[分享] CES及rTMS治療心得

作者: AllenTerry   2023-09-12 19:58:25
我本身是個罹患廣泛性焦慮症+輕度憂鬱症超過十年的患者
一開始用藥是因為十年前當萬年國考生,結果念書念到會壓力性頭痛
第一次進入身心科診所,跟身心科醫師面談大概半個小時,
起初他開了贊安諾+悠樂丁給我,
我記得第一次吃安眠藥的時候好快樂,因為不到30秒就整個人睡死,
但十年前國考難考,所以考了三年沒上,中間也陸續換藥,
也陸續換醫生,結果吃藥吃到變成輕度憂鬱症患者,
我直到32歲那年才正式投入職場,
也在高雄某間知名診所就診超過七年,
只是那位醫師一直跟我說我是自律神經失調,
可是病歷上卻給我寫上憂鬱症,
中間因為歷經工作壓力幾度換藥,
這位醫生看診速度非常快,通常都會在五分鐘之內把我打發掉,
然後每次只會口頭上跟我說換藥,但不會明確跟我說出是換哪種藥,
導致我有長達三年的時間,安眠藥被換成史蒂諾斯而不自知,
直到去年,我轉換到現在的診所,得.心身診所(孟子分所)請周學徹醫師看診
我才知道,我的藥在後期是越吃越重而不自知,
在去年的時候,我有一份穩定的工作,所以身心狀態也處於比較穩定的狀態,
所以周醫師便開始嘗試幫我進行減藥的動作,
我從一天要吃八顆藥降到最低的時候一天只需要吃兩顆藥,
當然,安眠藥也換回原本的悠樂丁,
雖說安眠藥對我來說基本上已經不起作用了,
但我也沒打算加藥,因為有道德的醫師都會說明安眠藥只是治標不治本的藥物,
直到今年我人生中有了新的規劃,
首先直接影響的就是我的工作,於是我的焦慮症又開始發作,
經過兩三個月直接升級成廣泛性焦慮症,
當然中間的過程,周醫師仍然不斷的再幫我調整藥物,
但因為工作的不確定性,最終我還是崩潰了,
最高時期的用藥是心律*1
千憂解*2
利平靜*1.5
美舒鬱*2
安寶寧*1.5
悠樂丁*1
雖然各種藥的劑量都往上調了,
但我同時接受著藥物所帶來的反噬作用,
每天起來除了頭痛、疲憊不堪,平時工作到一半就昏昏欲睡,
一下班就只想去床上直接躺平,
但吃藥得經過半個小時-一個小時的纏鬥才能入睡,
然後我的人生每天都過得很焦慮,
任何一件身邊的人事物都會讓我感到很焦慮,然後就會頭痛,脾氣暴躁
所以今年初,周醫師推薦我可以使用CES輔助性醫療器材試看看,
當時我覺得CES好貴,光是租一個月就要5800,
然後我使用的一個月時間裡面,其實也沒有很認真使用,自然療效也沒有很好
事實上當時的病況也還沒這麼嚴重,
租了一個月後索性放棄買斷,
繼續回到用藥階段,後來就是嚴重影響工作,
上個月正式被fire了,
當然再被fire前我就想好準備再當一回全職國考生,
但我又不想被我的焦慮症產生的壓力性頭痛去影響讀書,
所以上個月周醫師再次向我推薦CES,
因為他的論點是CES雖然效果不如用藥明顯來的快,
可是只要每天持續用,對於改善焦慮症及失眠的人絕大多數都有效果,
而且效果是持續性的,
也就是說只要我持續使用CES,我就有機會停藥的可能性,
由於我已經受夠藥物帶來的副作用了,
所以我被正式告知fire的那一天,隔天我就直接下單買CES,
買之前我還特定請CES的業務到我家來跟我說明機器如何使用,
以及使用的效果如何,
我目前使用CES半個月,對於焦慮改善不好說,(因為還搭配rTMS做治療)
但CES對於睡眠的療效對我來說是有明顯改善的,
目前高雄對CES的研究個案做最多的應該是榮總,
再來應該就是我目前就醫的得.心身診所(孟子分所)
但CES對於單純憂鬱型患者目前研究是沒有效用的,
坊間CES品牌很多種,有需要的人可以自行比較,
或是找目前就診的診所有沒有提供CES可以試用,
我個人是蠻推薦周醫師的,
因為他每次問診的過程其實都非常仔細,而且非常有耐心,
以前我看病往往等很久,但醫生通常只花五到十分鐘就把我打發掉,
並沒有針對我的病情去做進一步探討,
但每次我去找周醫師,他至少都會跟我聊上超過20分鐘,
再依據我的病況調整用藥。
我自己個人是覺得有時候憂鬱症患者或焦慮症患者其實蠻需要
跟主治醫生做良好的溝通,尤其是泛焦慮症患者,因為焦慮源往往很廣泛,
周醫師常常都跟我說,我覺得你好焦慮喔,
我都回答:對阿,我也覺得我好焦慮,可是我不知道我為何這麼焦慮,
然後當時在查CES的資料時偶然間查到rTMS,
某次回診我又順口問了下周醫師,
他說他們家有,我當場傻眼,
我問他說,周醫師,既然你們有這台機器,我來這麼久怎麼從來沒聽你說過,
他說因為rTMS的治療費用不便宜,所以除非有必要他才會推薦病人做這項治療,
但我當下就是要想辦法念得下書,所以有明確效果的治療對我來說就很迫切,
所以我跟周醫師討論過後,他就開始幫我做rTMS治療,
我目前是一週分三次做完一個療程,
今天已經進入到第二個療程了,
每次做完周醫師都會問我的狀況有沒有改善,
我覺得就我目前做完一個療程的感覺是,
焦慮造成的壓力性頭痛症狀有改善,
但還沒有到完全改善的程度,
基本上有在做rTMS的知名診所應該都會說明rTMS這個療程至少要做2-3個療程
(也就是打20-30次)才會有效果,
另外,並不是每個病人都適用,
相關文章去網路上google應該可以找到很多文章可以參考,
另外,rTMS各地區價格都不相同,
所以如果想打rTMS擺脫憂鬱或焦慮症的患者請自行找診所或醫院諮詢,
rTMS也不是症狀解除了就不會再復發,
就周醫師的見解是,
rTMS如果治療有效,病人情況改善,
日後還是建議使用CES去維持腦內的血清素穩定運作,
否則rTMS治療有效,日後再復發可能性極大,
所以我個人的建議是,如果當下你已經很不舒服,甚至不舒服到想往生,
口袋過得去的話,可以先使用rTMS搭配用藥救急,緩解不舒服症狀,
之後再搭配CES去維持腦內血清素正常運作,
如果口袋不夠深,單購CES+用藥使用三個月到半年也會有類似效果,
如果買CES都很困難的人,就是找位好醫師,
請他傾聽你的不舒服原因及症狀,再慢慢依照症狀調整用藥,
就我自己就醫十年的感想,名醫不一定是適合自己的醫師,
因為名醫由於時間關係,問診過程往往草率,
除了一直不停加藥之外,他恐怕也無法有更多餘作為,
現在我雖然是個失業的國考生,但我剛好攢夠一年我家需要的生活開支,
再加上CES還有rTMS的輔助,
至少我現在的心態上面是沒有之前這麼焦慮的,
就供其他病友做參考了。
CES及rTMS治療請仔細與你的主治醫師做密切溝通再決定要不要進行治療。

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