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愛愛驚覺男友異常！左側睪丸大如拳頭 逼看診才知晚期癌
37歲吳先生，和女朋友愛愛時被發現陰囊大小不同，左側特別的大，且走路姿勢也怪怪，
在女友堅持下就醫。醫師表示，患者左側陰囊已經大如拳頭，經檢查確認識晚期睪丸癌，
手術切除下來的腫瘤重量將近1公斤。提醒男性應該定時自我檢查睪丸大小有無一致，是
否有硬塊等；發生親密關係時也可以多幫對方注意身體有無異狀，及早發現治療。
收治個案的書田診所泌尿科主任醫師周固表示，吳先生在最近半年已經自覺左側陰囊有變
大情況，但因為不痛，就不以為意，好在女友警覺性高，強迫男友就醫，才發現問題。
就醫檢查發現左側陰囊已經大如拳頭，超音波顯示為實質腫瘤，非陰囊積水，驗血腫瘤標
記絨毛膜性腺刺激素(Beta-HCG)及乳酸脫氫酵素（LDH）都大幅超標，甲型胎兒蛋白(AFP)
正常。後經手術切除腫瘤，發現重達950公克，病理化驗為典型精原細胞瘤，同時精索、
附睪、週邊血管也顯示有腫瘤存在，隨後安排電腦斷層檢查得知鼠蹊部及腹腔均有腫瘤，
因此判斷為較晚期的腫瘤，安排後續治療。
周固表示，早期睪丸癌大多不痛不癢，常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、
疼痛或變硬，部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大，但有些無明顯症狀。當病灶腫大到相
當的程度時，因為與衣物摩擦造成不適，也可能會影響到走路姿勢。
若懷疑癌症，多會採用根除式切除手術作病理診斷，一旦確認為癌症後，須再以電腦斷層
、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別，視病情進行放射線治療、化療。由於放射線治療及
化療可能影響生育能力，因此也會建議是否提前進行精液保存，以留有生育機會。
周固提到，目前研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效，若已發生轉移也有機會治療。以精
原細胞瘤來說，早期接受手術及放射線治療、化療，五年存活率高達98%，晚期則約為
35-75%。
周固強調，睪丸癌發生原因尚不明確，有研究顯示可能與基因有關，另外包含隱睪症、有
相關家族史、不孕症者發生率較高。男性平時洗澡時，可自我檢查，觀察睪丸兩邊大小是
否一致，大小有無改變，正常睪丸大小約比男性拇指略大；且自己觸摸看
https://health.ettoday.net/news/1114318
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