※ 引述《neverwin ( )》之銘言：
: ※ 引述《pamela17 (@)》之銘言：
: : → pamela17: 尿液不是咖啡色，但有潛血反應 10/15 13:37
: : → pamela17: 剛看到一篇文章提到DOMS與橫紋肌溶解不同在於尿液中是否 10/15 13:50
: : → pamela17: 潛血反應，大家可參考 10/15 13:51
: 基本上可以確診了 毫無懸念
不好意思對這個板有愛 請問你是醫師嗎？
隔空看診需要很大的勇氣
基本上劇烈運動後 (相對個體而言劇烈就算)
身體會有一些變化 少部分的肌肉纖維受到破壞
導致CK AST上升是常見的事情 板友就有過重訓後健檢抽血異常的文
還有心肌酵素也會上升 難道這代表心肌梗塞嗎？
另外尿液潛血不一定就是橫紋肌溶解 甚至我們看到這樣的檢驗數據
也不可能直接這樣猜
必須要看是否有紅血球存在 假如巨觀血尿是因為紅血球
那通常是泌尿道來源 或是女性生理期 有些是腎炎症候群
因為基本上紅血球不會通過腎臟
那如果沒有紅血球 卻有血紅尿 才來想說是不是溶血性疾病 橫紋肌溶解
原文裡面沒有指出他的檢驗數據吧
我不知道大家一窩蜂就判定是橫紋肌溶解的一句在哪邊
有這個病的疑慮不等於確診這個疾病好嗎？
假如我是門診醫師 有這樣的患者求診 我也會轉去急診抽血驗尿
後面的事情大家說得沒錯 橫紋肌溶解可能導致腎臟衰竭和其併發症
因此我有在原文下推文是不是門診醫師請你去急診抽血以利後續判斷
為什麼我這樣懷疑？ 你有看過哪個門診當天抽血當天就可以看報告診斷的？
除非醫師超佛開急單讓你等檢驗科做完直接告訴你
但如果是這樣就乾脆叫你去急診就好 急診都是急單啊
: 你是不是運動員體質不是重點
同意
: 幾十年沒什麼運動也不是重點
同意
: 誰規定有運動習慣的人才能上健身房?
同意
: 重點在於你的教練忽略了學員身體狀況 安排不合適的課程
: 就是他的嚴重失職
不清楚現場情形不予評論 但是造成身體負擔是肯定的
: 橫紋肌溶解一事可大可小 嚴重的洗腎或直接陣亡
基本上同意
: 讓學員免於危險是教練最大責任 比正確深蹲還重要得多
: 不管有什麼理由 想讓你很有感? 想讓你覺得很充實買多點課?
: 最重要的事做不好就是不行
: https://www.nownews.com/news/20120709/143069
: 團體飛輪課被操掛 健身房都賠了慰問金
: 你一對一教練課出事 直接拿診斷證明問健身房怎麼辦吧?
: 你不做這件事 以後還有人可能會因該教練而面臨危險
: 你可以仁慈 不開吉 只賠點醫藥費與薪水
: 但仁慈不開吉並不是橫紋肌溶解症患者的義務
等診斷證明開出來再說吧
本串原po有沒有可能是橫紋肌溶解 當然有可能
原文說“醫師說是橫紋肌溶解” 若不是憑抽血驗尿告訴你的
應該就是他正在擔心你是這樣 把你轉去急診做檢查排除
通常不是他已經十分把握你就已經是
(假如原po不用抽血也看得出來 場景應該不是在門診看病 而是在急診急救)
抱歉 實在是太多人看到黑影就開槍想說明 覺得有被嗆到的盡量噓沒關係
總結：
1. 鮮少有疾病可以憑病史診斷，要大膽懷疑小心求證
2. 尿液潛血的鑑別診斷很多，不是只有橫紋肌溶解
3. 擔心是有道理的，造成恐慌就沒有必要了