Re: [心情] 突然對醫療工作有點失去熱忱

作者: librainsky (Libra in the sky)   2015-12-11 10:19:52
: ※ 引述《OldK (老K)》之銘言:
: : 我直接發文回覆留言囉~
: : 有些器材需要特別消毒~請問是那些?為何需要特別消毒?
: prion 細菌性 病毒性 接觸的部位、接觸的體液、器材表面的孔隙
: 不對我根本不需要認真回答這一題,因為你只是在藉由窮舉法逃避關鍵問題而已
因為一般的消毒會難以阻絕傳染
舉例而言 大約10多年前洗腎已經很盛行的年代
卻發現部分洗腎病患未經輸血等途徑就被傳染B型肝炎
所以後來洗腎患者在敝院一率驗B/C型肝炎
使用特定區域的洗腎機台 減少病人間的交叉感染
因為傳統的消毒方式無法完全阻絕微量的血液殘留在機台面板
或者是床鋪 或者是肉眼無法看到的地方..
經由接觸之後還是導致某些患者被感染..
: : 那不需要特別消毒的又是怎樣?那B肝跟C肝呢?
怎麼有不需要特別消毒的?
但是根據可能疾病種類的不同會增加不同的防禦方式
例如常接觸肺結核的支氣管鏡室會配備負壓系統 讓空氣往排風口走
而非往病人等待區走..
執行支氣管鏡後每天都需要紫外線消毒
AIDS患者有獨立的支氣管鏡
如果今天患者通通隱瞞.... 當然無疑的增加其他人被傳染的機會
: : 我當然知道法律規定感染者須主動告知
: : (但我自認為是只有見血的情況才須告知)
: : 但為何"只有"感染者需要主動告知呢?而且各位還是不懂吧~告知了還是會被拒診
: : (法律也規定不得拒診~但他會說~預約滿,或是我們家不適合~排到最後一號等等)
: 啊幹,沒有長菜花的人當然不用主動說咱家沒有菜花啊
: 不對我根本不需要認真回答這一題,因為你只是在藉由窮舉法逃避關鍵問題而已
只有見血才需要主動告知?
之前有病人年輕人肺炎感染入院使用抗生素一周狀況越來越差
換了抗生素仍然沒有改善....
感染科醫師有天查房看到病人在跟另外一個男生吵架
內容跟情侶吵架沒什麼兩樣...
才突然驚覺患者是AIDS 因為免疫力低下得到的是霉菌感染
所以一般的抗生素無效..延誤治療還差點出人命...-_-
"誠實告知病情是病人的義務"
排到最後一號是很常見的做法
因為你排前面就是增加後面的患者的傳染率
考慮這點 排最後一號然後全範圍紫外線消毒 向來是標準流程
這個不叫做拒診
: : 請自行去愛滋感染者權益促進會查詢~愛滋感染者遭受醫療權益侵權的案例
: : (那些只是比較少有公開的~很多無法證明或被壓掉的~我相信不會比醫療人員受挫少)
: : 所有病史都告知?你確定嗎?用香港腳只是在諷刺而已~
: : (香港腳也會傳染~不要跟我說你不知道喔)
: 林北在病房也老是看到香港腳啊,一看就知道本來手就會消毒啊
是的 例如疥瘡也會特地穿隔離衣 再多洗手
: : 我同意必要時的告知~好比開刀動手術等見血行為
: : 但很多時候是不必要告知的~不是要求感染者不管怎樣都要告知
: 幹,原文在抽血耶,抽血不用見血嗎
: 你當護理師們都是抽血神機3310喔
: : 另外B肝跟C肝的傳染方式及途徑跟愛滋一模一樣喔~
: : 為何大家不擔心B肝跟C肝~卻擔心愛滋呢?(就我所知~肝炎也不一定可以治癒喔)
: : 況且雖說感染愛滋不一定會有出現身體反應~但絕對比有肝炎還要有反應
: : 肝是沉默的器官,等到發現肝炎說不定都已經是要死了呢~這樣講起來肝炎更可怕啊
: : 而SARS/MERS是飛沫傳染~是可以透過空氣感染~致死率也不低~不也比愛滋可怕嗎?
: : 我想問的是~面對愛滋~你們在怕什麼?
: 你現在完全在轉移焦點,大家在討論隱瞞病情,你在拿SARS比愛滋病
B型肝炎C型肝炎也必須誠實告知
在醫院系統會當做血液傳染疾病 一入院就會戴上紅色手圈
床頭卡會貼紅色標籤 甚至檢體也都會註記
至於肺結核/SARS 隔離房門口更不用說 如何隔離 為什麼隔離之外
電腦系統自動標註(氣) 指空氣傳播隔離
連病房壓力都必須監控
而且以上檢驗都"不需要病人同意" 一但確定之後立刻會登陸上電腦系統
某些特定的傳染病都需要通報..
所有的傳染性疾病都是如此
像肺結核 還會有人每天到家裡問候確認有服用藥物ㄝ
唯一例外的是HIV.. "檢驗HIV必須經過患者同意"
多少愛滋患者拿著這點抵死不驗 不告知 不通報..
沒有隔離 沒有告知 沒有防禦措施...
都是醫療人員跟其他病人歧視...........
問題是.. 所有傳染疾病都是這樣處理 不是只有HIV..
為什麼只有HIV不用告知 不能註記 不能清楚寫隔離原因???
作者: Sioli (客人)   2015-12-11 11:41:00
作者: s90523 (小楓)   2015-12-11 11:45:00

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com