我覺得大家要罵還是要先了解甚麼是部分負擔吧.....
醫療費用=部分負擔+健保給付+自費+行政雜費
門診的部分負擔是依照醫療機構等級固定一口價
譬如診所是50元 行政雜費依各診所大概是100-150 自費項目就看個人
然後健保給付就是....健保給付 健保幫你出錢了
所以大部分去診所從拿藥到掛號就是付200元
如果你的藥費超過100元
部分負擔還會大概在收藥價的百分之十
醫學中心就貴多了
未經轉診的門診部分負擔是420
所以門診部分負擔是完全與醫療行為脫鉤
任何的檢查包含貴到爆的正子健保願意給就是給付 不願意給就是自費
沒有甚麼部分負擔的問題
住院是另外一個模式
醫療費用在扣除自費項目及病房費、餐費等行政雜費之後
剩下的醫療費用由健保署跟病患分
以30天以下急性住院為例
健保會幫你出全部的九成 剩下一成變成部分負擔由民眾繳交
部分負擔是有上限的
每次住院部分負擔最高是31000 全年住院部分負擔是52000
重大傷病的病患目前全免的是部分負擔的費用
而這次要的是將全免的部分負擔改成要「收取」部分負擔
假如你去洗腎診所洗腎
就是多付部分負擔50元
住院要收原本的10%還是會變成5%之類的還沒有公布
所以有一些網友說的洗腎要去賣器官之類的應該是「健保退保」的情況
跟這次的政策完全是兩件事
不是把30%變成0% 充其量大概就降個3%而已
你如果真得是低收入戶
是採用福保而不是健保
無論如何都不會需要部分負擔
當然你問我這個政策的效果如何....
我個人是非常悲觀 大概就是跟勞保一樣在苟延殘喘吧
重大傷病本身就是一個政治
上有很多疾病正等著「排隊」想進重大傷病
譬如僵直性脊椎炎
如果是嚴重的病人其實會痛到爆根本無法工作
但是健保署因為資源分配的問題把他一直擋在門外
另外像骨髓炎
一旦得到可能大半年都得在醫院打抗生素又常常每年給你發作一次
很多病患得到也是直接失業
但是這個疾病很少人會垂憐 往往各項優待都沒有享受到
健保資源就是這麼多 這邊給多一點 那邊就少一點
有網友提到的像兒童早療 或者是一對一的運動治療
這些都是被健保犧牲的對象
想要健保的早療就是排到天荒地老 很多家長只好忍痛花個一小時一兩千自費
對孩子而言每早一天就是多一天機會
健保的運動治療除了一些特定治療外基本上各醫院幾乎都直接放棄
給付實在低到不行
癌症病患或許在部分負擔上得到了幫助
但是健保署也不是智障
羊毛出在羊身上
原本應該要給付的東西把你趕到自費項目裡就沒有健保支出的問題
很多癌症病患都遭遇到藥品「審核未過」的經驗
明明在學理可能有更有效的治療藥品
健保署還是乖乖叫你先用第一代用藥「再說」
這個「再說」往往讓病人承受更多的煎熬
於是乎一二十萬的藥就自費下去
只要你自費 就脫離了所謂的「部分負擔」「健保給付」這些鬼東西
這也是很多癌症病患明明已經有重大傷病
卻還是要噴幾十萬甚至幾百萬
對我而言
台灣就是正在走向日本的老路
日本舊有的健保體制崩盤後進行全部重整
醫療費變成健保跟病人七三分