Re: [問題] 如何判斷自己生病時該掛急診還是門診

作者: s314159 (圓周率)   2015-12-09 17:59:36
你這個問題雖然問得很好,可是範圍也大到很難給你一個萬金油公式的程度
我個人的萬金油公式是:短時間內會不會死
本篇會列舉普通人也可以做的自我檢視、內科急症、創傷評估
如果有問題可以推文,看看能不能給你一個準確度尚可的通則
一個很重要的分野:你幾歲?
超過65以上的老人家病症很不典型,跌倒或是突然喘起來都該急診
如果是18~45歲左右的,是全人口最不容易生病的一群人
就算sepsis了也很容易稱過去的la
(例如之前那個發文者,其實感冒就是靠自己免疫力啊,西醫只能幫你減緩症狀
病毒性的感冒還是要靠自己啦,怪醫生怪護士都沒用)
嬰兒與幼童則是觀察吃跟睡,能吃能睡基本上就沒問題
發燒>38.3或是體溫低於36度 呼吸每分鐘超過20下 心跳每分鐘超過90下(可以自己捏脈搏數))
這三者有以上兩者時,如果還有發現自己有其他狀況如:
手腳冰冷、一直沒有尿、打冷顫、意識改變、突然黃疸
才需要去看急診
發燒溫度不高,但是發到有打冷顫的現象,急診
突然失去意識/胡言亂語/沒睡著但是也沒反應,急診
極度疼痛(膽結石、腹膜炎、心肌梗塞/胸痛到無法說話),急診
右上腹疼痛輻射至後背、胸口或上腹部輻射到肩膀的疼痛,急診
創傷時,又分成各種狀況
肌肉扭傷跟挫傷這種就不用去急診了,西醫大多數也是給止痛藥而已
真的需要介入的不多
(怎麼知道自己是骨折還是挫傷? 你意識還清楚、沒有開放性傷口時
試著動動看受傷的部位,如果還能動的話表示沒有大的骨折
但是不保證沒有骨裂、沒有其他韌帶與肌腱的小型受傷
急診醫師對於輕微創傷患者也會做同樣的測試 )
至於大創傷、車禍、墜樓這種,會有帥帥EMT來評估你
大家就不用煩惱啦
※ 引述《mary0228 (安安我小狐)》之銘言:
: 如題,把板上文章爬完後還是無法了解下次如果不幸生病時該怎麼做
: 之前就跟朋友討論過類似的問題,前陣子身邊有老人家在浴室滑倒手脫臼(她當下以為斷了)去掛急診,結果等的時間比門診還長(不是抱怨!!!)
: 問題沒有醫療背景的我們平常其實蠻難判斷自己的狀況是否需要掛急診,像那位原Po就是真的很不舒服,連走路都覺得在飄,結果大家都說她的狀況不需要急診
: 可是推文也有人說很多病患一開始看起來好好的結果下一秒就昏倒,我在學校也聽過過去曾發生類似的情況QQ
: 到底要掛急診或是門診,各位有沒有什麼建議的標準呢?
補充:上篇推文有人問在醫院裡暈倒會怎樣
在醫院裡暈倒真的是最安全的事情啦XD
區域醫院跟醫學中心都會建立一套系統,失去意識的會有廣播通知
有一組醫師提著急救包飛奔去救你的~
補充二:胃痛到哭出來走不動?
除了去急診也沒啥好方法,但是去急診一定是會等很久的
(雖然很痛,但是大部分的胃痛沒有生命威脅,除非你同時有出現休克的症狀)
急診醫師可能會給你打點止痛針然後確認你沒有胃出血
但是一般還是會轉給腸胃科值班醫師處理
作者: akame (光)   2015-12-09 18:01:00
很多國人就是連自己基本檢視都不要啊,覺得生病就要醫院
作者: ariel780102 (艾利兒)   2015-12-09 18:02:00
推 這些知識如果大家具備可以自行先分辨的話就好了!
作者: noovertime (敻)   2015-12-09 18:05:00
等等 不要富堅啊
作者: kageo101 (kageo)   2015-12-09 18:06:00
發燒溫度不高但打冷顫是怎樣?我知道有些人體溫較低 所以即使發燒也不會燒到38.9的程度 這又要怎麼判斷?
作者: azdc (聽貓貓的話)   2015-12-09 18:07:00
我覺得有些國人不是不懂得急診用意,而是覺得掛急診就會立刻受到治療,很多急診暴力就是這樣來的啊
作者: eva19452002 (^^)   2015-12-09 18:13:00
在台灣很多人把急診當成是不用排隊的門診,想要立到立看,而且還說我付急診的錢就是要馬上看,也不想想台灣急診的錢跟國外差好幾十倍,台灣急診照國際標準收費,我保證急診間空盪盪,然後醫護都在度姑
作者: iamserene (新的一年沒有希望 )   2015-12-09 18:19:00
台灣有健保真不知是好事還壞事 真覺得很多人都被寵壞了
作者: ts17055 (梅子)   2015-12-09 18:23:00
想問情況是暫時性的但已經被送到醫院該怎麼辦?我之前是在公共場所因為經痛所以暫時的聽不到、看不到、嘔吐冒冷汗又量不到血壓加不自主的發抖(後兩項是朋友轉述),送上救護車後到院前才慢慢清醒被送急診,當時急診沒人醫生已經問好情況這時可以說不要掛急診嗎?當時也只是在急診休息而已,我覺得我浪費救護車及醫院資源很愧疚。
作者: abcd0 (DM)   2015-12-09 18:31:00
聽說緊急狀況都會有個特殊代號,像是「白醫生請到四樓302房」聽到的醫生要是手邊沒事都會衝去幫忙。是真的嗎?XDDDDD
作者: ts17055 (梅子)   2015-12-09 18:34:00
謝謝原po回應,因為常聽到說只是經痛而已就叫救護車到急診真的很誇張。想說自己的情況也是一樣就覺得很愧疚,因為從第三人的觀點看來還真的是如此。不過在那之後就會隨時注意自己的身體情況避免類似情形發生。
作者: weidersin (阿德)   2015-12-09 18:34:00
T大那種還好 我載過蚊子叮叫救護車的
作者: knice1203 (knice)   2015-12-09 18:35:00
你還魯嗎........ Dr.
作者: snowtoya (該叫雪阿姨了)   2015-12-09 18:36:00
從小到大好像只有非門診時段才掛急診ex 半夜急性腸胃炎星期天晚上跌倒腳腫到無法走路之類還有一次半夜被中途貓咬到雙手腳血流不止,完全無法騎、開車,不好意思叫救護車,最後自己走了2X 分鐘去看醫生
作者: sakusakurai (我的GG有300公分( ̄﹁ ̄))   2015-12-09 18:41:00
推~!!
作者: bugbuug (蟲蟲)   2015-12-09 18:43:00
猛,專業推
作者: purplo (三顆太陽)   2015-12-09 18:44:00
我們醫院代號是999~
作者: azdc (聽貓貓的話)   2015-12-09 18:47:00
一般都是直接廣播哪個單位哪個病房999(依醫院不同)
作者: katariah (卡特瑞雅)   2015-12-09 19:03:00
...我每次發燒都會打冷顫= = 但還是都窩在家裡 最多去診所XD 大概39度左右
作者: luizqq (Cyn)   2015-12-09 19:24:00
其實發燒會打冷顫是正常的呀,發燒有分為三期,發冷期、發熱期、退熱期。
作者: katariah (卡特瑞雅)   2015-12-09 19:31:00
對呀 我也這樣覺得 所以只有去診所
作者: wlcaroline (阿青)   2015-12-09 19:59:00
火災才會比較隱晦,我們也是999
作者: liveforhappy (水戶洋平)   2015-12-09 21:05:00
胃痛(或上腹痛)一般人怎麼知道是不是急性胰臟炎?
作者: tinganhsu (囧銨)   2015-12-09 21:59:00
台灣醫院多是999或是9595
作者: lail (古道照顏色)   2015-12-09 22:11:00
999+地點
作者: ilovekeita (物歸原主)   2015-12-10 03:57:00
大量傷患333,小偷666,火災888,急救999。我們是這樣

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