[討論] 可以用醫療險來賺錢嗎?

作者: whirwhir (Let me out!)   2017-12-05 10:37:35
本人是兒科醫師
常遇到有家屬反覆要求住院 每次出院一次會開7-8份診斷書
我懷疑他們可能一次保好幾家實支實付醫療險
這樣一次住院可以賺取幾倍的住院支出
請問這種情況是有可能發生嗎? 有方法預防嗎?
作者: chenyuan (元元)   2017-12-05 10:42:00
副本的好幾家 ...正常
作者: ecologi (人生可憫)   2017-12-05 10:45:00
實務上副本實支,保險公司不太會無限制同業投保家數承保核保時對投保家數設限,就是一種預防
作者: ohhodavid (綠豆)   2017-12-05 10:46:00
這是可能的 但是非常不支持這樣的做法!保險不是賺錢工具 若家庭真的必須轉嫁此缺口才是最好的規劃
作者: ecologi (人生可憫)   2017-12-05 10:47:00
如果非必要性的住院,也不是有診斷書就一定會賠非實支商品,則只要診斷書、不須收據,保較多家較常見
作者: agneys (小保費大保障)   2017-12-05 10:48:00
現在醫療險能保到3-4家實支實付已經很多了 可能還含團保
作者: rushaun   2017-12-05 10:49:00
可保一家以上的實支實付,照規定走也應該要理賠,這要回
作者: ecologi (人生可憫)   2017-12-05 10:49:00
但同業合計日額,跟被保人收入比例,核保時就會設限
作者: Seilon (經‧中彰投)   2017-12-05 10:55:00
記得看過類似的案例,有人投保多家傷害實支+醫療實支+旅平
作者: line121212 (line)   2017-12-05 10:56:00
看到某樓高潮就覺得好笑,規劃雙實支甚至多家 不一定是為了多拿錢。商品不同條款不同 只買一家並不能達到完整的轉嫁醫藥費用
作者: Seilon (經‧中彰投)   2017-12-05 10:56:00
險,然後因為小傷反覆就醫開立診斷書申請保險金,最後被判不當得利的案子
作者: LooKMeUUU (UUU)   2017-12-05 11:05:00
實支是一個好東西,對於住院這部分真的就是靠醫院醫生來把關,實支從來就不是獲利工具!
作者: aiwheat (尋找自己的阿尼瑪)   2017-12-05 11:33:00
7,8張是真的蠻誇張的,好奇那人到底保了哪些
作者: jordpen   2017-12-05 11:45:00
學保 父母公司團險 私人保險*N家,單診斷書無法申請實支
作者: rtyujlk (Remark)   2017-12-05 13:19:00
還是有損害填補原則跟分攤原則的存在
作者: ecologi (人生可憫)   2017-12-05 13:21:00
若是非必要而跟醫生要求住院,最該把關的是醫生,這不只關係到商業保險理賠,也涉及是否濫用健保資源,跟一直拿藥確實際很多沒吃都是在浪費醫療資源,也是納稅人的錢。卻只從診斷書開立張數,無法推斷買了幾家實支,也許都是買定額型的住院醫療險。
作者: boa711211 (運動喜好者)   2017-12-05 13:31:00
很同意ohh跟Look兩位的論點、多家實支實付的本意早被太多人跟業務給扭曲了、損害填補的概念都被弄成合理可以大肆請領保險金、說真的非常希望主管機關可以明年控管投保實支實付的規則、強制阻隔這種歪風 讓醫療險可以回歸到正常的理賠準則 而非現況這樣子。
作者: justwantred   2017-12-05 13:59:00
想借這個討論發問:多家實支的本意是什麼?單純想知道
作者: wer0123456 (小飛)   2017-12-05 14:28:00
你可以不要讓他住吧
作者: judypan1024 (m)   2017-12-05 14:45:00
不過單一家的實支不足以支付所有醫療費用,這也是事實,不一定是為了獲利。
作者: flaneurbk (123456)   2017-12-05 15:16:00
保險公司會調病歷吧,又不是做慈善的,申請單來就賠
作者: ChrisBear (Lawyer)   2017-12-05 15:43:00
病人住院否由醫師決定 每個人有規劃保險的權利
作者: xaiomaio (景丹)   2017-12-05 16:02:00
病人要求自費住院,你寫上去他的理賠就gg了
作者: mimi1010 (心願便利貼)   2017-12-05 16:14:00
現在蠻多醫生也很專業,要開自費藥材都會說這實支可以賠你有買實支實付醫療險嗎?哈!
作者: zxc82930 (普通小弟)   2017-12-05 17:21:00
賠久了 保險公司會留底 以後要買保險會很困難
作者: ecologi (人生可憫)   2017-12-05 17:29:00
要刻意這樣玩的都買到滿了吧,還會考慮以後嗎且未投保過的公司不會有底,只是賠久了告知那關就過不了
作者: laieshen (伊克斯)   2017-12-05 19:06:00
預防方法不就是診斷書該怎麼寫就怎麼寫?如果本就應該住院的人家繳那麼多保費當然沒理由不申請。
作者: kingof303 (乾戰玄)   2017-12-05 22:31:00
還好吧 診斷書照實寫 管人家怎麼申請
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2017-12-05 22:57:00
就兒童來說,學保、父母的員工團險、雙實支基本就4~5張了
作者: benny3579 (阿斯)   2017-12-05 23:56:00
醫生開越多就賺越多,誰跟你把關
作者: hunter80323 (Mr.Lai)   2017-12-06 19:54:00
不見得是實支實付吧?
作者: bookerfan (book)   2017-12-07 05:36:00
賠錢生意沒人做
作者: dreamliar (夢)   2017-12-08 02:06:00
實務上,保險就是對價平衡契約,實支實付就是損害填補
作者: thincia (樂樂)   2017-12-08 20:25:00
遇過要求兄弟ㄧ起住 反正都要在醫院 顧兩個划算

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