[心得] ITBS(髂脛束症候群)-台中

作者: roring3701 (下雨)   2023-08-31 06:11:07
前情提要:
體重不輕的女姓跑者(BMI=20-20.5來回)
平時 CrossFit 、重訓為主,深蹲硬舉約 1.3 倍自身體重。
結論:推薦中榮林東亮醫師,如果嘗試過放鬆、伸展、加強肌力、調整休息間隔都無解。
在中部或許可以找林醫師看診,說不定會有不同的解法。
正文:
陸陸續續練跑也 3-4 個月,從月跑量 50k 拉到 150k,經歷了小腿脛前肌痛、於是決定
換一雙避震效果好的鞋子,暫時舒緩。
隨著跑量加大,比目魚肌痛,臀大肌、臀中肌轉移痛,髖側邊痛開始產生,一直以來都認
為是小腿肌肉剛性不足,以及內收肌群、臀中肌無力,於是在平時肌力訓練都會儘量加強
,例如:利用跳繩做一些增強式訓練小腿、sumo deadlift、hip addiction 加強內收肌
群。
深蹲、hip abduction、單腳 RDL、分腿蹲加強臀中、臀大肌。
練跑之後泡沫軸放鬆、動態伸展也一定做完,但右側下肢的疼痛卻沒有減緩。
心想:做一樣的訓練,為什麼偏偏只有右側疼痛,左側卻完全沒事?
跑姿注意不要後掌煞車、重心落在身體下方等基本跑步原理,但最後還是跑到日常走路隱
約不適,晚上睡覺會有痛感。
在停跑了3-4 天後,實在不願意訓練計劃被惱人的疼痛中斷,決定找醫師診斷。
要找醫師診斷前,要先決定找誰?骨科/復健科/運動醫學科/物理治療師?
自己評估,大部分的痛在肌肉及韌帶周遭,所以基本上應該找復健科醫師,即使是身體有
結構性的問題,也不以開刀為首選,盡可能以訓練調整等方式改善。
至於要找復健科醫師還是物理治療師?我還是相信診斷疾病基本上是醫師的專業,就像我
們生病,也是會先找醫師診斷,再找藥師拿藥,而不是直接自我診斷,告訴藥師讓藥師直
接拿藥給我們。
雖然網路上有流傳著一些對於骨科醫師跟復健科醫師的揶揄。
例如:骨科=開刀+消炎止痛
復健科=休息、電療熱敷+消炎止痛
帶著「拜託希望醫師不要叫我休息QAQ」忐忑不安的心情,找了有步態專長的中榮林東亮
醫師看診。
看診前我也先搜集好自己的跑步動態影片、跑鞋鞋底磨耗的照片,跑量,及平時做的訓練
菜單等到診間。
看診過程,林醫師也讓我做了許多檢測,包括看過我的足底站姿、現場蹲下、跑動的狀況
,初步判定我是非常輕微的足底塌陷,導致身體結構微微不平衡。
在一般人生活場域,是不會有任何症狀發生,只有運動量大到一定程度,才會把這個問題
放大。
當下林醫師借了我一副鞋墊,讓我離開醫院去試著跑動,希望我至少跑個 30分鐘,達到
平時不適感會出現的程度,感受鞋墊對我造成的影響。
雖然平時大約要跑到 1 小時才會有不適,試跑只跑了30分鐘。
但加上鞋墊,足弓塌陷的右腳還是有很明顯感受到足弓被撐起後,落地腳感的改變。
於是林醫師建議我用鞋墊改善自己的足弓塌陷,希望進而改善我的 ITBS,觀察期為3週。
第一天跑完,約7k,雖然腳底因為不習慣鞋墊,起了個水泡,但經過一晚休息,原先會出
現的臀部轉移痛並沒有如預期產生,髖週邊的疼痛也沒有加劇。
希望這是一個好的開始,也期待3週後的結果。
很感謝林醫師從頭到尾都沒有直接告訴我「你跑太多了,該休息」,也沒有開止痛消炎藥
給我。
雖然在訓練/恢復當中取得平衡不容易,但醫師積極的協助我,趕快回到正常的訓練節奏
,非常感謝。
雖然看診過程,醫師似乎想勸戒我跑少一些 XDD
醫師:你跑馬拉松是興趣嗎?
我:不是耶,是為了健康。
醫師:可是為了健康跑馬拉松,好像有點......
我:所以我只跑半馬啊 ^^
希望給同樣可能有 ITBS 的跑友們一點不同的方向,無痛訓練,開心完賽。
作者: xacid ( )   2023-08-31 07:02:00
推早期治療
作者: isohera (土城加藤鷹)   2023-08-31 08:02:00
跑完有嘗試鴿式瑜伽放鬆嗎,我是停跑三個月配合鴿式搞定的。停跑期間用腳踏車維持
作者: TradeoffLove   2023-08-31 09:20:00
醫生蠻讚的欸 目前樣本中沒有這款的
作者: im31519 (風水似月)   2023-08-31 09:35:00
這醫師真的專業又有耐心耶
作者: dstory (DSTORY)   2023-08-31 09:41:00
別太緊張,半馬的確是跑健康的,全馬才是真正的挑戰跑量上升的確也會影響,尤其是疲勞的恢復
作者: morgankhs (豪哥)   2023-08-31 10:21:00
我也是足弓塌陷扁平足QQ 發現鞋墊好像蠻重要的
作者: ust (應經遊俠魂)   2023-08-31 10:45:00
跑步完滾筒放鬆記得做,可以有效控制
作者: hanto (=.=)   2023-08-31 11:27:00
妳試試按按腿的一些不痛的地方,有時候不痛的地方是造成問題的地方
作者: areco (有沒有)   2023-08-31 13:12:00
跑1小時才有感的話感覺跑齡長一點後應該就沒問題了
作者: isohera (土城加藤鷹)   2023-08-31 13:54:00
ITBS就是跑20-30分才痛,停下來走路就不痛我誘發的原因也是換鞋,飛馬38跑風櫃嘴50K,遠東馬,卓蘭馬都沒問題,換厚底碳板跑風櫃嘴就誘發,可能使用肌群被改變了
作者: gnihtontsuj   2023-08-31 14:46:00
過來人+1 無痛訓練真的是最重要的 不要躁進才好得快
作者: ULTIMA1002 (晚點再說)   2023-08-31 16:47:00
右側痛是正常,因為人體慣性重心會在右腳,這個大家都一樣兩外你自己可以檢查自己的左側肋骨是不是相對右側外翻
作者: Xenogamer (ゴミ丼わがんりんにゃれ)   2023-08-31 18:23:00
跑量上升太快了點 一般人不是天選之人還是循序漸進好
作者: angryboy (從0開始)   2023-09-01 06:55:00
可以多做瑜珈橋式試試看
作者: selfvalue (ime)   2023-09-01 07:25:00
這醫生很棒!
作者: octaplus   2023-09-01 10:33:00
推!謝謝分享
作者: kander (青蛙)   2023-09-01 11:57:00
請教鞋墊是哪一款呢?
作者: ruudge (西北雨)   2023-09-02 14:45:00
bmi 20.5叫體重不輕.....
作者: jack7614614 (林阿軒)   2023-09-03 09:48:00
我只有一個問題 跑前暖身跑後收操有做嘛?
作者: MuMuH (MuMuH)   2023-09-03 16:08:00
很棒的分享!
作者: Csy065 (小偉大人)   2023-09-10 13:24:00
感謝分享

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