一、性別：男
二、年齡：1
三、職業/工作內容：
四、保障需求：finfo.tw/assortments/16125a013acf3e7f
五、保費預算：15000內
六、健康告知：皆正常
（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
（按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？
(8)（成人）BMI 是否不在下列範圍：BMI＝16.5～28
（兒童）生長曲線百分位 是否不在下列範圍：3%以上
七、常用交通工具：
八、預計規劃：
大家好 想把重點放在雙實支(一家是手術/雜費分開 一家是合併計算)
故規劃宏泰和台壽 順便補足門診手術雜費不足
癌症失能也是重點 順便請問一次金只有BX0嗎
或是我失能可以偏重在宏泰嗎
另外請問這樣的預算下 重大傷病是否就只能這樣規劃
對不起不知道核保規則 不知道這樣規劃是否有問題
謝謝
九、現有保險：無
保險公司：
購買時間：
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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