一、性別：男
二、年齡：0歲
三、職業/工作內容：無
四、保障需求：雙實支醫療險及意外險
五、保費預算：15000內
六、健康告知：未出生
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？
(8)（成人）BMI 是否不在下列範圍：BMI＝16.5～28
（兒童）生長曲線百分位 是否不在下列範圍：3%以上
七、常用交通工具：機車
八、預計規劃：醫療、癌症及意外險
九、現有保險：無
十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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#遠雄
終身殘扶險 HU2 20萬 $1760
傷害保險附約 XHG 100萬 $210
意外險 RHA 100萬 $110
重大燒燙傷 RHD 100萬 $120
意外實支 MRB 3萬 $369
意外日額 RHG 1000元 $550
醫療實支 RJ1 計畫一 $2131
定期癌症 XCD 六單位 $1410
#友邦
愛無憂防癌 ICAN 200萬 $1800
十一助行 YRDR 200萬 $760
友備無患 DIYR 2萬 $580
#全球
安養久久 LDC 1萬 $2060
醫療實支 XHG 計畫五 $3147
#富邦
新十全 計畫B $1487