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■喀飛：賴清德失言誰受害？殺人的不是HIV，是汙名！【2017-0926天下雜誌】
◎喀飛
到這個年代了，你看見男同志，還像是看見病毒載體嗎？
故事1：還未與人發生關係的小男同志，擔心自己會得到愛滋而死去。問他明明
沒做過愛，為何擔心？他反問：「不是男同志都會得嗎？」這是20年前發生的故
事，過了這麼久，這種故事沒有消失，今天依然還會聽到。
故事2：兒子剛出櫃的同志父母，除了要調適心情面對原本陌生的同志議題，還
要擔心兒子健康，怕同志兒子會感染愛滋失去生命。
故事3：曾在5、6年前陪剛感染的朋友去衛生所辦全國醫療卡（感染者證明）。
公衛護理師看到我，立刻問我要不要做HIV篩檢。沒問我是誰、也未瞭解我是否
有需要，毫無理由就認定我有感染風險。
故事4：高醫附設醫院曾因未經病人同意、擅自抽血做HIV篩檢違反愛滋條例，被
病人申訴而遭主管單位裁罰。這位病人看的是腎結石，和是否有感染愛滋風險毫
無關聯，只因為他在醫生面前出櫃男同志身份，就被高醫偷驗HIV。
同志經歷的不只以上例子。把每個男同志都當成HIV病毒的載體，如此粗魯的對
待方式經常上演，令男同志們無奈與生氣。「男同志等同愛滋」的觀念，不是一
天兩天造成，追溯起來就是昔日衛教宣導常見的「高危險群理論」。
▍統計事實，並非因果關係
賴清德9月22日接見第27屆醫療奉獻獎得獎人時指出：「現在愛滋病的病人，主
要的來源，已經不是針筒引起的，而是同性戀、男男同性戀之間所引起的。」賴
宣稱「說的是事實，只是表達統計事實」。自以為描述事實，語意卻直指「因果
關係」。
「愛滋=男同志」、「愛滋=不道德」這些論點對男同志社群是深深的烙印，讓男
同志們一直承擔巨大的汙名壓力，在生活中、伴侶關係中或社會處境上，不時就
會冒出來拉扯刺傷。誤用統計傳達因果論述所造成的傷害，絕不是說者自稱的「
事實描述」，而是對男同志整體的「指控」了。
賴清德的說法並不罕見，就是一種落伍的防疫語言。昔日衛教就是用這些說法做
「防疫」，但根據歷史經驗，這對防疫毫無助益。強化疾病與身份連結，對社會
大眾傳達了：「感染愛滋只和男同志有關，如果不是男同志就不會感染。」使異
性戀以為愛滋不會找上門，忽視愛滋知識對保護自己的重要性，反而成為防疫的
最大死角。
標籤化從來就不是有效的防治教育。特殊標籤化加上愛滋汙名，使得更多同志害
怕篩檢、篩檢後不敢就醫，反而不利於及早發現、及早治療的防疫目的。
▍知識落伍，瀰漫愛滋恐懼
檢視這20年來的社會現狀，對愛滋無知和歧視的情況依然普遍。
社會上還有很多人認為：感染愛滋就會死、分不清楚「HIV感染」和「愛滋發病
」的差別、不知道規律服藥可以讓病毒測不到傳染性趨近於零、以為感染者從事
教職會讓學生處於感染風險、不時出現「不要吃泰國愛滋罐頭」的網路流言、安
養及安置機構普遍拒收感染HIV的老年或失能者、被感染者嫌犯咬傷的警察過了
空窗期篩檢為陰性仍焦慮不已、職場體檢後雇主把感染者員工逼退……。各行各
業民眾落伍的愛滋知識令人感到震驚、不可思議，追根究底和「高危險群論」、
「恐嚇說詞」為基礎的愛滋教育息息相關。
人們總以為刻板印象和偏見不算歧視，認為那只不過是陳述事實、表達個人真實
感受，有什麼好大驚小怪？卻忽略了，刻板印象和偏見經過不斷複製、再傳播的
結果，就是變成深植人心、撼動不了的巨大汙名。
經過30年醫學研究，人們對愛滋的認識越來越多；在1996年何大一發明雞尾酒療
法後，因愛滋死亡的人數已大幅下降，醫界也普遍將愛滋病視為慢性病。為何台
灣社會大眾對愛滋的巨大恐懼，卻還停留在那個「對愛滋很不瞭解」的上古時代
？HIV病毒已經難以致人於死，汙名和歧視卻常屠殺感染者！
▍院長失言，傷害影響更深
同志社群對賴清德的失言反感、憤怒，不是因為同志要和愛滋感染者切割，相反
的，同志團體一直以來都在教育同志社群和感染者站在一起，也呼籲社會關注愛
滋平權、倡議改善感染者人權。官方統計中「同志感染者佔多數」的數據，同志
團體不曾遮眼忽視，反而是長年投注資源、更重視社群內的愛滋防治教育。
長期與汙名對抗、追求平權的同志團體這次站出來發聲，是為了拒絕再被刻板印
象傷害，尤其憂心賴清德以行政院長身份失言，只會讓烙印更深、傷害影響更長
遠。
行政院發言人徐國勇當天稍後對媒體傳達：「若造成誤解，願意表達歉意」，卻
仍宣稱：「僅是客觀表述統計數字的比例，沒有對同志有任何不敬。」讓人覺得
，從院長到幕僚，不曾瞭解同志因汙名與刻板印象遭到的傷害有多大。不瞭解錯
誤的道歉，是無法降低傷害的。
賴清德如果真的關注愛滋議題，以其全國最高行政首長的位置，不應該只是隨口
議論「現象」，他更應該做的，是認真提出有長遠眼界的愛滋政策，並投注更多
預算，在務實、有效、帶有平權觀點的愛滋教育。
（作者為同志諮詢熱線協會理事、愛滋修法聯盟成員、前行政院人權委員）