[閒聊] 久坐、姿勢造成的肌肉疼痛跟不適

作者: gn02595084 (謙~)   2020-03-14 21:49:57
大家好,我是物理治療師也是CSCS。因為最近蠻多學生跟選手都有類似的問題,整理一些自身所學跟想法給需要的人參考。
『我只要在辦公室坐一整天,下班要收東西回家時腰根本痛到站不起來』
『感覺沒有做什麼,但肩膀跟脖子就會沒由來的痛,也常常頭痛』
有許多疼痛、緊繃、不適感,也不知道是做了什麼出現的,只知道它有時會有,但有時候
又不會。在仔細想了以後,這種不適常在『維持特定姿勢一段時間後』或『在反覆做一個
動作時』會發生,到後期更嚴重時,沒做什麼就會隱隱疼痛或緊繃,一般這種情況多為『
肌筋膜疼痛症候群(Myofascial pain syndrome)』。
什麼是肌筋膜症候群?
用最簡單的語言來說,當『肌肉長時間維持在被拉長或縮短的位置』、『當肌肉需持續地
出力,不能休息』會造成該身體部位有缺氧、營養不足的情形,最後會有肌肉痙攣(類似
變得更緊繃)、疼痛等問題,而且不適感常常會擴散或轉移到其他部位。例如,有許多人
原先是肩膀痠痛,後來逐漸延伸到脖子跟後腦勺。
為什麼會這樣?
以現代人的生活習慣、工作型態、平板跟手機的世界,都會讓身體處在『靜態』,像久坐
就是長時間維持在一個姿勢,更可怕的是,都是不太好的姿勢(彎腰駝背:前側肌肉縮短
、後側肌肉拉長)。這樣的情況久了,就會形成上述的狀況,當維持在一個不好的姿勢跟
都不動,就像不給你身體飯吃一樣,身體特定的部位會缺乏養分,像是讓一個地區鬧饑荒

https://imgur.com/6F33ldX
身體每個部位其實都需要有動作跟肌肉收縮,才能提供養分(血液循環)到那個部位,就
像魚塭或養魚池都有打氣的渦輪一樣,把空氣中的氧氣打進水池裡給魚使用,同時把二氧
化碳排出去,而不同身體部位,也倚賴該區肌肉的收縮,促進血液循環才能供應養分、排
除掉廢物。
https://imgur.com/sfhx85c
常見的例子是坐長途飛機、坐客運從台北到高雄、每天穿著高跟鞋久站,會發現下半身或
小腿變水腫,造成的原因就是坐著或踩高跟鞋,會讓小腿肌肉收縮的少,而因為重力的關
係,水往低處流,身體最低的位置(小腿或腳)也是最容易『積水』的地方,如果不靠肌
肉收縮像幫浦一樣,把血液循環往上打,就會導致腫脹。
https://imgur.com/FN68Yri
為什麼怎麼休息都不會好?
這樣的狀況,麻煩的是會有一個惡性循環,因為當有疼痛或不適的時候,身體有保護的機
制讓肌肉變得更緊繃、更處在收縮的狀態,但是這又加劇肌肉的失衡,已經縮短的肌肉變
更短,被拉長的肌肉變更長,然後又重道覆轍。
https://imgur.com/1DSZZ7L
要怎麼處理?
當已經有疼痛或不適產生,立即處理的方式可以透過熱敷、伸展、按摩等方式短暫舒緩,
但若要根除問題,還是要處理『主因』,也就是調整姿勢、避免讓身體長時間處在一個靜
止的狀態,每坐15分鐘就站起來活動一下,不一定要週末拼命運動,但要規律地在每次『
靜態』的時候,增加一些『動態』的機會
https://imgur.com/gbd64us
如果是『平時需要反覆進行同樣一個動作』而產生的不適、也沒辦法減量,那會建議『增
強』那個身體部位,可能是肌力訓練、功能性訓練等,例如原先從地上搬東西100次就會
讓背部或手臂疼痛或緊繃,透過訓練變成可以搬到300次,也就是讓組織的強度提升、讓
身體可以應付工作或疲勞的額度上升。
重點整理:
‧長期維持在不好的姿勢、反覆做同一個動作時,有可能引起肌筋膜疼痛症候群
‧肌筋膜疼痛症候群會造成局部肌肉緊繃、疼痛,嚴重時不適感會延伸到其他部位
‧由於現代人生活型態,大多會彎腰駝背、處在不好的姿勢較長時間,在肌肉沒有收
縮或動作的情況下,容易使局部組織缺氧、養分不足,最終導致疼痛及不適
‧在『靜態』的狀態下,增加一些『動態的機會』
‧要根治問題,需要處理『主要原因』,也就是調整姿勢、適當活動
‧若工作量無法減少,可以透過訓練增強身體的能力、提升應付疲勞的額度
希望有幫助到需要的人。
作者: Domtoretto (Toretto)   2020-03-14 21:55:00
@@
作者: VTsuyoshi (Rise)   2020-03-14 22:09:00
作者: jeffrypt (您還是說中文吧!)   2020-03-14 22:18:00
專業推
作者: daniel5225 (士林KI)   2020-03-14 22:55:00
作者: skyline9071 (小春無敵)   2020-03-14 22:56:00
想問跟 尖椎盤突出 我症狀是不是類似 該怎麼區分彎腰時有一個角度特別酸痛
作者: sherry422572 (sherry42257213)   2020-03-14 22:57:00
推~謝謝分享
作者: bullfighter (鬥牛士)   2020-03-14 23:02:00
感謝分享
作者: ezdoesit (你的聲音)   2020-03-14 23:24:00
謝謝分享。
作者: eq0eq (安豬)   2020-03-14 23:34:00
作者: shawn0417 (shawn)   2020-03-15 00:32:00
作者: anfan (anfan)   2020-03-15 01:38:00
作者: bermice (Howard)   2020-03-15 06:19:00
謝謝分享!
作者: iamoldtwo (目標:單手腳離地拉單桿)   2020-03-15 07:40:00
作者: fdac (fdac)   2020-03-15 11:47:00
作者: NTU5566NTHU (台清56)   2020-03-15 12:15:00
推推 最近才有類似症狀 也是被建議要多動
作者: noomlluf72 (兔子跳跳)   2020-03-15 13:07:00
推推,感謝分享喔~~~
作者: D85 (D-85)   2020-03-15 13:12:00
作者: skywinds (拉又)   2020-03-16 01:49:00
他推
作者: wu0966 (背上有俠侶)   2020-03-16 12:18:00
作者: debut725 (paranoid)   2020-03-18 21:43:00
專業推

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