示，以現行的健保制度及小琉球目前的人口，要維持一家地區醫院營運很難，
只能提升衛生所功能，目前的衛生所除了軟硬體缺乏外，更重要的是缺少一支精良的醫療
團隊，他建議與長庚醫院建教合作。
李昭仁說，琉球鄉醫療因為有東港安泰醫院醫師的支援，近幾年改善許多，最大的問
題，仍是偏鄉醫護人員缺乏的問題，許多醫護人員不願到偏鄉。
至於多數鄉民認為迫切要解決的後送問題，李昭仁說，「和安號」5日除役，至明年3
月1日新救護船上路前，衛生局已與交通船公司簽約，由交通船擔任救護船任務，24小時
服務，同時也獲得海巡署的同意，緊急案件海巡會派船支援，未來新救護船功能完備，也
是24小時服務，將可解決小琉球後送問題。
衛生局醫政科長周宗賢表示，目前琉球鄉的醫療資源對於急重症如腦中風及心肌梗塞
等，需要後送到東港就醫，只要後送就得有護理人員陪同。
他說，琉球鄉衛生所除執行公共衛生外，又需肩負24小時急、門診，相較全國衛生所
而言，實在少見，統計104-105年急診人次，每年平均大概約1560人次，如能提高「山地
離島地區醫療給付效益提升計畫」中的給付，招募護理人員會更容易些。
對於不少琉球鄉民反映洗腎床位不夠用，周宗賢表示，目前衛生所的洗腎床位有13床
，一週約可洗腎126人次，衛生局規劃再增加2床，就可滿足全島需要。1061217
(中央社 106/12/17)