親愛的各位學長姐們～
學妹我最近我碰到一個sepsis shock入ICU的病人
感染科醫生幫他開了
crfepime 1vail q8h、SABS(Anegyn) 1vail q8h、colistin 1vail q8h、
zyvox 1bag q12h 這四種anti
我們醫院的q8h是8-16-24，q12h是9-21
因為之前被帶時沒碰過一次給這麼多種anti，
所以負責的學姐都是教一次就是給一種（就算分開bag也一樣），沒有人一次給2種anti的
但如果要在給藥前後半小時給藥的話，一次只能給一種anti的話，
這樣沒辦法全都在給藥前後半小時內給完全部的anti啊～
因此拜託下一班學姐給anti時就被追這樣根本過給藥時間了
想請問各位學長姐們～
像他用的這4種anti到底是可以一起給的嗎（分開bag）?
麻煩各位學長姐們替學妹我解惑了～感激不盡T_T

我會選擇分開給，一隻抗生素20～30min左右

我上白班時也是分開給，大夜學姐從7點半開始給q8h的藥到白班(8點接班)還有colistin跟SABS還沒給但我9點還有Zyvox要給啊！zyvox 1包又有300ml 我到快11點才給完早上所有的anti啊……

四種一起給 要是藥物過敏很難找到原因

這種開法的抗生素好怪……

時間點還讓不讓人交接班啊，我們醫院q8h 都5-1-9

我們醫院q8h是8點算大夜的藥16點算白班的藥24點算小夜的

我會打電話問藥師，請醫師注記給法把時間點獨立或合併

分開給+1，我們會交班說先給了哪種，滴了多久，下一班就照同樣順序給，這樣每種藥物時間一樣Q8H可以維持濃度。不過有遇過醫師說如果病人使用後都沒有過敏，而抗生素又太多時，查詢後兩種抗生素相容不影響的話可以用Y set相接兩個bag一起滴，但是現在還沒人這樣用過就是了，目前都是上面那個方法。

on 兩條IV

不過很少看到這麼多種藥物一起開，可能面臨shock,在等culture deta出來前先使用多種比較後線的藥物吧

多條iv line run

自從塵暴後我們醫院感染科就很聰明 q8、q12會分在不同時間點 比如 6-14-22這種怪異時間 就不會有給不完的情況

就算是septic shock這樣用都很詭異...Linezoid + Colistin 基本上就差不多..另外兩個有點雞肋..

可以請醫師在備註壓不同時間點給藥吧??例如兩個照常規8-16-12給 然後另外兩個開成5-13-21之類的不然一次給四個anti我也還沒遇過…

兩條line，請大夜幫忙加一隻anti

這個抗生素組套怪怪的，有點亂槍打鳥