※ [本文轉錄自 FITNESS 看板 #1UgikUUN ]
作者: gn02595084 (謙~) 看板: FITNESS
標題: Re: [討論] 重訓後下背痛/腰痛怎辦?
時間: Thu Apr 30 20:59:06 2020
你好，我是物理治療師也是肌力與體能訓練師，蠻多人其實有類似的問題，因此整理一些
想法跟建議，給需要的人做參考。
首先，這個問題有點大，因為重量訓練的動作有很多，另外，我並沒有實際看過你的動作
、評估過你身體的狀況，因此，在這邊先以我最常看到的情況、遇到的問題、解決方式做
討論。
1. 我要先找誰？
若已經產生『不適、疼痛』，建議要找具有醫學背景的人，例如醫師、物理治療師、運動
防護師等。但這邊的前提是，那個不適並不是一般的肌肉痠痛、或剛練完的無力感，而是
自覺不太對勁、越來越嚴重、或持續沒有好的狀況，這部分若不確定，還是建議由醫療人
員作評估。
2. 那上面三個專業我要找哪一個？
理想的狀態，這三者是以專業合作、分工的方式同時處理一個病患或運動員，但實際層面
有種種限制因此較難達成。
以台灣來說，建議還是先看醫師，確保『身體結構上有沒有損傷』，例如真的肌肉有拉傷
、韌帶扭傷、骨折等等，因為這是醫師的專長。但若沒有一個明確的損傷，運動、日常生
活時還是反覆發生，關鍵是要找出『造成不適、疼痛的原因』。
https://imgur.com/ffNzXUW
意思是說，有時候你不見得有真的到『受傷』的程度，因此沒有個明確的診斷（例如髕骨
肌腱炎、足底筋膜炎等），但是當你『讓肌肉、韌帶等軟組織承受不適當的受力』，它
一樣會產生疼痛或不適（膝蓋痛、足跟痛等），只是沒有明顯造成一個『受傷或傷害』。
而找到原因這個部分，我覺得會是物理治療師、運動防護師的專長。
3. 為什麼會不舒服？（以深蹲、硬舉為例）
在這邊以我的學生、選手最常有的狀況為例，但可能的原因百百種。
（A）動作控制（肌肉發力方式、順序不對、沒有各司其職等）
以蹲（squat）或硬舉（deadlift）為例，兩種動作主要的發力位置會在臀部、大腿肌群
，其他部位參與較多『穩定』的功能。臀部、大腿、背部之所以肌肉較大，就是因為它們
先天會更利於『發力』的角色。
當在做這兩個動作時，沒有讓臀、大腿等參與足夠的程度，身體自然就會找幫手，而幫手
可能是附近的肌肉，例如腰部、小腿等。但這些肌群在蹲跟硬舉時，出力的比例較低，且
『能負擔的比例也不能太高』，因為會『超過它所能承受的極限』。
https://imgur.com/51ktf7X
https://imgur.com/WmEL55h
簡單來說，在做各個動作時，每個身體部位『都要在適當的時間、出適當的力、負責各自
的功能』，當不是在這個理想狀態下，就有可能讓一些部位過度使用、產生不適、最終演
變成傷害。
https://imgur.com/N2h4an1
『假設目標是要拆了城牆，你不會拿弓箭一直射，而是用投石器。相對地，如果只是要澆
花，你不會拿消防用的水柱來噴，因為這樣沒有效率。』