Re: [新聞] 禾馨詐保案共犯手法曝!剖腹1次拿3倍理

作者: ls4860 (我是熟番)   2022-08-11 13:05:30
做夢夢到的
夢裡有個老人跟我說
台灣小診所
為了留病人還有為了增加收入
大部分都嘛會配合病人
做什麼有小孩的都知道
有些保險業務還會指導病人要怎麼報
病人真的笨到表達有問題的
還他媽會叫業務直接跟診所講怎麼寫
某間樹大招風的就是非健保項目太高
連帶地理賠變多
所以被賠不下去的保險公司檢舉
搞到其他間現在也是一天到晚被關注
我沒有說什麼科
別對號入座
只是敘述夢境
老人還說有人用小孩來還債
一個業務幫病人投保多家
理賠之後可以拿多筆
還完了就直接不續保給他停掉
沒還完就繼續幫他保
再來一次又可以領錢
難怪有人有養五個小孩
還計畫再下一個
不過我想這麼荒誕應該現實生活是沒有的啦
※ 引述《LukeSkywaker (路克天醒者)》之銘言
: 1.媒體來源:ETtoday新聞雲 > 社會2022年08月11日 12:21
: 2.記者署名:記者劉昌松/台北報導
: 3.完整新聞標題:
: 禾馨詐保案共犯手法曝!剖腹1次拿3倍理賠...20產婦偵辦中
: 4.完整新聞內文:
: https://cdn2.ettoday.net/images/6126/d6126701.jpg
: ▲禾馨集團營運長林思宏涉幫67名產婦詐保4015萬元。(資料照/記者劉昌松攝)
: 記者劉昌松/台北報導
: 台北地檢署11日起訴禾馨集團營運長林思宏等5醫師,涉嫌幫80名產婦詐領保險理賠,發
: 現產婦們願意花大錢到禾馨生產,除了因為保險業務擔保,一定可以拿到非自願剖腹診斷
: 證明,禾馨上下也全力配合修改收據,加上每人可同時購買3張實支實付醫療險,等於開1
: 次刀可獲3倍理賠,免花自己的錢也能去坐月子中心。全案還有約20名涉案產婦遭調查中
: 。
: 雖然這種利用剖腹產詐保手法從何而起,已不可考,但檢警調查發現,禾馨集團涉案的5
: 名醫師,同時也是禾馨股東,雖然診所不會因協助詐保而多收錢,但利用保險公司只要看
: 到醫師診斷證明,就願意理賠的信任,協助產婦以胎位不正為由詐保,名聲傳開後,產婦
: 們透過網路傳播,趨之若鶩,診所營收與獲利增加,對5名醫師股東當然有好處。
: https://cdn2.ettoday.net/images/6126/d6126655.jpg
: ▲禾馨醫師林冠宏涉幫12名產婦詐保923萬元。(資料照/記者劉昌松攝)
: 除了醫師造假診斷證明,禾馨的護理師、行政櫃台人員也會詢問產婦,是否需要幫忙改收
: 據,並提醒產婦細節可以去問問保險業務員,藉此刪除原始收據內,有關子宮頸癌、補施
: 追疫苗、醫美、新生兒健檢等,保險公司不與理賠的費用項目,然後將原始金額全數灌進
: 手術費、麻醉及術後止痛等可理賠項目。
: 由於現行法令,每人最多可購買3張實支實付保單,部分保單又容許診斷證明副本理賠,
: 保險業務員會幫忙妥善協助規劃,向孕婦宣傳,到禾馨花10幾萬元生產,保證可獲得40多
: 萬元理賠,有些產婦買的額度夠高,甚至可獲賠上百萬元,不但整個生產過程不用花錢,
: 還可以用來支付醫美、坐月子中心費用,甚至拿理賠金去買卵磷脂、DHA等保健食品轉賣
: 再獲利。
: https://cdn2.ettoday.net/images/6126/d6126566.jpg
: ▲禾馨醫師黃貴帥涉幫7名產婦詐保376萬元。(資料照/記者劉昌松攝)
: 起訴書指出,為了避免這種超額填補的理賠問題,降低道德風險,實支實付的購買張數及
: 副本理賠制度,實有檢討必要。而由醫師、保險業務、以及產婦3方組成的共犯結構,其
: 中醫師協助開立不實診斷證明書,是全案關鍵所在,林思宏幫67名產婦詐保4015萬元,林
: 冠宏幫12名產婦詐保923萬元,吳孟宗幫16名產婦詐保1027萬元,黃貴善幫7名產婦詐保
: 376萬元,薛雅蓮幫8名產婦詐保396萬元。
: 全案經檢察官調查後,5名醫師、4名護理師、1名診所行政主管、19名保險業務員、80名
: 產婦被依詐欺、偽造文書等罪起訴,僅3人獲緩起訴,其中2人是產婦,因坦承犯行,且願
: 意償還不法所得,與保險公司達成和解。據了解,全案還有約20多名產婦涉案情節,仍在
: 檢警調查中。
: https://cdn2.ettoday.net/images/6126/d6126555.jpg
: ▲禾馨醫師吳孟宗(左)、薛雅蓮(前)分別涉嫌幫7名產婦、8名產婦詐保共772萬多元。(
: 資料照/記者劉昌松攝)
: 5.完整新聞連結 (或短網址)需放媒體原始連結,不可用轉載媒體連結:
: https://www.ettoday.net/news/20220811/2314236.htm
: 6.備註:

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