標題: 激辯關稅戰 中美大使隔空交鋒
謝鋒指保護主義飲鴆止渴 抽刀斷水水更流 龐德偉籲互惠公平 糾正失衡關係
新聞來源: https://www.chinatimes.com/newspapers/20250620000764-260303?chdtv
旺報 藍孝威
美中關稅貿易戰仍在持續，兩國大使為此隔空交鋒。當地時間18日，美中貿易全國委員會
（US-China Business Council, USCBC）舉行2025年度慶典晚宴，中國駐美大使謝鋒出席
晚宴致詞時，呼籲美方取消對中國不合理的高額關稅，「小院高牆」圈不住牆外花開；以
視訊參與同場活動的美國駐華大使龐德偉則指出，中美需著力糾正當前兩國關係中的失衡
狀態。
龐德偉表示，不受約束的全球化正加劇單一來源供應鏈的脆弱性，美國希望通過將關鍵供
應鏈轉移至國內，重塑與中國及全球的貿易關係。他警示，美國企業在零組件、投入品、
中間產品乃至整個供應鏈環節，對中國存在過度依賴。
龐德偉澄清，美國總統川普並非指責中國追求自身國家利益，其願景是與中國建立基於互
惠、公平和尊重的貿易關係，「美國將本國人民置於首位，正如中國始終把自己的人民放
在第一位」。
龐德偉強調，糾正當前兩國關係的失衡至關重要。若美國要在全球貿易中追求國家利益並
確保美元的世界儲備貨幣地位，其經濟就不能過度依賴可能隨時面臨中斷風險的外國供應
鏈。
謝鋒直言，關稅戰沒有贏家，衝突對抗不應成為選擇，對話協商才是正確出路。近期，世
界前兩大經濟體重新回到談判桌，兩國業界和各國都鬆了一口氣。當務之急要言必信、行
必果，不折不扣地落實好、維護好來之不易的對話成果，同時進一步發揮好中美經貿磋商
機制作用，增進共識、減少誤解、加強合作。當前美對華關稅仍然畸高，嚴重制約和損害
中美經貿往來，應該徹底取消。
謝鋒呼籲，同舟共濟是唯一出路，保護主義是飲鴆止渴。抽刀斷水水更流，在全球化的今
天想人為切斷資金流、技術流、人才流是不現實的，你築牆設壘，它就會流向其他地方。
謝鋒舉經貿數字為例，今年前5個月，中美貿易額同比下降8％，但中國與東協、歐盟貿易
額卻分別增長9％、3％。「小院高牆」圈不住牆外花開，「大院鐵幕」只會激發中國加快
自立自強。美國工商界既擔心將中國市場拱手相讓，更擔心喪失研發後勁，你們的關切應
該得到重視。
謝鋒表示，上世紀30年代大打貿易戰加速經濟大蕭條的殷鑒不遠，他反問，「關稅戰擾亂
了全球產供鏈穩定，加劇了經濟衰退風險，國際資本市場忽高忽低、忽紅忽綠，IMF最新
預測今年全球經濟增速僅為2.8％，美經濟增長預期被下調0.9個百分點，這是你們希望看
到的嗎？」
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路透獨家：中美軍用稀土僵局難破 全面貿易協議再受阻
https://is.gd/aW3nPR
路透社據兩位知情人士透露，儘管中美在倫敦達成新的貿易休戰協議，但一項關鍵的出口
管制領域——涉及國家安全的軍事用途稀土出口問題仍懸而未決，可能威脅更廣泛協議的
達成。
作者：安娜（法廣）
路透社獨家報道，知情人士稱，北京尚未承諾，為美國軍工供應商所需的某些特種稀土磁
體發放出口許可，這些磁體對美國戰鬥機和導彈系統至關重要。與此同時，美國也維持着
對中國採購高端人工智能芯片的出口限制，擔憂其被用於軍事用途。
上周在倫敦舉行的談判中，中國談判代表暗示，如果美方不放鬆AI芯片出口限制，北京也
難以在軍事用途稀土出口上作出讓步。這一轉變表明，貿易談判焦點已從最初的芬太尼走
私、關稅和貿易順差，逐步轉向關鍵的出口管制領域。
兩位知情人士還透露，美方在倫敦談判中表示，可能將上月在日內瓦達成的8月10日關稅
暫停期限，再延長90天。這意味着在此之前，中美之間達成更長期、穩定的貿易協議的可
能性不大。
美國總統特朗普上周三(6月11日）稱，在倫敦與中國達成的「握手協議」是「一筆好交易
」，他表示：「我們擁有一切所需，這次我們將做得非常出色，我希望中方也一樣。」
但美國財政部長貝森特（Scott Bessent）明確表示，美方不會以放鬆AI芯片出口換取中
方開放稀土市場，「不會有任何等價交易（quid pro quo）」。
稀土依賴：中國的籌碼
儘管中方在稀土磁體領域擁有主導地位，但這一優勢也成了美中貿易博弈的"火藥桶"。中
國不僅主導全球稀土生產，更在加工與提煉方面幾乎處於壟斷地位。
儘管中美在日內瓦已同意逐步降低部分三位數的高關稅，但此後談判因北京4月起實施的
關鍵礦物出口限制而陷入僵局。作為回應，特朗普政府擴大了出口管制，限制向中方出口
半導體設計軟件、國產飛機用噴氣發動機等關鍵技術和產品。
據其中一位知情人士透露，在倫敦會談中，中方承諾將加快對非軍事用途美國企業的稀土
出口許可審批——目前等待審批的申請多達數萬份。批準的許可證有效期為6個月，中方
還提出為「可信賴的美方企業」設立「綠色通道」。
初步跡象顯示成效：中國稀土磁體龍頭企業金力永磁（JL MAG，300748.SZ）周三表示，
已獲得包括美國在內的出口許可。中國商務部也證實，部分「符合規定的申請」已獲批。
但據兩位知情人士稱，中方在涉及軍用特種稀土（如釤）方面仍拒絕鬆口，這些材料並不
包括在此次「快速審批」範圍內。相對而言，汽車製造商和其他製造業所需的磁體多為鏑
和鋱等稀土。
巨大分歧仍存
這場倉促召開的倫敦貿易會議，是在特朗普與中國國家主席習近平通話之後進行的。特朗
普宣布，美國對中國商品的關稅設定為55%，而中國對美方關稅為10%。
特朗普對華徵稅的初衷，是為應對中國巨額對美貿易順差和遏制芬太尼走私。然而，中國
分析人士對8月10日之前達成進一步突破表示悲觀。
中國社會科學院美國研究所的劉衛東表示：「一些臨時性相互讓步是可能的，但結構性貿
易失衡問題不可能在此期限內解決，也可能無法在特朗普任期內解決。」
知情人士稱，特朗普政府可能藉機延長談判窗口，以為「301條款」下設定更高關稅建立
新法律依據——以備美方在現行關稅政策面臨法律挑戰中敗訴。
布魯金斯學會中美事務專家哈斯（Ryan Hass）指出，尚未解決的關鍵分歧凸顯出特朗普
政府在推動對華貿易議程上的艱難：「經過幾次挫折後，特朗普團隊終於意識到，他們再
也難以像以往那樣制定一份完全偏向自身議程的中美貿易協議了。」
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21世紀新鴉片戰爭／芬太尼－從強效止痛藥物到新鴉片戰爭武器
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202506200035.aspx
中央社 記者周永捷、張欣瑜、李登文、侯姿瑩、廖漢原、程愛芬、陳鎧妤 綜合報導
https://i.imgur.com/vOjPBjB.jpeg
人行道上一個個像是醉漢的身軀、僵直或甚至不自然半折的人體，北美許多城市這類如殭
屍電影般的場景，是芬太尼危機恐怖的具象化。這場危機上演多年後，川普政府試圖利用
關稅迫使中國防止芬太尼流向美國，能否奏效，關係到數以萬計的人命，甚至美國的未來
。
【導論】
芬太尼是比利時醫師顏森（Paul Janssen）在1959年研製成功的止痛藥劑，1968年開始在
美國用於醫療，半世紀之後，原本用來救人的化學藥物，卻成為一年造成多達數萬人死亡
的毒品，這樣的轉變被認為並非偶然，而是中國共產黨政權利用芬太尼報復西方社會，它
因此成了「反向鴉片戰爭」（或稱「新鴉片戰爭」）的武器。
不同於以天然植物罌粟為原料的鴉片，芬太尼是以化學原料合成，效力比海洛因強50倍、
比嗎啡強100倍，成本卻更低，且更容易製造。合法生產的芬太尼用於癌症末期的疼痛管
理，或用於重症手術麻醉，經醫師處方以貼布、喉片或靜脈注射等形式供病患使用。非法
生產則多在中國或墨西哥的地下實驗室進行，一般以粉末、藥片或液體形態出現，有些混
入海洛因或偽裝成處方藥。
芬太尼的危險性包括肉眼無法分辨，吸毒者無從判斷劑量，而因為毒性甚高，極少劑量便
可致死。
在美國，芬太尼被當成毒品使用的情況，在21世紀初開始引起注意，當時主要是藥用芬太
尼外流到毒品市場，經過大約10年，美國芬太尼的主要來源以及藥性出現變化，問題惡化
成為危機。主要在墨西哥與中國非法製造的芬太尼不僅藥效更強，而且經常混入海洛因、
古柯鹼等毒品或偽裝成止痛藥或抗憂蘆奕c售，服用者往往不知藥物含有芬太尼。
到了2020年代，芬太尼成了美國類鴉片藥物過量致死的最主要原因，每年有數萬人死於芬
太尼，2024年的死亡人數是7.5萬。相較之下，在打了將近20年的越戰期間，陣亡的美軍
人數約5.8萬人。此外，根據白宮發布的數據，在2023年，以芬太尼為主的非法類鴉片藥
物造成2.7兆美元（近新台幣80兆美元）的損失，相當於美國當年國內生產毛額（GDP）的
9.7%。
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2020年代，芬太尼成為美國類鴉片藥物過量致死的最主要原因。（中央社製表）
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根據白宮發布的數據，以芬太尼為主的非法類鴉片藥物在2023年造成2.7兆美元（近新台
幣80兆美元）的損失，相當於美國當年國內生產毛額（GDP）的9.7%。（中央社製表）
隨著問題趨於嚴重，美國政府在2019年取得中國當局嚴格管制芬太尼的承諾，但中方在
2022年因時任美國眾議院議長裴洛西（Nancy Pelosi）訪台而切斷與美國有關合作打擊毒
品的對話，直到2024年11月美國總統拜登與中國國家主席習近平會晤時才恢復。
在此同時，用於製造芬太尼的中國化學原料，仍持續出口到墨西哥。美國總統川普在2025
年1月上任後，在2月和3月中國銷美商品共加徵20%的關稅，白宮官員挑明說，加徵所謂的
芬太尼關稅，原因在於「中國官員未採取必要行動，以遏止（製造芬太尼的）前驅化合物
流向已知的犯罪集團，並阻止跨國犯罪組織的洗錢行動」。
美國元首針對芬太尼直接採取行動，除了突顯問題的嚴重性，行動的針對性也反映出華府
對於問題根源的看法。而且，川普政府另一位高層更點出中國任由芬太尼流向美國背後可
能的居心。
美國國務卿盧比歐（Marco Rubio）2025年2月接受美國有線電視頻道「福斯新聞」（Fox
News）專訪時說，中國當局如果想要阻止芬太尼流向美國，就可以那麼做。他說：「你不
免會想，有些情況下，這是否故意為之？例如刻意要讓我們到處都是芬太尼？」
福斯新聞記者接著提到這種現象與19世紀鴉片戰爭的關聯性。盧比歐說：「反向的，對。
他們是否故意這樣做？我是說，你不免會想。我只是這麼說而已。」
這是美國政府高層罕見對於「反向鴉片戰爭」的直接評論。鴉片戰爭其實指的是清廷與英
國和法國在19世紀中葉的兩次衝突，但在這裡的意義有些不同，鴉片戰爭在當代中國人的
觀念裡，是英國當年藉著鴉片貿易讓中國積弱不振，反向鴉片戰爭則是中國如今對世界首
要強國美國的報復。
美國地緣政治分析家勞森（Greg Lawson）可能是第一位提出「反向鴉片戰爭」觀念的專
家。他2017年底在美國政治評論刊物「國家利益」（The National Interest）發表的一
篇文章，題目就是「芬太尼危機是一場反向鴉片戰爭」（The Fentanyl Crisis Is a
Reverse Opium War）。他在文章中點出，在這場新的鴉片戰爭中，受害者不是中國，而
是美國。
加拿大記者古柏（Sam Cooper）曾做調查報導，探索加拿大的學校和青少年之間芬太尼泛
濫的原因，結果溯源到了中國。他發現，中國的工廠所生產的芬太尼在中國政府嚴格的管
控下，不會流入中國的校園或黑市，卻可以自由的向加拿大和美國供應。古柏的調查報導
，促使更多人意識到反向鴉片戰爭存在的可能性。
青少年時期移民加拿大的華人YouTuber張堯相信中國在對美國發動這場戰爭，並為動機提
供了說明。她指出，19世紀的鴉片戰爭是中國共產黨講述「中國屈辱史」的敘事中很核心
的內容。依據中共的敘事，西方國家當年刻意向中國販賣鴉片，毒害中國人，原因是他們
擔心中國一旦強大，將成為西方的威脅。
張堯說：「這是我們所接受的教育，一個人接受這樣的教育久了，就會想報復，怎麼報復
呢？就是等到中國崛起、民族復興之後，……讓外國的年輕人、有希望的一代被毒品殘害
。這就是中國人心目中完美的報復。」
她說，中國有個非常深刻的民族報復的意願，要讓世界嚐嚐中國人過去的苦痛，因此參與
其中的中國人沒有任何道德的譴責。她相信，芬太尼在北美的泛濫，背後完全是由中國國
安機構、軍方和警察非常高階的官員所主導。
或許因為極難取證，這樣的論點少見西方主流媒體報導，但不論如何，芬太尼確實已成為
美國青壯年的頭號殺手，削弱了美國勞動力與經濟，如今美國高層領導人不僅重視這場危
機，也在以實際行動設法扭轉。
為了深入探討芬太尼在北美造成的危害，中央社團隊走訪洛杉磯、紐約及舊金山芬太尼重
災區，訪問戒癮者、受害青少年家長、康復機構、第一線社工、醫師及犯罪學者，幫助讀
者瞭解這一場21世紀的新鴉片戰爭。
【誰是受害者？】
「彎折」的青春 一場跨世代跨階層的悲劇
芬太尼近年如同一場無聲瘟疫席捲美國，滲透大街小巷，改寫了鮑恩、布拉斯維特及瓊斯
等不同世代、不同階層人士的生命劇本。他們或曾流落街頭、或曾擁有體面生活，卻同樣
跌入泥沼，飽嚐毒品成癮與人生破碎的煎熬。
春來乍到，舊金山街頭陰雨綿綿，這是鮑恩（Krystal Bowen）最害怕的天氣。對一般人
而言，這是略感濕冷的一天；對36歲的她來說，卻是記憶深處那揮之不去的噩夢。
「彎折」的青春 成癮者落魄流落街頭
「我14歲便用藥、23歲便注射毒品」。受繼親影響，鮑恩逐步陷入成癮深淵，在她的一對
雙胞胎小孩被兒童保護服務機構帶走後，她開始與強效鴉片類毒品海洛因纏鬥，直至被趕
出家門，她在生日當天企圖自殺，醒來後決定從天氣多變的密蘇里州來到陽光普照的加州
。
隨後長達7年，鮑恩流落在加州街頭，為了取得毒品與填飽肚子，她不惜變賣身上的衣物
與鞋子，最後1年甚至靠賣淫為生。當常用的冰毒難以尋覓時，芬太尼找上了她。
「總是會有人手上有芬太尼，為了讓自己嗨起來，我就會吸上一口」。鮑恩回憶，「只吸
一口，我就覺得快嘔吐了...頭變得昏昏沉沉的， 讓我忍不住彎下腰」。
「芬太尼彎折」是一種舊金山街道上常見的景象，服藥者會進入睡夢狀態，但是自身沒有
知覺，因此出現身體向前或向後彎折的姿勢。這種景象反映出芬太尼在美國泛濫的嚴重程
度。
芬太尼的糾纏，也「彎折」了這群成癮者人生中最美好的時光。
「最難熬的是下雨的時候，有種又冷又落魄的感覺...人行道滿是灰塵，還帶著一股老鳥
屍體的味道」。在舊金山戒毒與康復中心「港灣之光」（Harbor Light Center）的交誼
廳內，鮑恩首度敞開心扉接受中央社記者訪問，談起那些過往片段，她的雙手不時緊扣。
面具下的「雙面人生」 幸福與不幸瞬間翻轉
另一頭，與鮑恩在底層苦苦掙扎的經歷不同，布拉斯維特（Joshua Brathwaite）曾擁有
看似美滿的「雙面人生」。如今，他已從「港灣之光」過渡至康復住宅「約瑟夫麥克菲中
心」（Joseph McPhee Center），學習重新與社會接軌，並回到「港灣之光」擔任助理。
「我原本以為自己過得不錯」。在約瑟夫麥克菲中心的教堂裡，46歲的布拉斯維特頭戴棒
球帽，說著他清醒之前的人生：「那時我有一份穩定的工作、有車、有女友，還有3個孩
子。」就如多數的美國中產階級，他過著朝九晚五的日子，生活充實而幸福。
然而在那層面具下，隱藏著他早已失控的酗酒問題。
2018年，在酒精與藥物作用下，他駕車朝另一輛車開槍。一聲槍響粉碎了虛假的平靜，他
被捕入獄，人生瞬間崩塌。
出獄後，他失去一切，兒童保護服務機構介入、將他的孩子另行安置。這場巨大的打擊不
但沒有讓他清醒，反而將他推向更深的黑暗，他從依賴酒精轉而沉溺於海洛因。
約在2019年，當海洛因帶來的刺激感逐漸變得麻木時，布拉斯維特接觸了芬太尼。
「我只用了極少量（芬太尼），結果整整昏睡了3小時，完全失去意識」。第一次吸食芬
太尼，布拉斯維特立即感受到這種強效合成鴉片類物質的危險。他原以為可以就此打住，
卻沒料到，更廉價的非法芬太尼毒品早已悄然滲入他慣常吸食的海洛因之中。
熟悉毒品市場運作的他告訴記者：「我繼續用著海洛因，但我不知道的是，賣家早已把芬
太尼摻進海洛因裡了。他們這麼做，是為了讓海洛因效果感覺更強、更純」。
「大家都在追求那種極致快感，但所謂的極致快感其實就是死亡」。布拉斯維特說。
2毫克即致命 再吸一口可能都是最後一口
「通常，病患被送來時，不只失去意識，而是幾乎完全停止呼吸。這是芬太尼最嚴重的副
作用之一」。史丹佛大學附設醫院急診科主治醫師楊聖一（Samuel Yang）根據臨床經驗
指出，芬太尼對中樞神經系統的作用會產生布拉斯維特口中的「極致快感」，不過最大問
題在於芬太尼會抑制自主呼吸能力，「這正是它致命的原因之一」。
楊聖一接受中央社訪問表示，芬太尼過量必須「及時搶救」，若不立刻維持病患呼吸道暢
通，同時等待解毒劑發揮作用、逆轉芬太尼對身體的影響，病患就有可能死亡，且芬太尼
致死劑量極低，「超過2毫克都可能會致命」，2毫克是醫療上使用劑量的10到100倍。
美國疾病管制暨預防中心（CDC）的數據顯示，以芬太尼為主的合成鴉片類藥物致死人數
，在2013年之前平均每年僅約在3000人左右，2014年增至5544人，2016年首度破萬達1萬
9413人，2022年飆至7萬6226人高峰，超過在越戰陣亡的美軍人數。
芬太尼過量成為18至45歲美國人的主要死因，也是美國預期壽命下降的原因之一。
隨著非法芬太尼益加猖獗，鮑恩和布拉斯維特某種程度算是遊走死亡邊緣的倖存者。
「你永遠不知道那一口，會不會是最後一口」。布拉斯維特感慨說道，在他維持清醒的這
2年，因芬太尼和毒品已失去20多位舊識，這還不包括那些他不認識的陌生人。
兒子吸毒喪生當頭棒喝 戒癮成功父親助人戒毒
「約瑟夫麥克菲中心」內，另一名戒癮者瓊斯（Vincent Lamar Jones Sr.）自1995年遭
到襲擊後開始使用止痛藥，同時一步步靠向酒精、最終投入了古柯鹼的懷抱 。
63歲的瓊斯用藥長達35年，而將他從麻木中拽醒的卻是一場突如其來的家庭悲劇。
2022年，從未涉入芬太尼的瓊斯，親眼看見繼子因誤食摻入芬太尼的冰毒不幸身亡，「他
從沒碰過芬太尼，驗屍官驗屍後才發現，他體內含有大量芬太尼和冰毒」。
更令人心碎的是，就在悲劇發生前不久，他深愛的繼子原本計劃與他一同戒毒，盼望父子
倆能攜手擺脫毒癮、重獲新生。如今，卻只剩瓊斯一人獨自走在康復的道路上。
他控訴，毒販一步步讓芬太尼滲透進入社會，「想讓每個人都上癮」。
年齡相差17歲的瓊斯與布拉斯維特在康復中心相遇，人生因而產生交集。身處不同世代的
他們，近年都捲入了芬太尼風暴之中，成了美國當代社會的真實縮影。
「我不能讓兒子的死白費，不能」。瓊斯不希望自己和繼子的悲劇發生在其他人身上。他
說：「我現在有了人生目標，就是去幫助那些仍在痛苦中的癮君子。」
「我選擇了毒品，而不是我的孩子」。想起孩子，布拉斯維特懊悔萬分，「我的孩子不是
自己選擇來到這個世界的，我錯過他們的成長，我想參與他們接下來的人生」。
站在第一線、接觸過無數成癮者的「港灣之光」執行主任拉森（Major Richard Larson）
向記者表示，「芬太尼是對大多數個案影響最嚴重的毒品，排名第一」。
他語重心長地說，「這無疑是一場危機...我們在芬太尼教育方面仍有很大缺口」。
「這場危機對社會造成了極大的衝擊」。負責管理「港灣之光」與「約瑟夫麥克菲中心」
的重返社會服務計畫經理普勒契（Destiny Pletsch）沉痛指出，「死亡是一個無法說謊
的事實」。她坦言，這是一場深植人心的悲劇，而危機目前仍未遠離。
芬太尼奪走愛子 母親：人人可能都是受害者
芬太尼近年肆虐美國社會，許多家庭一夕間破碎。利奧波德和柏琳兩位母親，一個兒子驟
然離世，一個兒子仍在街頭與毒癮纏鬥。她們選擇讓愛延續，用回憶與行動為孩子發聲，
也為更多受害者家庭點亮微光。
站在家中的照片牆前，利奧波德（Michelle Leopold）輕撫著每一張舊時照片、回憶起兩
個兒子的成長點滴，溫柔傷感的眼神，彷彿是在回應相片中那個對她笑著的孩子。
「崔佛，我的小羊男孩」。她拿起最珍愛的一張照片，照片中，年幼的崔佛（Trevor）懷
裡抱著一隻小山羊，臉上的笑容像是擁有全世界。
同一個時空背景下，另一位母親柏琳（Jacqui Berlinn）徘迴在舊金山的街頭，努力從一
張張神情空洞的臉孔裡，尋找那個熟悉又破碎的身影－她的兒子寇利（Corey）。
「如果他有個帳篷待，那他算是幸運的」。柏琳悠悠地說。
利奧波德的兒子崔佛在2019年離世，柏琳的兒子寇利仍在迷途。強效合成鴉片類藥物芬太
尼（Fentanyl）以不同形式奪走她們的摯愛，也撕裂了她們原本美滿的家庭。
芬太尼讓生命變調 撕裂美滿家庭
崔佛曾是利奧波德生命中最明亮的光，他熱愛小動物與大自然，喜歡蒐集石頭。
「我們全家經常去健行，無論到哪裡，崔佛總能在旅途中找到愛心形狀的石頭」。儘管崔
佛因芬太尼驟逝已有5年多，利奧波德位於加州馬林郡（Marin County）的家中，仍擺放
著崔佛兒時豐富的收藏，宛如他從不曾離開過。
另一頭，現年35歲的寇利在媽媽柏琳心中則是一個「敏感、體貼、有愛心」的孩子，「他
會帶給我小禮物，製作貼心卡片，讓我知道他一直有想到我，我們關係非常親密」。
當毒品出現在崔佛和寇利的生活中，一切開始走向無法控制的方向。
「他不再是那個可愛的男孩...甚至有一次還打了我」。利奧波德娓娓道出崔佛用藥成癮
的過程，起初只是大麻，後來開始嘗試贊安諾（Xanax）、波考賽特（Percocet）以及氧
可酮（Oxycodone），行為也漸漸出現暴力傾向，一度被送進勒戒中心。
與崔佛相似，寇利高中時先接觸到大麻，後來因朋友鼓吹嘗試起海洛因（Heroin）。
芬太尼近年滲透美國社會，尤以COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情肆虐那幾年最為兇猛
。在不知情的情況下，崔佛和寇利吸食了摻雜芬太尼的藥物；誰也沒想到，一顆藥丸成了
崔佛生命的終點。
芬太尼2年間奪走逾25萬人性命 一顆藥丸帶走崔佛
根據官方數據，美國在2021至2023年，因芬太尼死亡人數超過25萬人。利奧波德經常向各
界宣導芬太尼的殺傷力，（芬太尼致死人數規模）好比每天都有一架噴射客機墜毀，機上
所有人全部罹難」。
2019年，崔佛與朋友向毒販買了4顆M30（羥考酮）藥丸，崔佛不幸服用到其中一顆混有過
量芬太尼的藥丸，效力之強直接奪走他的生命。
「他是在完全不知情的情況下離開世間的，這是整件事情中微不足道的一點點安慰，至少
他走得沒有痛苦，也很迅速。但不管孩子是怎麼離開的，沒有任何父母會希望自己的孩子
死去」。利奧波德曾因愛子驟逝，長時間封閉自己，不願與外界接觸。
史丹佛大學附設醫院急診科主治醫師楊聖一（Samuel Yang）向中央社分析，「非法芬太
尼」很多時候會被摻進其他非法毒品、甚至是「處方藥」中，像是常見的精神科藥物，例
如治療注意力不足的阿得拉爾（Adderall）或用來緩解焦慮的贊安諾（Xanax），「若在
街頭購買這些藥物，有時候藥物會混有少量芬太尼」。
至於寇利，他則因為吸食了含有芬太尼的海洛因，在街頭變得更加枯萎。柏琳看見芬太尼
對兒子造成的傷害，一度絕望地情願寇利回頭繼續使用海洛因。
柏琳是一名法律程序書記官，她在加州阿拉美達郡（Alameda County）高等法院接受記者
訪問，堅強的外表下，隱藏著一顆因兒子深陷毒癮而備受煎熬的脆弱母親心。
「聽到他被逮捕時，我睡得比較好...我覺得他到了更好的地方，有人餵他吃飯」。柏琳
受訪時，不時檢查手機簡訊、等待著剛出獄沒幾天的兒子捎來訊息，期盼見上一面。
耶誕節不想拆禮物 母親：最想要的再也得不到
身為6個孩子的母親，柏琳在操心寇利的同時，還必須顧及家中其他成員的感受，「這真
的很困難，因為我的心總是想要拯救我的孩子，我先生最近才對我說，失去了多少和我相
處的時光，因為我一直在追著這個孩子，想救他、讓他好起來」。
「有些時刻，比如我在削馬鈴薯準備晚餐的時候，或者我們全家坐在一起、看著他們拆禮
物的時候，我當然會想到寇利，想到他一個人孤零零地待在寒冷的地方」。柏琳揪心說，
「總是感覺有個破洞，這個家不完整，因為他（寇利）不在」。
但對徹底失去兒子的利奧波德來說，這個破洞卻再也沒有機會填補。
「每到節日，我不想待在那些拆禮物的人身邊，因為我唯一想要的禮物，永遠都得不到了
，我好希望崔佛能回來」。利奧波德說，崔佛離開後，她生命中的光亮已所剩不多。
面對悲慟，兩位母親選擇站出來，讓社會了解芬太尼的嚴重性，幫助相同遭遇的父母。
在佈滿全家旅遊照的地下室，利奧波德告訴中央社記者，「當我談論他（崔佛）時，我就
是在延續他的記憶...因為我們再也沒有關於他的新回憶了，我們沒有新的全家旅遊照片
可以分享了」。
化身生命鬥士 母親用愛延續記憶
利奧波德與柏琳不約而同強調，「芬太尼並無差別待遇，是一個機會平等的殺手」。這個
毒品可以奪走任何階層、任何年齡、任何背景的人的生命，沒有誰是安全族群。
她們期盼用親身經歷告訴社會：「這不只是一場個人悲劇，而是一個公共危機。」
她們持續為拯救生命奮鬥，柏琳因此創辦了「反對毒癮與死亡的母親聯盟」（Mothers
Against Drug Addiction and Deaths），倡導以更有效的政策，來幫助像寇利這樣的毒
癮患者。
「毒品在他們身上停留的那段時間，掩蓋了他們原本的美好本質。當他們擺脫毒品之後，
就會像綻放的花朵開始閃耀」。柏琳相信，這一切也會發生在寇利身上，「我相信當他成
功康復後，便會成為幫助他人康復的最堅強倡導者之一」。
柏琳從不懷疑，寇利終有一天會再回到家裡；但對利奧波德來說，寄語，已成為她與崔佛
之間僅存的對話方式。
「每當我去健行時，總會撿到一些愛心形狀的石頭，我相信那是崔佛從天堂傳來的訊息，
是他特地留給媽媽的」。利奧波德說，在天堂的兒子仍時時在向她溫柔說話。
想到崔佛，利奧波德依舊難忍淚水，她想對父母們說，「永遠要記得告訴你的孩子你愛他
們。因為我非常感謝，至少崔佛知道我全心全意地愛著他，而我也知道他愛我」。
【揭密襲美路線】
中國原料、墨西哥生產、美國洗錢 芬太尼跨國產業鏈
探究芬太尼危機，不只牽涉中國與墨西哥，以及美國之間的毒品交易，更涉及原料供應鏈
，墨西哥毒梟、地下洗錢種種非法情事，形成最致命而且複雜的跨國犯罪體系。
儘管中國自2019年起對所有芬太尼類藥物以及關鍵前驅體化學品實施管制，但中國仍是墨
西哥販毒集團獲取芬太尼原料的主要來源。中國的化學品供應商，透過網路平台並且利用
加密通訊工具與墨西哥買家聯繫，銷售芬太尼前期化學品原料。這些中國供應商甚至將原
料偽裝成食品或合法的化學品，以避開海關檢查。
芬太尼襲美兩途徑 郵件送貨和墨西哥販毒集團走私
美國喬治梅森大學（George Mason University）恐怖主義、跨國犯罪和腐敗問題中心（
Terrorism, Transnational Crime and Corruption Center，TraCCC）創辦人謝里（
Louise Shelley）向中央社記者分析，芬太尼進入美國有兩條不同途徑，一種是透過郵件
或其他送貨服務直接從中國工廠運送過來；另一種是大量芬太尼被運往墨西哥，在那裡提
煉加工，然後再被帶進美國，這通常是由被販毒集團僱用的美國公民負責運送。
墨西哥的販毒集團，如「西納羅亞集團」（Sinaloa Cartel）和哈利斯科新世代（CJNG）
等，是芬太尼製造和轉運的主要要幕後黑手。這些販毒集團在美墨邊境地區成立實驗室，
利用從中國進口的化學原料合成芬太尼，並且壓製成偽造的處方藥丸；或是將芬太尼混合
海洛因或古柯鹼，讓毒品效果更強，之後再透過各種走私管道進入美國。
據了解芬太尼非法供應鏈的人士向中央社透露，過去墨西哥毒梟經常使用「黑市交易」的
做法，也就是在美國將販毒所得，購買服裝或電腦等各項商品，運送到拉丁美洲的第3方
國家，然後轉換成當地貨幣對外銷售。歷經數週後把現金洗「乾淨」，再轉回給販毒集團
。整個過程，因為賄賂邊境警衛或是被美國執法部門查獲扣押，大約會損失10%的收入。
墨西哥毒梟與中國地下金融業者合作洗錢
但近年來，墨西哥毒梟轉與中國的地下金融業者合作進行洗錢。
熟悉中南美洲販毒走私的人士告訴中央社記者，販毒集團首先將在美國的不法所得，交由
中國地下金融業者或是地下錢莊，透過中國的即時通訊軟體「微信」宣傳，並提供給想要
在美國消費、購買房地產、支付學費、賭博或進行其他投資的中國客戶；並且換取這些中
國客戶在中國的銀行存入等值的人民幣。
而販毒集團之後再用這些人民幣，購買芬太尼原料運回墨西哥製作毒品使用。如此整個過
程都在美國進行，同時只需要一兩天就可以完成洗錢。中國地下金融業者更只收取1%或2%
的佣金，以低廉代價幾乎獨占芬太尼的洗錢不法市場。
此外，這些墨西哥毒梟還利用野生動物交易作為洗錢手段。他們將非法捕獲的野生動物或
是木材產品出口到中國，以繞過美國和墨西哥的反洗錢管制，甚至還利用更難追蹤的加密
貨幣，洗錢手段不斷翻新，也讓美國的緝毒單位防不勝防。
加拿大犯罪集團參與芬太尼製造 美加邊境也成破口
根據美國海關和邊境保護局（CBP）的數據，所有進入美國的芬太尼緝獲量中，只有約
0.2%是在加拿大邊境查獲的，其餘幾乎都是在美國與墨西哥的邊境查獲的。
但今年1月，加拿大金融情報機構報告稱，加拿大有組織犯罪集團更積極參與芬太尼製造
，他們從中國進口用於製造芬太尼的化學品和實驗室設備。
值得注意的是，美加之間的芬太尼貿易是雙向進行的。2024年前10個月，加拿大邊境服務
局報告查獲約4.9公斤從美國入境的芬太尼，而美國邊境巡邏隊截獲約14.6公斤來自加拿
大的芬太尼。
去年12月，加拿大承諾投入13億加幣（約9億美元）打擊芬太尼和加強邊境安全。
小份量、包裹寄送 追蹤芬太尼如「大海撈針」
根據美國海關和邊境巡邏局（CBP）公佈的數據，自2024年9月以來，美國已查獲約2040公
斤的芬太尼。幾乎所有（98%）的芬太尼都是在與墨西哥的西南邊境被攔截的。其中不到
1%是在美國北部與加拿大邊境緝獲的。其餘則來自海路或其他美國檢查站。
面對從邊境不斷湧入的芬太尼，美國總統川普祭出關稅懲罰，對中國進口商品課徵20%關
稅，同時對加拿大和墨西哥課徵25%關稅，理由是毒品走私問題「令人無法接受」，認為
這3國應為美國境內芬太尼泛濫負責任。
墨西哥總統薛恩鮑姆（Claudia Sheinbaum）在美國以課徵關稅的威脅下，從原先否認有
芬太尼實驗室在墨西哥，到加強與美國的情報合作，加大力道打擊販毒集團，甚至還將29
名毒梟引渡到美國受審。
薛恩鮑姆先前也公開表示，從2024年10月1日她開始執政以來，3個月內，美國從墨西哥繳
獲的毒品芬太尼就減少了50%。墨西哥政府更查獲超過121公噸的毒品，其中包括133萬顆
的芬太尼藥丸。
美國喬治梅森大學（George Mason University）恐怖主義、跨國犯罪和腐敗問題中心（
Terrorism, Transnational Crime and Corruption Center，TraCCC）創辦人謝里（
Louise Shelley）向中央社表示：「很難追蹤芬太尼，這不像海洛因或古柯鹼那樣運量以
噸計算，小份量的芬太尼就足以致命。」
她說：「就像英文有一句說法 『大海撈針』。每天有數百萬個包裹進入美國，要從中找
出那些含有微量芬太尼的包裹，非常困難。」
芬太尼錯綜複雜的跨國毒品網絡，讓各國緝毒單位繃緊神經，不論是供應原料的來源國，
還是加工提煉的中繼站，芬太尼跨國產業鏈已經無聲無息地滲入美國社會。對抗芬太尼危
機，不再是單一國家的課題，各國間必須超越政治分歧，透過同步打擊原料供應、生產鏈
以及地下洗錢機制，才能有效遏止芬太尼危機蔓延。
芬太尼運毒最後一哩路 現貨快遞與交易就在家門口
週末子夜紐約夜店門口，總是可見行跡隱晦人士向落單顧客兜售古柯鹼、海洛因等毒品，
購買者若進一步取得聯繫，可加入快速送貨服務。販毒在美國屬重罪，但數十年來，紐約
市毒品問題嚴重，廉價的芬太尼加入市場，輕易奪取更多人命。
古柯鹼混芬太尼猶如劇毒氰化鉀 3人一夜致命
2021年3月17日，全美進入新冠疫情風暴，3名過著隔離生活的紐約菁英人士意外在住所死
亡。40歲的投資銀行交易部門主管穆坦吉（Ross Mtangi）、38歲的諮商師謝爾（Amanda
Scher）與26歲初級律師法哈曼尼（Julia Ghahramani），都使用由毒販奧蒂嘉（Billy
Ortega）提供摻雜芬太尼的古柯鹼而喪命。奧蒂嘉在2023年10月被判處30年有期徒刑。
摻入芬太尼成分的古柯鹼等混合性毒品使用後效果顯著，對毒梟來說可降低製造成本，但
強烈反應可輕易致命。這些毒品外觀如同一般藥物，使用者難以從氣味或顏色分辨，更無
法得知其中成分，製造時劑量難以控制，使用者等同吞下致命劇毒山埃（氰化鉀）。
毒品殺人夜當天，奧蒂嘉的同批次芬太尼古柯鹼由快遞員芮尼（Kaylen Rainey）向5人快
遞，造成3人死亡。期間奧蒂嘉發現有狀況，不斷以手機簡訊詢問使用者狀況，並告知減
低使用劑量，由於長時間斷連，3人陸續被家人、遛狗服務員與朋友發現在居所身亡。
喬治梅森大學（George Mason University）恐怖主義、跨國犯罪和腐敗問題中心（
TraCCC）創辦人謝里（Louise Shelley）向中央社分析，多數人並不會直接去買芬太尼，
他們可能是去買其他藥物，像是止痛藥或其他毒品，但芬太尼已滲透到整個毒品市場之中
，被摻入許多其他毒品裡，因為它能加強效力，而且成本低廉；對毒販來說，把芬太尼混
入其他毒品之中來降低成本，有很大的利益。
芬太尼暗黑快遞網路隱密 簡訊叫貨兩小時送到府
值得注意的是，混合性芬太尼毒品的暗黑快遞網路極為隱密，一次交易從數百到數千美元
，簡訊叫貨兩小時內可送到家門，更讓官方尷尬的還有廣場上的公開市場。
謝里指出，網路上有數以萬計的貼文，公開廣告芬太尼和其他合成毒品，人們很容易就可
以找到這些廣告資訊，然後直接購買。
「他們可能是自己上網買或跟毒販購買，這是主要問題所在」。謝里說，她見過一些家庭
，「孩子吃了一顆藥，以為是止痛藥，之後去睡覺，結果隔天早上家長卻發現孩子已經死
了」。
地鐵站廣場露天交易 披薩店成製毒工廠
紐約市布朗克斯（Bronx）南區149街與第3大道交會的地鐵出口廣場是藥物成癮者聚集之
地，也是聯邦緝毒局與紐約市警局嚴打芬太尼與各式毒品現地交易的區域，廣場隨處可見
臥倒在地與受藥物影響行動困難的成癮者。
繁華的曼哈頓與距離約半小時車程以拉丁裔、非裔居民為主的布朗克斯南區氣氛完全不同
，觀光客除了看洋基棒球賽，通常不會來到販毒網路掌控的治安不佳區域，這裡入夜後更
如同禁地，從149街沿第3大道往北走，景象猶如紐約的喪屍區。
跨國毒梟近年將毒品製造、分裝小型化及客製化，降低產銷距離。紐約市警局2023年10月
突檢搜查位於布朗克斯南區的Mexzzarella披薩店，查獲芬太尼、古柯鹼、可卡因、海洛
因與含鴉片類藥物氧可酮（Oxycodone）等共百磅毒品粉末，市值達400萬美元。
2年前，毒販公然在布朗克斯南區光天化日下販賣化學合成性毒品，曾引起軒然大波，如
今情況已漸改善。美國疾病管制暨預防中心（CDC）統計，相較於2023年底，全美因藥物
過量致死人數已減少24%，紐約也降低約20%。
一般認為，政府大量提供救命的納洛酮（Naloxone）鼻噴劑，與致命劑量的芬太尼藥丸減
少是主要因素。
不過，紐約市警方仍強力巡邏，布朗克斯南區已不見隨處可見廢棄針筒的不勘景象，但毒
品銷售轉向更陰暗的小巷與網路社群快遞難以禁絕，成癮者年齡也降低，。
混合毒品進入社區 抗毒是美國長期戰爭
紐約另一個芬太尼重災區在布魯克林南區，政府與民間團體2年前在公共房屋地區設置全
美首個免費取得納洛酮的機器，可快速逆轉芬太尼過量導致的呼吸停頓，需要者輸入住家
郵遞區號即可輕易取得，如今使用者已見減少。
體內若有過量芬太尼化學製劑，會導致呼吸急促甚至停止，身體對外界刺激無感，許多受
害者因好奇使用一顆含量過高的藥丸即喪命，適當的緊急救護與用藥可以搶救生命，這是
官方加快設置免費機器的主因。
由慈善組織「獻給查理的歌」（Song for Charlie）和多個非營利機構及社區團體共同舉
辦的「芬太尼警覺日」（National Fentanyl Awareness Day）在4月29日登場，主辦單位
舉行線上論壇，調整宣傳方向，希望民間能完整瞭解芬太尼的危險，除了告知拒絕毒品，
也說明如何避免發生致命危機。
麻醉與藥物防治醫師左納（Elizabeth Zona）指出，重要的是化學物質的品質，例如消毒
時，每一毫升都百分百清楚，每毫升都測試過有50微克濃度，也許會49.999或50.0001，
但都是50微克。
她說：「你一定不清楚街上來是什麼東西，我對過去一名鴉片患者使用藥物有深刻印象，
他從掮客手上以相同方式拿到相同東西，但某天就過量，這些藥物劑量很不一致。」
兒科醫師塔里布（Hina Talib）認為，年輕人今天有接觸成癮物質的各種原因，無論是定
期還是初次嘗試，可能是想體驗、好奇、處理難過情緒、心理或生理因素、包括疼痛與學
習困難等，也可能他們沒有管道處理這些狀況。
美國的芬太尼危機暫見減緩，死亡數字降低，民間對廉價及易於取得的合成性毒品認知度
提高，不過毒性遠高於天然鴉片與海洛因的混合化學製劑毒品快速轉型，年輕人認為所謂
的紓壓與止痛藥丸，其實內藏奪命未知成分。芬太尼高峰期雖已過，但2024年美國用藥過
量致死案例仍高於8萬人，對抗芬太尼仍是長期戰爭。
【戒毒重建路】
芬太尼康復者化身引路人 點亮迷途者重生微光
「這場危機中，康復者不只是過來人，更是下一位求生者的引路人」。芬太尼衝擊美國、
威脅未歇，曾深陷毒海的康復者布拉斯維特正默默扮演著關鍵角色，幫助曾經跟他一樣、
來不及被「接住」的成癮者，重新找回生命的希望。
入夜的舊金山，街頭危機四伏；無家可歸者蜷縮街角，毒品交易在暗巷上演。市場南區一
棟米灰色古典建築燈光沒有完全熄滅，像是黑夜中為求生者留著的一絲光亮。
「這段時間特別重要，夜班人員必須確保所有個案都還在機構，沒有人逃跑或失蹤」。戒
毒與康復中心「港灣之光」（Harbor Light Center）計畫經理芮伍德（DeJuan Redwood
）24小時全天候待命，隨時必須處理突發事件或緊急狀況。
有時，個案因停止依賴成癮物質會出現劇烈的戒斷症狀。
史丹佛大學醫學中心急診科主治醫師楊聖一（Samuel Yang）臨床觀察，以芬太尼（
Fentanyl）用藥過量來說，成癮者在戒斷過程中，可能經歷極端的身心不適，出現尖叫、
咒罵、情緒失控等激烈反應。
戒癮康復路漫漫 社福機構：循序漸進是關鍵
蓄著灰白色山羊鬍、說起話來有條不紊的拉森（Major Richard Larson）是「港灣之光」
的執行主任，他與妻子一同在此為尋求戒毒、遭受虐待或無家可歸者服務。
他一邊走過戒毒中心的走廊，一邊對記者說，「港灣之光」採取社會模式戒癮，無常駐醫
療人員。若個案在72小時內使用過毒品便須啟動機制，每30分鐘確認一次狀況。
戒毒中心採開放空間設計，床位一字排開，彼此之間留有空隙，環境整潔明亮。
目前戒毒中心最多可容納40張床位。個案撐過最艱難的7至14天戒斷期後，將有機會進入
下一階段，轉往「港灣之光」內另一棟設有96張床位的住院治療區，參加為期180天的康
復計畫。
與世隔絕戒毒 成癮者邁向「清醒」最難熬一步
最初30天裡，個案與外界隔絕，無法打電話，也不能隨意離開，僅能在工作人員陪同下就
醫看診或領藥，之後才可逐步參與外部活動。每位個案皆由一組團隊與專屬輔導員陪伴，
協助他們度過康復之路的艱難時刻。個案也必須參與課程、學習情緒管理。
對成癮者來說，這段期間是邁入「清醒」的重要一步，往往也是最難熬的一步。
曾走過難關的布拉斯維特（Joshua Brathwaite）和瓊斯（Vincent Lamar Jones Sr.）形
容，人生最痛苦時刻非那段時間莫屬，不僅要承受身體和心智煎熬，「周遭的人也不習慣
你清醒的樣子，有時得連舊朋友一起戒掉，『放棄』，是輕而易舉的事」。
布拉斯維特曾沉迷於酒精、海洛因，後來更因追求快感而嘗試芬太尼。
當初，在朋友鼓勵下，他踏上戒毒康復之路，一步步從「港灣之光」的戒毒中心、住院治
療計畫、再到猶如中途之家的「約瑟夫麥克菲中心」（Joseph McPhee Center）。
戒癮成功化身引路人 點亮成癮者重生微光
憑著優良表現，布拉斯維特從大通鋪裡的戒斷治療者，一路向上成為擁有單人房間的模範
生。
「當他停止把成癮問題怪罪他人、往內看向自己時，那一刻康復才真正開始」。見證這一
切轉變的拉森強調「誠實」的重要性。
拉森記得，布拉斯維特從「港灣之光」畢業時，大家都在為他喝采，「我們慶祝他做到了
；畢竟，另一種可能的結局就是死亡」。
拉森統計，「港灣之光」的康復畢業率2024年達53%，遠高於舊金山市的12%。他開心表示
，一個好的康復計畫畢業率大約是30%，「港灣之光」的成果令他感到欣慰。
分析關鍵因素，他指出，「第一，我們努力讓這裡成為一個安全的地方；第二，我們的動
機就是真心幫助這些人，讓他們相信自己能夠擺脫毒癮，重燃對人生的希望」。
在「港灣之光」3年多的服務中，拉森聘僱了布拉斯維特與瓊斯這些「畢業生」，讓他們
成為新個案的引路人。他認為，一方面，他們有過類似經歷，更容易與個案產生共鳴；另
一方面，他們能從幫助個案中獲得成就感，繼續穩定地走在康復的道路上。
46歲的布拉斯維特如今是「港灣之光」的計畫助理，因毒癮被迫與3個孩子分開的他堅定
表示，「我想要重建家庭關係。我必須先為自己努力，才能去愛我的孩子」。
63歲的瓊斯則肩負起夜班人員的工作，負責床位點名與環境巡查，守護中心的安全。
「我現在有了人生目標，就是去幫助那些仍在痛苦中的成癮者」。瓊斯說，「能引領另一
位成癮者走到我現在的階段，是一種非常美好的感覺」。
他略帶靦腆表示，「我的夢想就是回到我摯愛的妻子身邊，繼續走在康復道路上，並且成
為一名輔導員」。
隨到隨治 康復機構第一時間「接住」求助者
近年，強效合成鴉片類藥物芬太尼席捲舊金山，過去5年已釀成數千人死亡，有許多人仍
徘徊在生死邊緣。拉森心痛坦言，「我們確實有一些個案又回到大街上，後來因吸毒過量
身亡。這對我們來說真的非常痛苦，但我不能因為痛苦就停下腳步」。
「港灣之光」上層機構「找到出路」（The Way Out）的副主任普勒契（Destiny Pletsch
）認為，要能真正改變這場危機，「責任」與「機會」必須並進；官方打擊街頭毒品交易
的同時，也必須讓成癮者有立即獲得照護的機會。因此，「找到出路」提供的是「隨到隨
治」的服務，「只要你來到我們門口，我們就會立即提供治療」。
普勒契說，這在舊金山是一種嶄新的理念。過往，許多尋求住院治療的個案經常面臨漫長
等待，過程中毒癮發作，失去了戒癮意志。根據統計，等待期經常是2至3天。
普勒契提出批判性的觀點，「我們不能一邊跨過街頭昏迷不醒的人，一邊幻想他們會神奇
地自己變好。我們也不能只是把他們安置在旅館裡，然後期望他們會好轉」。
她也贊同拉森的理念：「參與康復計畫的每一個人，其實是這場危機的最佳解方。」
黑夜過去，清晨陽光穿過狹長落葉窗靜靜灑在「港灣之光」戒毒中心。幾張掙扎中的臉孔
坐在床沿凝視前方，他們或許正靠近希望的邊緣，也可能再度被拉回深淵。
回望這些似曾相似的身影，布拉斯維特不假思索表示，「即使是最嚴重、最絕望的成癮者
，也能有清醒的一天」。瓊斯嘴角上揚，莞爾笑說，「我可是從62歲才開始這段旅程的，
如果我能在這個年紀做到，還有誰不能呢？我可是個老傢伙啊！」
第一線社工搶救瀕死成癮者 陪伴傾聽撕污名標籤
「我們服務的，是那些最可能死在街上的人」。芬太尼重災區洛杉磯的第一線社工陪伴成
癮者、及時施救並給予尊嚴，呼籲打破對藥物成癮者的異樣眼光，才有可能引導他們重回
社會。
走進洛杉磯市中心Skid Row遊民區，空氣中瀰漫揮之不去的屎尿氣味，映入眼簾的是一整
排帳棚與堆積如山的垃圾。這裡聚集上千名無家可歸者，也是精神疾病與毒品問題最為嚴
重的地區。
關懷「最可能命喪街頭成癮者」 急救包成救命丹
有人倒臥在地，一動也不動；有人靠著牆邊喃喃自語，這似乎是Skid Row街頭的日常風景
。在繁華都市的中心，這裡與死亡如此接近。社工德芙莎（Ciara DeVozza）經常搶救用
藥過量、瀕臨死亡的人。
服務於非營利組織The People Concern的德芙莎回憶，曾有一次準備開車返家的路上，發
現一名男子倒臥在人行道上，她與同事施用「納洛酮」（Naloxone）鼻噴劑，並進行心肺
復甦術，成功將這名因用藥過量而失去意識的男子救回。
「他的手機響了，是他媽媽打來的，那天剛好是他媽媽的生日」。德芙莎說：「他在通話
中才意識到，如果不是我們救了他，他可能就會在媽媽生日這天死掉。」
納洛酮（Naloxone）是一種用於逆轉鴉片類藥物過量的急救藥物，常見劑型為鼻噴劑，使
用簡單，無需注射訓練。德芙莎所屬團隊在Skid Row廣泛發送這類急救包，教導街友如何
辨識用藥過量症狀並及時施救。
德芙莎是一位擁有16年經驗的社工，在Skid Row專門服務遊民的醫療據點The People
Concern工作，提供乾淨針具、協助處理用藥傷口、提供心理諮詢與急救物資。
她說：「我們服務的，是那些最可能死在街上的人。」
「一個小小的急救包能夠救人一命」。因為芬太尼（Fentanyl）已成為Skid Row毒品問題
中最致命的來源，這種強效合成鴉片類藥物常被混入其他街頭毒品，使用者往往在毫不知
情的情況下攝取，導致過量致死的風險大幅提高。
德芙莎說，「我們提供納洛酮給任何需要的人，因為很多時候，救人的是他們自己」。
社工觀察，在醫療無法即時抵達的街頭，遊民經常守護彼此性命，這類急救包往往成為關
鍵的救命資源。
安全解癮站「減害」奏效：先確保他們能活下來
德芙莎所屬的團隊採取「減害」（harm reduction）策略，或有人稱為「安全解癮站」，
讓有毒癮的街友在監督下安全用藥。這種做法乍聽或許容易引發質疑，但在高風險的遊民
區，這卻是最能顧及尊嚴與救命的作法。
「減害」的理念在於，提供安全的環境，協助成癮者以更安全的方式使用藥物，降低感染
、用藥過量與死亡風險。具體做法包括提供乾淨針具、傷口照護、心理支持與納洛酮等急
救物資，讓使用者在不被責難的情況下獲得醫療與人際支持。
德芙莎強調減害的核心理念是：「先確保他們能活下來，一步一步建立信任關係，再讓改
變逐漸發生。」
她指出，成癮者大腦構造發生變化，用藥不是他們刻意選擇的生活方式，而是大腦已經重
新「設計」去尋找藥物。
社工陪伴給尊嚴 幫助成癮者找到「新家鑰匙」
「成癮者經常受到異樣眼光看待，不是被當成小孩，就是被當成罪犯」。德芙莎說，「唯
有拿下道德的眼光，不要強加價值在他們身上，才能讓這些街友得到尊嚴，改變才有機會
發生」。
她記得一位個案當初住在街頭，身患思覺失調症，長期使用冰毒（甲基安非他命）與鴉片
，幾乎無法照顧自己。團隊花了很長時間才與他建立信任，讓他感到安全，願意接受庇護
與醫療協助。
「他後來住進我們安排的社會住宅，也開始接受精神科治療與醫療照護，慢慢願意談論自
己的用藥情況」。德芙莎說，透過穩定支持，他逐步減少使用毒品，成功走上清醒之途。
德芙莎說，在那段時間，他不只是照顧自己，還成為社區裡的幫手，和社工一起分發納洛
酮，教導其他街友如何辨識用藥過量症狀，甚至親自參與街頭急救行動，「他曾救過很多
人，是我們團隊的一分子」。
身為第一線的社工，德芙莎在街頭看盡生死冷暖。她回想最振奮人心的時刻，就屬輔導的
個案「拿到人生中的第一把鑰匙、鼓起勇氣與家人重新聯絡、與我們分享新家的照片」；
但同時，在她的辦公室裡，也有許多紀念過世個案的小物。
德芙莎說，在艱困的環境下，每一次成功建立聯繫、每一次開口談話，對她而言都是微小
而重要的成功，雖然不是每個人都能拿到那一把「新家的鑰匙」，很多人因為藥物過量而
離開人世，但她與同事感到欣慰的是，「我們知道，我們給了他們尊嚴與陪伴」。
「連續性照護」策略 撕下成癮者污名標籤
「從2016年起，非法芬太尼的危害幾乎年年擴大」。洛杉磯郡公共衛生局藥物濫用防制處
主任蔡普拓向中央社表示，洛杉磯郡在2023年藥物濫用死亡人數為3092人，其中與芬太尼
有關的為1970人。儘管公衛部門已經投入大量經費，但芬太尼仍對無家可歸的遊民、弱勢
的有色人種社區造成嚴重威脅。
因應芬太尼危機，洛杉磯郡採取「連續性照護」（continuum of care）策略，從預防教
育、減害介入到治療與康復，全方位建立防治系統。
蔡普拓指出，郡內除了強化社區教育、提升民眾對芬太尼的認識，也推動針具交換計畫與
納洛酮發放，直接接觸高風險使用者，降低過量死亡風險。
蔡普拓指出，戒除芬太尼上癮有方法，美沙酮（Methadone）與丁丙諾啡（Buprenorphine
）都能有效控制戒斷症狀，幫助藥物成癮者走上康復之路，但最大的挑戰在於社會的眼光
和對藥物成癮者的污名。
他指出，藥物成癮至今仍常被視為個人失敗，而非可治療的健康問題，導致許多患者不敢
主動尋求協助。
「如果一個人胸口痛，他會去看醫生，並期待醫生幫助他。但如果是成癮問題，許多人選
擇隱瞞，因為他們不確定是否能獲得同樣的理解與支持」。蔡普拓說。
他強調，關鍵是「要把問題攤在陽光下」，唯有打破對成癮者的刻板印象與偏見，才能真
正引導需要幫助的人走向治療與康復。
【關稅戰】
加拿大超級實驗室製毒量驚人 激化美加貿易戰
加拿大警方屢屢破獲大型製毒工廠「超級實驗室」（super lab），查獲的芬太尼劑量足
以奪走每位加拿大公民生命兩次。這些超級實驗室與跨國犯罪網絡聯繫密切，除了引爆加
拿大公衛危機，隨著芬太尼流入美國境內，也為加拿大與美國之間的緊張關係添柴加火。
芬太尼造成重大生命財產損失 川普怒槓加拿大
美國2022年約11萬人因藥物過量死亡，其中7萬6000人（約7成）與芬太尼有關，平均一天
約200人因此喪生。芬太尼過量成為18至45歲美國人的主要死因，也是美國預期壽命下降
的原因之一。
美國總統川普日前以芬太尼走私為由，對加拿大商品全面徵收25%關稅。川普在最初的行
政命令中特別提到加拿大卑詩省的毒品超級實驗室，引用一份報告稱：「該報告承認加拿
大芬太尼產量增加，主要來自卑詩省，並且其在國際麻醉品分銷中的影響力日益擴大。」
美國聯邦調查局局長巴特爾（Kash Patel）日前表示，在川普總統封鎖美國和墨西哥南部
邊境後，中國、伊朗和俄羅斯等敵對政權正在與犯罪組織合作，把芬太尼走私到加拿大和
美國邊境。
巴特爾表示：「毒品繞道航行到溫哥華，然後透過空運進入美國」，「你知道誰必須介入
嗎？是加拿大，因為毒眅在那裡生產，然後運到這裡。」他指出，聯邦調查局正專注調查
跨國走私芬太尼，並呼籲加拿大政府需要採取更多行動。
身為美國指控的芬太尼走私源頭之一，加拿大的芬太尼問題到底有多嚴重？
加國超級實驗室 芬太尼劑量足以殺死所有公民2次
芬太尼由於價格低、效力強，已經成為最癮君子歡迎的街頭毒品，自2016年以來已奪走5
萬多名加拿大人的性命。
今年4月，加拿大皇家騎警宣布在卑詩省破獲3個獨立的製毒工廠，查封大批用於生產芬太
尼、搖頭丸、冰毒等非法藥物和設備。查獲的化學設備屬商業級別，甚至嫌犯之一還是有
化學專才的高學歷人士，顯示製藥和製毒之間的界線已經模糊，加上跨國犯罪行為，讓問
題變得高度複雜。
加拿大皇家騎警太平洋地區副指揮官史蒂芬．李（Stephen Lee）表示：「在這些地點發
現商業級化學設備，並逮捕1名懷疑具有化學背景的人，這表明，參與生產和分銷非法藥
物的跨國組織犯罪集團的科學技術專長正在逐步增強，這是令人不安的趨勢。」
加拿大警方幾乎每個月都會查緝到規模不等的製毒工廠。去年10月底在卑詩省偏遠郊區佛
克蘭（Falkland）社區破獲的一個超級實驗室規模更壯觀。
警方發言人說：「它看起來真的很像美劇『絕命毒師』（Breaking Bad）。兩層樓的建築
物中有10個房間，查獲的芬太尼劑量，足以殺死每位加拿大公民2次，其材料可生產9550
萬劑致命量，利潤約為4.85億加幣（約新台幣114億元）。」
製毒網絡精密分工網羅專才 實驗室宛如小型軍隊
加拿大刑事情報局的最新報告指出，超級實驗室數量不斷增加，且參與製造合成毒品的組
織犯罪集團數量在過去一年中翻了一倍，從2023年的51個增加到2024年的99個。
皇家騎警媒體聯絡官賽義德（Arash Seyed）說：「我們擁有世界上最先進的毒品超級實
驗室，它們正在擴張，其規模和複雜程度都在增加。」
他形容，在實驗室裡，警方震驚地發現，不僅有常見的燒瓶、真空泵和旋轉蒸發器，還有
氣相色譜儀和質譜儀，而這些用於分析化學化合物的精密設備絕對是有高學歷的化學專家
才能操作。
由於製毒分銷的網絡涉及犯罪集團，因此實驗室中還會配備槍枝、子彈、炸藥、滅音器和
防彈衣等，「就像一支小型軍隊一樣」。
搶救未成年芬太尼受害者 教育、掃毒雙管齊下
焦點轉進卑詩省溫哥華當地社區，今年2月，一名華裔14歲少女因吸毒過量致死，面對女
兒離世而痛不欲生的父母接受採訪時控訴：「制度殺死了我的孩子。」
家長們批評加拿大的毒品政策太寬容，「尤其聯邦政府和卑詩省政府在2023年起開始實施
『毒品非刑事化』的試驗計劃，讓販毒者和癮君子更肆無忌憚，讓懵懂的孩子誤以為吸毒
不是甚麼大不了的事情」。
當地牧師莫雨晴常在社區中對癮君子進行戒毒治療與心理輔導工作，他身上總是帶著納洛
酮（Naloxone）解毒包，因為當看見有人吸毒過量，這是生死關鍵的救命丹。
「吸毒過量的那一刻，肌肉僵硬、癲癇發作、昏迷致死，一切都發生得非常快，當下給予
納洛酮，就能拯救一條活生生的命」。莫雨晴說。
談起打擊芬太尼，莫雨晴表示，溫哥華從上個世紀90年代末起就有因應毒品「四柱政策」
：預防（Prevention）、執法（Enforcement）、治療（Treatment）、減少傷害（harm
reduction）。可惜四柱失衡，資源多用在了「減少傷害」，他希望政府能在其他方面多
下工夫。
面對芬太尼危機，儘管緝毒工作艱難，加拿大皇家騎警助理總警長塔布爾（David Teboul
）嚴正喊話：「如果你是組織犯罪分子，經營這種性質的合成毒品生意，皇家騎警會追捕
你。我們絕不罷休，直到將其全部搗毀。就這麼簡單。」
新科聯邦眾議員區澤光（Chak Au）對中央社記者表示，他將敦促政府加強反毒宣傳教育
。過去學校和警方共推「抵抗毒品濫用教育」（Drug Abuse. Resistance Education）反
毒計劃，這幾年都沒做了，希望能重新啟動。
高關稅遏阻芬太尼走私？ 專家：治標不治本
美、加因為芬太尼問題緊張關係升溫，美國總統川普祭出關稅懲罰，對加拿大課徵25%關
稅，理由是毒品走私問題「令人無法接受」，認為加拿大應為美國境內芬太尼泛濫負責任
。
對此，美國喬治梅森大學（George Mason University）恐怖主義、跨國犯罪和腐敗問題
中心（Terrorism, Transnational Crime and Corruption Center，TraCCC）創辦人謝里
（Louise Shelley）不認為關稅是解決任何問題的有效方法。
她指出，為了更有效打擊芬太尼問題，加拿大目前正著手制定一項全國計畫，「加拿大承
認應該更早開始做，因為他們也有大量因芬太尼而喪命的案例。以加拿大向美國運送芬太
尼的數量來為川普政府加徵關稅辯護，這完全是錯誤的」。
根據美國海關和邊境保護局（CBP）的數據，所有進入美國的芬太尼緝獲量中，只有約
0.2%是在加拿大邊境查獲的，其餘幾乎都是在美國與墨西哥的邊境查獲的。
謝里分析，芬太尼問題沒有單一解方，它是非常複雜的問題，部分是國際貿易問題，部分
是美國國內問題，這都需要一個全面性的策略來解決。政府可以制定一個整合性計畫，結
合執法、供應鏈分析、社會及心理支持、心理健康支援。
加拿大的「超級實驗室」不僅奪走許多加國人民的性命，也助燃美加關稅戰。川普政府堅
稱加拿大在芬太尼國際分銷網絡中的影響力日益擴大，要加拿大拿出辦法。除了「加徵關
稅」，美、加兩國如何攜手阻絕芬太尼跨國流竄，是國安、經貿問題，也是外交難題。
美中貿易戰未歇 「芬太尼關稅」成變數
美國以芬太尼為由對中國進口商品加徵20%關稅，但中國一直否認須為美國的芬太尼危機
負責。美中關稅戰還在談判，雙方未來如何打破僵局，面對芬太尼問題的態度及作為成為
關鍵變數。
芬太尼不僅奪走無數美國人性命，也造成美國龐大的經濟損失，這也是美國總統川普對中
國加徵關稅的理由之一，認為中國應為美國境內芬太尼泛濫負責任。
根據白宮今年3月底發佈的「美國非法鴉片類藥物泛濫的驚人代價」報告，光是2023年，
非法鴉片類藥物