Re: [問卦] 我姐中邪了 怎麼辦 在線等 急

作者: imhotept (Imhotept)   2019-03-09 15:47:05
: 推 hopecoming: 精神科根本就沒有任何儀器可以做檢查 03/09 11:21
: → hopecoming: 所謂理學檢查我google就是用雙手雙眼從外表看而已 03/09 11:22
: → hopecoming: 誰能告訴我從外表看怎麼看出腦瘤或代謝疾病造成幻覺? 03/09 11:23
不好意思,這個就是典型的拿著網路文章亂質疑醫師
這邊是媽佛版,不講太多。理學檢查是醫學檢的根本,神經理學檢查更
是裡面很複雜的一類。有些非相關科別醫師也不太熟
給你看看雅馬遜上面現役的醫學教科書長怎麼樣
https://www.amazon.com/DeJongs-Neurologic-Examination-William-Campbell/dp/1451109202
補個媽佛點
鹿港是個很有歷史的小鎮,許多人會在老街複雜的巷子裡鑽來鑽去
民權路某家豆花攤旁邊有條典型的老街小巷
窄窄的,兩側全是老房子,白牆(有點髒髒的)或是後來貼紅磚的牆和黑色的屋瓦
巷口有棵大榕樹,向內走後,右側有間用鐵欄杆圍起的小院子
裡面是個小的三合院
很多很多年前,一群小孩還互相追打,各家串門子像自家廚房的年代
小孩們總是喜歡穿個這個小院落,直接通到外面的大路,
偶爾會遇到一位不清楚年紀的女子站在門邊。
有禮貌的蔡阿扁總是點點頭向她打個招呼,繼續追著小夥伴跑過。
幾次之後,發現大部分的小朋友不會向她打招呼。
女子也總是靜靜地站在那,不說話也好像不太移動位置。
蔡阿扁好奇的問了這戶人家的老阿嬤,老的不知道年紀的阿嬤只是
摸摸蔡阿扁的頭:「那個呀!是我的姨婆喔,她很喜歡小孩,沒關係的呦」
幾年後,老阿嬤也過世了,家屬很平靜地為她辦完了喜喪
蔡阿扁也初中了,當然不會像小孩子似的在人家院子裡亂鑽
偶爾路過小院,探探頭就沒見到那位「姨婆」了。
倒是,幾個弟弟們說偶爾會聽到大人說看到阿嬤在院子裡繞繞,
像以前一樣摸著花草。
某天一早,巷子口的大樹邊,跪著附近的一個無賴。
旁邊放著一個大麻袋。無賴哭著向警察說,他賭輸了,在附近偷東西,
進了巷子後就看到阿嬤站在他前面,之後不管他翻牆,鑽巷子,
阿嬤就是一直站在他前面。只有把袋子放在地上乖乖跪著,阿嬤才笑一笑消失。
他只要一站起來,阿嬤就同時間出現。
PS要找那個小院子嗎?已經改建了喔!google map看不到的
作者: yule1224 (支持自經區服貿貨貿)   2019-03-09 15:54:00
hopecoming是在講精神科 你講的神經科 這兩科不一樣
作者: ryu38 (lynx3)   2019-03-09 16:06:00
推一個鄉野傳奇
作者: a26848400 (請容我思考一下)   2019-03-09 16:55:00
精神科≠神經科
作者: wenzhenlin (wenzhen)   2019-03-09 17:21:00
在診斷精神疾病之前都要排除其他內科疾病,而排除的第一步驟就是問病史跟理學檢查(包含神經學檢查)。而這些都是醫生的基本訓練,所以原po才會拿這個當例子吧
作者: ejsizmmy (pigChu)   2019-03-09 18:29:00
看到蔡阿扁的時候莫名的開始後面文字有口音,只有我這樣的嗎?
作者: hopecoming (hopecoming)   2019-03-09 20:17:00
那請原po告訴我如何用理學檢查知道你有神經病變和腦瘤你自己去看精神科醫生就知道頂多在排除你有腦傷而已而且都是問你有沒有車禍過有沒有腦傷?都是問的你說的理學檢查是用雙手和眼睛 如何看到腦裡有腦瘤精神科根本沒有任何儀器而且w大說的排除其他內科疾病,其實根本沒有這麼做自己去看精神科就知道,因為根本沒有儀器可以來檢測你
作者: lilithna (Demoral)   2019-03-09 22:27:00
很好奇樓上是去哪裡看醫生的……陪親友去看過,精神科醫生會開出各科檢查單,例如腦波單,抽血單,綜合所有檢驗報告才會下診斷
作者: step (fan)   2019-03-09 22:46:00
樓樓上跟樓上是小診所跟大醫院的差別嗎?
作者: a26848400 (請容我思考一下)   2019-03-09 23:23:00
之前親戚去看署立醫院好像就沒做什麼檢查
作者: maxcoffee (微笑亨爺)   2019-03-09 23:55:00
神經學檢查是理學檢查的一項,做起來可是十分複雜呢~不過做的好是可以定位出是神經系統的哪邊出了問題呢~常見的神經學檢查如下:1.conscious:評估時間空間的orientation,注意力,記憶力,邏輯思考能力。用以排除delirium,demantia,depression2.12對顱神經檢查:用以判斷腦幹的功能是否正常或受到壓迫3.感覺功能檢查:因為體表感覺神經遵守dermatone的分佈,因此會做冷熱痛觸壓覺以及震動覺的檢查4.運動功能檢查:測試muscle power,不同肌肉的運動神經也是有分佈性的~5.Deep tendon reflex: 可以判斷上或下運動神經元受損6.EPS檢查:檢查其他運動神經迴路問題,for帕金森氏症7.小腦檢查:檢查小腦的功能8.步態檢查:檢查小腦、視覺、平衡覺的綜合表現以上大功告成~~通常有經驗的p做完以上就會知道病灶在哪裡了~~(如果真的有病變的話)此外,通常還會排神經傳導檢查、皮下感覺神經切片、肌肉運動神經元切片、神經系統核磁共振檢查來驗證神經學檢查的結果~
作者: Lang90 (六條御息所)   2019-03-09 23:59:00
Newcop說的是身心科,然後神經科跑出來爆氣,個人也表示無奈啦。
作者: a26848400 (請容我思考一下)   2019-03-10 00:03:00
我們都在講精神科(身心科) 神經科一直跳出來到底是…
作者: Lang90 (六條御息所)   2019-03-10 00:08:00
月讀葬愛吧,不對,是閱讀障礙。呵呵呵呵。
作者: astrophy   2019-03-10 02:58:00
一堆根本沒專業也沒醫療知識的一直出來吵才是呵呵
作者: cotafemale (夕顏。朝露)   2019-03-10 09:40:00
還好這些人看起來是走神經科而不是身心科。這種理解能力走身心科不知道要害死多少患者。
作者: bugbook (光與闇的消逝之所)   2019-03-10 13:26:00
若是腦部病變造成的相關精神障礙問題不知要看哪一科呢?
作者: imhotept (Imhotept)   2019-03-10 15:31:00
1.精神科醫師訓練過程中要交換來神經科訓練,神經科也一樣要交換2. 可以去查查國考 OSCE ,醫師訓練沒樓上想的那麼簡單ejsizmmy 請搭配鹿港口音喔
作者: VischDonahue (荒野の迅雷)   2019-03-11 08:48:00
現在是google一下就可以開診所了嗎
作者: mature000999 (小步走路比較)   2019-03-11 13:52:00
因為阿嬤主持正義,鹿港小鎮又平安度過了一天
作者: hopecoming (hopecoming)   2019-03-11 22:21:00
身心科醫生肯定沒做max東西 max自己去看精神科就知道了 不是我要說 你知到這套流程做下來要花多少時間嗎?精神科不會耗你那麼多時間 自己去看精神科就知道了imh你也去看看精神科就知道我沒騙你去精神科實習一下就知道了絕對沒有做那些東西跟我辯沒有意義 自己去看精神科就知道怎麼回事訓練歸訓練 實務上我沒看到有人這麼做難道原po不覺得奇怪,精神科沒有出來炒反而是你這位疑似是神經科的出來吵,很奇怪嗎?至少我遇到的大醫院都沒做
作者: marsaqua (阿跨)   2019-03-12 03:53:00
身心科就真的沒有做by我媽在縣上最有規模的大型醫院就醫經驗只有問診、開藥也罷,態度不好也罷,最重要的是他的傲慢,開錯誤的藥越吃越慘,沒有憂鬱症給千憂解,我沒看過我媽這麼生無可戀的樣子。後來自行判斷覺得大醫院的精神科很懶很自以為,改地方專科診所,問診仔細n倍,確認更年期症狀,開自律神經失調處分才恢復正常,所以我說「身心科/精神科」找對合拍的醫師很重要理學檢查喔?可能要有自己做功課的病患自己要求吧呵呵
作者: nanlong (懶龍)   2019-03-12 05:47:00
實務上真的會搞那樣完整的檢查應該也很少~看原帖的案例也真的要慎重考慮中邪的可能性不低。科學可當重要參考解決方案但我的經驗也是不要100%依賴。未知領域多且目前科學無法全解決~而命跟身體是自己的。全showhand在純科學或靈學上都不是好主意 ~ 要看狀況。
作者: hopecoming (hopecoming)   2019-03-12 16:46:00
我對神經科不了解但我說的精神科是我親身經驗我就不多說了 謝謝 我無意得罪任何人

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